从经验医学、循证医学到精准医学的演变及评价

现代医学经历了从经验医学到循证医学的发展,再演变到今天的精准医学,其螺旋式上升的发展途径符合辩证唯物主义否定之否定以及认识论的规律。经验医学看重临床实践经验,循证医学注重群体研究获得的证据,而精准医学则侧重于疾病的精准诊断和精准评估。本文将辩证唯物主义认识论与临床医学演变相联结,结合实例,详细地分析了各阶段医学观念演变的特点和局限性,用辩证唯物主义认识论的观点审视了现代医学从经验医学到循证医学再到精准医学的演变过程,并对精准医学的未来发展提出展望。     

现代医学与人文医学的区别联系及走向--二者的融通才是医学发展之未来

现代医学的基本要素是:现代医学实践过程(包括所有内容、技术、手段和途径),实践的主体对象人和掌握与运用现代技术的人.其主要具有以下特征:(1)关于人的现代医学特征;(2)现代医学的人文文化特征;(3)现代医学工作者职业理性特征;(4)现代医学的人文社会化特征等.现代医学和人文医学的融通才是医学发展之未来.提出加大人文医学和医学伦理学的宣传教育力度,建立人文医学学科机制和搭构行业平台,由政府出面制定现代医学领域行业道德规范,医学科学公约,医疗行业行医准则,医疗道德公约等,四是有计划有目的的实践实际内容和真正意义上的融通.     

人文医学与医学人文学几个问题之我见

结合医疗实际工作人文医学和医学人文学的关系应包括：(1)从人文医学的产生背景看,人文精神的内涵孕育于中国古典医学,并非现代之专有;(2)人文医学和医学人文学并非同一层次上的概念,不能交叉理解和使用;(3)从医学发展阶段的划分,提出不能将人文医学与现代医学割裂开,前者是后者的组成部分;现代医学并非生物医学;(4)人文医学的分类应增加军事医学等内容。     

现代医学存在自身缺陷的依据、原因、现象及其后果

目的 探讨现代医学理论体系存在的自身缺陷、根本原因和现象以及由此而产生的后果。方法 明确指出现代医学的理论主体就是实验医学,指出现代医学理论体系所存在的自身缺陷是由于过于依赖实验医学的研究方法而造成的,通过对世界医学发展史上医学与哲学之间关系上的变化进行深入分析,全面阐述了现代医学在对人体研究上的片面性和不完整性,指出现代医学理论之所以存在自身缺陷的根本原因就是没有科学地认识实验医学和经验医学各自的优点并加以合理地利用,列举了现代医学理论存在自身缺陷在基础与临床方面的具体现象及其后果。结论 现代医学理论体系存在着难以自我完善的自身缺陷,并使其发展举步维艰。     

论现代医学视野中的伦理与现代伦理视野中的医学

医学与伦理的关系从古代、近代到现代,经过了一个浑然一体、相互分离和重新融合的否定之否定过程。通过对这一过程的简要考察和分析,着重阐述了现代医学视野中的伦理与现代伦理视野中的医学应当所具有的本质形相。在现代医学视野中,现代医学伦理是来自人类伦理遗产和对现实生命道德问题的伦理认识结果两方面的理论交汇。现代伦理应当是多层次的理论与实践系统,其中包括道德哲学层次的思考;生命伦理中的道德原则和规范的构建;关于生命道德规范长入现代医学的机制问题的思考;现代医学伦理的发展与相关学科的相互借鉴的研究。在现代伦理的视野中,现代医学的本质在于,现代“大医学”的概念已经取代了对医学的传统认识;医学作为现代社会文化构成部分的特质逐渐地被揭示出来;现代医学已经成为特定社会职业群体以科学技术为主体的重要社会活动。站在现代医学和现代伦理各自的立场认识和了解对方,对全面把握二者之间的关系和推进二者之间的有机结合具有重要意义。     

论医学人文精神的重塑

重塑医学人文精神是一个无法回避而又必须作出回答的紧迫问题。把现代医学技术放到人文哲学的大视野中去体认,从人学本体论意义上现代医学技术的价值理性,进一步澄清人们对医学技术无限崇拜的工具理性的错误认识;阐述了现代医学人文精神的内涵,认为以人为本,确立科学理性对医学技术的指导地位,适时约束医学技术行为应该成为现代医学人文精神的核心理念;提出了重塑现代医学人文精神的基本原则,即：坚持医学技术进步与人的全面发展相一致的原则,坚持医学技术进步与医学工作者道德健全相一致的原则,坚持医学进步与卫生事业持续、协调、健康发展相一致的原则。     

论医学教育中医学科学精神与人文精神培养之统一

培养出医术精湛、医德高尚的全面发展的医学人才是现代医学教育的目标。现代医学的发展,要求厘清现代医学教育中医学科学精神与人文关怀精神的概念,探析现代医学教育中科学精神与人文关怀精神的矛盾冲突,适应经济与社会的发展要求,实现现代医学教育中科学精神与人文关怀精神培养的统一。     

浅谈现代普通外科观念的变更

随着自然科学和社会科学的发展,特别是现代医学模式的转变,普通外科的观念与传统观念有了很大不同。人本主义观念是普通外科的所有医疗活动的指导原则,循证观念成为解决临床问题的有效手段,微创观念将引导现代普通外科的发展方向,置换观念是社会和自然科学发展的必然,整体观念体现着现代医学对立统一的思想,而新的健康观念更符合人类文明进步的要求,协作观念则是提高医疗质量的保障。     

浅谈现代普通外科观念的变更

随着自然科学和社会科学的发展,特别是现代医学模式的转变,普通外科的观念与传统观念有了很大不同.人本主义观念是普通外科的所有医疗活动的指导原则,循证观念成为解决临床问题的有效手段,微创观念将引导现代普通外科的发展方向,置换观念是社会和自然科学发展的必然,整体观念体现着现代医学对立统一的思想,而新的健康观念更符合人类文明进步的要求,协作观念则是提高医疗质量的保障.     

现代医学教育创新的思考

现代医学教育担负着培养医学人才的重任。它一方面通过培养的医学人才来满足社会的需要并推动社会的发展 ;另一方面 ,它也要满足医学人才自身发展的需要 ,让医学人才在掌握医学科学技术的同时 ,享受更多成功的快乐、幸福和自由 ,以便不断地充实和完善自己 ,促进医学和社会的持续发展。可以说 ,医学教育自身的发展状况 ,医学教育所培养的医学人才的发展状况 ,直接或间接地影响着整个社会可持续发展的速度和规模。1　现代医学教育创新的内涵现代医学教育创新包括现代医学教育中的观念创新、内容创新、手段和方法的创新 ,其使命是探索医学教育…     

临床诊疗与整合之我见

我们应当用辩证的观点来分析近年来现代医学的进步与变化，既要肯定它的成绩，也要指出它的不足和所带来的问题。医学所面临的问题，涉及到方方面面，决非在短期内都能解决的。从19世纪中叶到20世纪末这一百余年，现代医学发展很快，尤其是外科和预防医学的成就更大。脊髓灰质炎没有了，麻风控制得很好，霍乱、鼠疫等过去造成大量人口死亡的疾病也得到了控制。     

现代医学异化的哲学根源及其扬弃路径

现代医学在保障人类健康方面做出重大贡献的同时,也出现了各种异化现象。现代医学异化的哲学根源在于:资本价值增值运行逻辑是现代医学异化的终极原因;人类认识的局限性是现代医学异化的客观原因;工具理性和价值理性的分离是现代医学异化的根本原因;医学技术的过度使用是现代医学异化的直接原因。针对上述原因,提出了以下扬弃路径:发展生产力、完善社会经济制度,促进社会发展;提高人类认识水平,增强责任感;在医学的工具理性和价值理性之间保持必要的张力;医生和患者树立合理的医学技术价值观。     

循证医学推动实验医学的发展

医学经过上千年的发展 ,经历了从近代医学到现代医学的转变 ,近年来有学者提出循证医学 (Evi dence -BasedMedicine ,EBM )是 2 1世纪的临床医学[1] ,也有学者提出循证医学对临床疗效研究的作用可以与显微镜发明相媲美 ,对临床医学的贡献将与人类基因组计划齐名。那么究竟循证医学与近代、现代医学的关系如何呢 ?1　循证医学提出新的医学模式随着循证医学的提出及不断的发展完善 ,使原有建立在实验医学基础上的医学模式也有了进一步的发展。实验医学在发展过程中暴露其不足 ,循证医学应运而生 ,反过来循证医学又推动了实验医学的发展 ,也…     

现代医学学科分类中的几个问题

现代医学学科分类中的几个问题湖南医科大学（４１００７８）贺达仁对现代医学的学科分类,自国内阮氏提出新的三分法和艾氏提出新的四分法以来,医学的各分支学科又有许多新发展,其中不少问题有待深入研究。本文沿艾氏四分法之思路,对分类原则、部类名称、子学科归属等...     

论流行病学与医学创新

流行病学随医学的发展而发展,同时,它的发展对整个医学学科的发展也产生了重大的影响。从流行病学对医学思维、医学研究方法、医学模式及医学目的的实现等几个方面讨论了该学科在现代医学发展中的作用和地位。     

微创体系中人文思想的探索

医学人文学是发展现代医学的一项重要内容.从微创医学体系中的人文思想、探索微创人文思想的意义、实现微创医学过程中的微创人文思想三个方面对建立在现代医学模式基础上的微创医学体系发展中的有关人文思想进行了系统的探索,以揭示微创医学体系中人文思想的意义和价值,同时强调其在医疗实践中的实际应用.     

医学究竟是什么

在现代医学蓬勃发展的今天,医学是什么都是一个始终存在着争论的问题。本文在概括了以往关于医学概念的几种主要观点的基础上,进一步从语义、思维方法等方面分析了产生争论的根源。最后,本文在现代医学发展的基础上,提出了对医学概念的一种新的理解。     

现代医学技术与人文离散的困境及对策探析

医学的技术性和人文性从来就是医学内在的不可分割的两重属性,自医学走向了以还原和分科的方法研究医学的技术路径后,医务人员便以寻求技术手段解决人类疾病,现代医学发展中人文困境愈加凸显。通过从医学理念碎片化、医学技术异化、医患关系物质化探讨引发现代医学技术与人文分离的困境,剖析由医学技术主体化的演进、资本全面渗入医学、技术与资本结合和医生角色的多元化是现代医学技术与人文分离的原因,提出通过立足整体医学观、转变技术至上思想观念、医学技术融入人文精神、提高医疗服务质量回归医学技术与人文的统一。     

现代医学情境下“好死”如何可能?——评《现代医学与尊严死亡》

《现代医学与尊严死亡》作为医学人文和生命伦理学的专著,紧扣现代医学发展的时代背景和医学根本使命的生死主题,以生命哲学和生命伦理学为视野,围绕"尊严死亡"这一核心议题,对于人的"好死"愿望和现代医学如何让人"不得好死"的现实进行了充分的阐释,对现代医学如何利用医学技术消解死亡的尊严及生命的尊严进行了反省,并探讨了在现代医学情境下一个人"好死"如何可能的理念和技术策略,是一部当代生死学和生死教育、生命教育的佳作。     

论医学人文属性复归的途径

医学本是自然科学和人文社会科学的统一体,但因历史和现实的诸多原因,导致医学中人文属性的严重缺失.分析了人文缺失的直接原因和深层根源,强调了医学人文社会属性的不可缺失性,提出了医学人文属性复归之途径.