面对医疗技术主义的若干思考

现阶段 ,我国医疗卫生服务水平和医疗消费水平的飞速提高 ,不可避免地滋生了医疗技术主义的现象。面对医疗技术主义 ,人们从医学与哲学辩证法得到的思考是 ,医疗技术主义是我国社会主义医疗卫生事业整体发展的不利因素 ,对不良的高医疗消费有明显的医疗责任 ,对其进行有效遏制是现时命题。1　关于医疗技术主义把医学科技服务单纯技术化 ,追求利润极大化 ,机械性并数量化的现实施加于病人的强加性矛盾医疗服务状态称为医疗技术主义。在医学发展的根本趋势下 ,医学的现实和走向与公众身心健康密切关联 ,除相适应的一面 ,至少也存在与社会公众…     

两个转型中行政领导方式的转变

实现“九五”计划和2010年远景目标,关键是实现两个具有全局性意义的根本性转变,即经济体制从传统的计划经济向市场经济转变;经济增长方式从粗放型向集约型转变。要适应这两个转变,我们传统的行政领导方式也要相应地进行转变,只有这样,才能迎接新形势提出的挑战。     

经济增长方式的转变与思想文化观念的转变

认识和掌握经济增长方式的转变与思想文化观念的转变之间的相互依赖、相互促进的关系,对推进社会主义现代化建设事业的发展是很有帮助的。 提出要实行经济增长方式由粗放型向集约型转变,并不是今天的事,这一思想早在改革开放之初党中央就已经明确地提出来了。可是至今总体效果并不明显。这是为什么呢?这里有复杂的、多方面的原因,主要     

中国医疗事业发展的思考

中国医疗事业有了很发展,医疗资源显著增加,城乡居民医疗服务水平明显提高。面临的主要问题是医疗资源的城乡及地区判别仍很大;干部,职工及农民的医疗服务水平存在明显差距。医疗机构的服务效率及效益逐年下降,医疗资源不足与浪费现象同时存在。中国医疗改革的策略应是：改革现行医疗保健制度提高城市居民的医疗保健水平;改革现行医疗机构的经济补偿机制,以控制医药费上升速度;加强政府对医疗事业的宏观管理,调整医疗资源的     

整合型医疗卫生服务体系研究与实践——医疗卫生服务共同体(X+X)试运营两年

以区域医疗信息交互平台为技术支撑,建立区域医疗卫生服务的协作体系及专家团队,对区域医疗卫生服务的综合功能进行可行性研究.整合型医疗卫生服务体系的建立,提高了服务效率、控制了医疗开支、改善了医疗安全和医疗质量、促进了不同医疗机构医务人员的协调合作.同时有利于缓解"看病难、看病贵"的问题、有利于三级甲等医院专注于疑难病症的治疗和研究,有助于一、二级医院提高患者信任度及全科医生业务水平.     

关乎国家命运的战略决策

目前,我国的经济体制和发展模式处于根本性转变之时,即从传统计划经济体制向社会主义市场经济体制转变、经济增长方式从粗放型向集约型转变。在这建设有中国特色社会主义事业的历史性转变的关键时刻,中共十四届六中全会通过的决议,把精神文明建设放在更加突出的地位,必将推动社会主义事业全面发展。这是一项关乎国家命运的战略部署和决策。     

医院和医疗保险的经济学分析

随着医疗卫生体制改革的深入,应对老龄化危机,降低不断提高的医疗服务费用,提高医疗服务质量,提高医疗服务可及性和公平性,是我们面对的切实问题.医院是提供医疗卫生服务的场所,也是提供医疗卫生服务的主体单位,了解医院的经济学特性和组织特点,有利于我们对市场经济环境下的医院行为有所了解,为卫生体制改革和医疗保险改革提供理论依据.     

新形势下医院思想政治工作的困境与创新

随着医改工作的不断深入和人们对医疗服务水平的不断提高，医院思想政治工作面临着全新的挑战，亟待转变以往落后的思想政治观念、方法和内容，为适应新形势下思想政治工作不断创新，更好地为社会和患者提供优质的医疗服务。     

医疗人工智能的伦理风险及应对策略

医疗人工智能的迅猛发展带给医疗卫生领域更多发展契机的同时,也带来了一系列伦理风险和挑战。从人的道德主体性地位、责任认定、隐私权保护和医生主体性地位四个方面探讨了医疗人工智能带来的伦理风险。提出要实现医疗人工智能健康、有序地发展,需要采取重构责任伦理,强化特殊监管;加强隐私和数据保护,保障公众安全;坚定医生主体地位,优化诊疗质量等应对策略,以趋利避害,更好地促进人类健康和医疗卫生水平的提高。     

医学模式与医疗卫生服务的社区定向

医学模式与医疗卫生服务的社区定向广东医学院（湛江５２４０２３）王小燕一、医疗卫生服务必须以健康保障为出发点必须以把保障个人、社区和社会健康看做是医疗卫生服务的出发点,以健康为目的,以社区人群为对象进行包括通科医疗、预防、康复、社区护理等广泛的综合性卫...     

医患预期效价差:一项理论的分析框架

医患预期效价差受患者感知水平、医疗资源供需矛盾、医护人员执业行为、医疗执业标准和规范、信息不对称、法律责任等众多因素的影响。医患预期效价差的扩大会带来医患关系的紧张,严重影响正常医疗秩序,给社会稳定带来隐患。医患预期效价差的弥合需要全社会的共同努力。政府应加大对医疗卫生的投入,加强医疗卫生知识宣传,并不断完善医疗责任认定。医疗机构应建立健全规章制度和医疗质量控制制度,不断提高医护人员执业水平和诊疗效果。患者需要增强对医学医患知识的学习,并采取合法的方式来维护权益。     

植物人救治面临的伦理思考

植物人救治面临的伦理思考衡阳医学院社科部（４２１００１）王成菊在过去的２０～３０年来，我国一直以提高医疗保健质量和减少医疗费用作为卫生工作目标。遗憾的是我们始终没有实现这个目标。就目前情况来看，我国支付不起医疗费用的人数在不断增长，而在另外一种情况下...     

医务社会工作与医疗志愿服务联动机制的实践研究

医务社会工作与医疗志愿服务联动对于构建和谐医患关系、提高医院的医疗服务水平和质量具有重要作用。从医务社会工作和医疗志愿服务的发展状况入手,对医务社会工作与医疗志愿服务联动的必要性、联动机制、策略和具体实践进行了探讨,提出要有针对性地采取相应的措施来提高联动的效果,如推进医务社会工作与医疗志愿服务的项目化的建设及建立医疗志愿者服务团队的激励机制。这些实践和探索为医疗机构创新和优化医疗服务模式提供了参考依据。     

医疗差错中的人为因素与柔性工程应对策略

阐述了人为因素、人因工程学、人为差错和柔性工程的概念,分析了人为因素、人为差错导致医疗差错的主要原因与表现。同时分析了柔性工程的一般应用情境以及医疗环境设计与人为因素导致医疗差错的关系。结合上述分析,基于医疗卫生服务系统运行是复杂且动态变化的特点,提出应用柔性工程的理念可减少医疗卫生服务系统的人为差错的观点。同时认为,应加强人因工程学和柔性工程在减少医疗卫生服务系统因人为因素导致的医疗差错的作用的研究,有助于构建更加安全、高效、反应灵敏的医疗卫生服务系统。     

防御性医疗动因及干预策略

本文重点阐述了防御性医疗的概念及特点,分析了防御性医疗之动因,最后提出防御性医疗的干预策略,包括加强医务人员职业道德教育,提高人文服务水平;加强社会宣传,提升医务人员形象;加强沟通,重建医患信任关系;强化内部管理,建立风险应对机制;完善医疗法律法规,积极构建法制环境下的现代医学模式。     

防御性医疗动因及干预策略

本文重点阐述了防御性医疗的概念及特点,分析了防御性医疗之动因,最后提出防御性医疗的干预策略,包括加强医务人员职业道德教育,提高人文服务水平;加强社会宣传,提升医务人员形象;加强沟通,重建医惠信任关系;强化内部管理,建立风险应对机制;完善医疗法律法规,积极构建法制环境下的现代医学模式.     

从医师的视角浅析医疗差错的辩证观

医疗差错是影响医疗安全的最重要因素。有效预防和正确处理医疗差错,需要以科学辩证的认识为前提。当前,我国医院管理实践在一定程度上缺乏对医疗差错的辩证认识,导致在处理上存在些许不足。本文从医师的视角,对如何辩证地认识医疗差错进行浅述。指出,医疗差错在相当程度上源于人的出错之天性和医学的复杂性,广泛存在于医疗实践中,发生具有必然性;虽然从表象上看,医疗差错的原因是局部的,但其本质的原因是系统性的;医疗差错是医疗安全系统运行状况的"指示灯",有助于及时地了解安全系统的薄弱环节,为完善和提升系统安全、提高医疗服务水平提供契机。     

哮喘控制与医疗改革

达到并维持哮喘控制和减少未来风险是哮喘的管理目标,绝大多数患者通过药物治疗可以实现这一目标。但目前哮喘控制率很低,除与GINA和我国哮喘诊治规范实施不足有关外,还与传统医疗结构、医疗体制和医疗观念有关,加速医疗改革,人人享有基本医疗卫生服务是提高哮喘控制率的重要环节。     

化解供方诱导需求与重构我国农村医疗卫生控费路径

本文聚焦"看病贵"的主因--供方诱导需求,从理论上分析了在医疗服务领域供方诱导需求的成因,结合国外化解供方诱导需求的实践,探讨在我国当前农村医疗卫生发展中,在正向控费路径基础上,构建反向控费路径的基本思路,即启动需方策略的"健康医疗券",在农村建立以需方为导向的医疗卫生体制;引入第三方管理,实施新型农村合作医疗的征、监、管分离,从而实现需方和第三方对供方进行约束和引导,以破解"看病贵"问题,促进农村医疗卫生事业的发展.     

哮喘控制与医疗改革

达到并维持哮喘控制和减少未来风险是哮喘的管理目标,绝大多数患者通过药物治疗可以实现这一目标.但目前哮喘控制率很低,除与GINA和我国哮喘诊治规范实施不足有关外,还与传统医疗结构、医疗体制和医疗观念有关,加速医疗改革,人人享有基本医疗卫生服务是提高哮喘控制率的重要环节.