冠心病治疗方法的比较思考

冠心病是严重影响人类健康的疾病.冠心病的治疗方法主要为:药物治疗、介入治疗及冠状动脉旁路移植术等.通过比较各种治疗方法,说明药物治疗是基础,在此基础上,合理选择介入治疗和冠状动脉旁路移植术.     

三叉神经痛药物治疗的循证医学分析

原发性三叉神经痛是一种严重的颌面部神经疼痛,其病因未明,目前的主要治疗措施是通过各种药物进行控制,但很多药物存在副作用、长期使用疗效降低等问题.本文应用循证医学思想,通过检索和评价国内外文献,综合高质量的临床研究结论,为三叉神经痛的药物治疗提供循证医学证据.     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物的再评价

目前抗乙肝病毒药物主要有干扰素和核苷类似物两大类,各种指南及共识也分别阐述了药物的适应证、用法、用量等。本文就各种抗病毒药物的特点进行分析和对比,以便临床使用中权衡利弊,作出最佳选择。     

肥胖和/或NAFLD患者的药物性肝损伤

与药物有关的肝毒性是一个严重的健康问题,广泛影响着患者、医疗机构和政府监管机构.另外,由于久坐的生活方式和热量过度摄取,我们还面临着肥胖和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的流行和困扰,因为肥胖和/或NAFLD提高各种疾病的风险,成为影响公众健康的又一个主要问题,这些患者平均使用药物的量远高于非肥胖患者.越来越多的证据表明,某些药物能够增加肥胖和NAFLD患者药物诱发肝损伤（DILI）的风险.因此,我们应该重视和防治肥胖和NAFLD患者DILI的发生.     

冠心病理想治疗方式的选择

心病的治疗包括针对高危因素病因和临床并发症的综合治疗.其中,药物治疗主要包括:凝/抗血小板、控制血压和调脂等.血管重建术主要包括:入、搭桥、"杂交"手术和分子生物学治疗.药物治疗是冠心痛各种治疗方法的基础,而血管重建术是现代治疗冠心痛的重要手段.如何合理地选择治疗方案是临床医师面临的重要课题.     

氧化应激与动脉粥样硬化

活性氧是细胞内多种氧化还原反应的正常代谢产物,当活性氧的生成速率大于清除时,过多的活性氧会直接损伤细胞,还可通过信号转导系统引发一系列病理生理过程.各种氧化物前体可刺激血管细胞产生活性氧,加速动脉粥样硬化的形成和发展.他汀类、普罗布考等药物是目前最有希望的治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的抗氧化药物.     

非睡眠状态房室传导阻滞(AVB)22例临床分析

房室传导阻滞(AVB)是指窦房结发出的冲动,从心房传到心室的过程中发生阻滞.常见病因为器质性心脏病,各种心肌炎,洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等.     

生命科学的发展对医学的影响

生命科学的发展对医学的发展产生了巨大的影响.从医学模式的演进、诊断技术和仪器的不断创新、基因技术与全新的药物在各种复杂疾病诊断与治疗中的应用以及外科治疗的不断演进等方面分析了生命科学与高新技术发展对医学的影响.     

从整合医学视角看心血管学科未来发展

心血管疾病已经成为威胁国人健康的首位疾病.现代医学的发展使药物、介入和外科手术成为治疗心血管疾病的三大基石,但专科的进一步细化也带来相当多的弊端.因此,需要以患者为核心,摒弃学科的分野,将各种医学知识和防治手段有机融合,构建一个新的整合医学体系去培养年轻医师,切实控制心血管疾病.     

应重视中草药对华法令药效影响

华法令是治疗房颤及心脏外科术后的常用药,但是其治疗窗窄,剂量个体差异大,易并发各种出血事件,使用时需严格控制国际标准化比率(INR).中草药在我国应用广泛,研究发现多类中草药会通过多种途径影响华法令代谢,导致血栓形成、脑血管意外等并发症发生.临床须判明各种中草药对华法令功能的影响,保证药物使用安全.     

走出沉溺

引言 所谓沉溺行为,有不同的表现形态,例如滥赌、网络成瘾、股票炒买成瘾、购物狂、工作沉溺、酗酒、性沉溺、滥用药物、吸毒等.当中某些更已被列入美国精神医学学会所出版的<精神疾病诊断与统计手册>的分类中.因篇幅所限,无法穷尽对各种不同沉溺者的牧养.     

5走出沉溺

引言 所谓沉溺行为,有不同的表现形态,例如滥赌、网络成瘾、股票炒买成瘾、购物狂、工作沉溺、酗酒、性沉溺、滥用药物、吸毒等.当中某些更已被列入美国精神医学学会所出版的<精神疾病诊断与统计手册>的分类中.因篇幅所限,无法穷尽对各种不同沉溺者的牧养.     

冠心病治疗方法的比较思考

冠心病是严重影响人类健康的疾病。冠心病的治疗方法主要为:药物治疗、介入治疗及冠状动脉旁路移植术等。通过比较各种治疗方法,说明药物治疗是基础,在此基础上,合理选择介入治疗和冠状动脉旁路移植术。     

消化系统疾病与精神心理因素的辩证关系

消化系统疾病与精神心理因素相互影响,其相互作用呈现个体化差异,这与个体间的内环境以及外环境差别有关.主要病理生理学机制之一为"脑-肠轴"及"脑肠互动"学说.临床医生需要认识到二者之间辩证关系的普遍性和重要性,及时发现躯体症状背后潜藏的精神心理问题,综合运用各种心理干预和药物治疗手段.     

遵循指南,恰当进行冠心病的介入治疗

如何遵循指南,结合冠心病患者实际情况和具体病变.恰如其分地为患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI).使获益最大化,而风险最低化,是每一位心血管介入医生的追求和面临的问题.应正确和严格选择冠心痛患者PCI适应证,合理运用PCI的各种手段,牢固树立冠心病全面治疗观念.PCI仅仅是冠心病全面治疗的一个组成部分,必要的介入、外科治疗和合理药物治疗的联合应用,是心血管疾病治疗的发展方向.     

口服药物服药时辰学的探讨

药物口服是临床常用的给药途径。口服药的服用时间有餐前、餐时、餐后、睡前等几种类型。药物的服药时间是根据每种药物的药效学、药动学的不同及药物与食物的关系等多种因素决定的。根据人体生物节律与时展药理学的关系,参考说明书和药学参考书,总结了门诊常用口服药的服用时间,并指出了各种服药时间的优缺点。     

三叉神经痛药物治疗的循证医学分析

原发性三叉神经痛是一种严重的颌面部神经疼痛,其病因未明,目前的主要治疗措施是通过各种药物进行控制,但很多药物存在副作用、长期使用疗效降低等问题。本文应用循证医学思想,通过检索和评价国内外文献,综合高质量的临床研究结论,为三叉神经痛的药物治疗提供循证医学证据。     

宏观与微观探讨方药在体内作用问题

1宏观探讨致病环境与药物的作用问题 中医所说的致病,多由外邪与内伤作用于人体,导致人体阴阳平衡失调,继而发病.当致病因子作用于人体时,首先会在体内创造一种致病环境,这种致病环境致使机体的正常体内环境发生改变,而正常脏腑无从适应如此变化,继而出现各种不同的临床症状.中医用药的目的正是作用于此种致病环境,恢复体内正常环境,消除致病因子,达到治愈疾病的目的.刘力红教授提出:"中医治病的真实境界就是利用药物的不同属性来模拟不同的方,不同的时间、空间".指出中医用药的本质就是开时间、开环境,用药物环境作用人体.这跟肖正中提出的"药场疗法"有质的相似,即药有药场,能跟人体场进行物质与能量的交换,而药物吸收消化本身就是物质和能量的交换,只要在场效应范围内,将有效药物置于适当部位,就能使失衡的人体场趋于动态平衡,达到治病目的.因此笔者认为中药的作用范围及靶点就是以致病环境为中心,围绕这个环境进行作用和治疗,其方式就是产生药场环境,维持人体场的动态平衡.     

肿瘤临床治疗中应关注肝脏

抗肿瘤细胞毒性药物有不同程度毒副作用.有些严重毒副反应是限制药物剂量或使用的直接原因.肝脏是药物代谢的主要器官,也是药物损伤的主要靶器官.随着临床肿瘤治疗关注治疗带来的副作用与关注疗效同等重要的发展,本文对抗肿瘤细胞毒性药物与肝损伤、发生机制、诊断、分型和临床治疗进展进行了阐述.     

慢性心力衰竭的病因学演变

慢性心力衰竭(CHF)是一个发病率不断增加且具有高病死率的临床症候群.尽管几十年来,药物及器械治疗取得了较大的进展,预后有所改善,但病因学组成一直发生着变化.冠心痛及高血压病成为中老年人CHF的主要病因.贫血、肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病及糖尿病常与CHF并存并加重其预后.CHF的各种指南不断为心力衰竭的诊治提供新的信息并使预后进一步改善.