重型颅脑损伤围术期亚低温治疗路径——循证医学指导下的治疗抉择

早期动物实验研究表明亚低温能减轻脑损伤后的继发性损害,促进神经功能恢复,然而对其临床疗效不同研究结果不完全一致。本文应用循证医学思想,检索和评价国内外文献,为重型颅脑损伤患者制定了围术期亚低温实施方案。随访结果表明,亚低温可改善患者预后。     

亚低温治疗的作用机制及其临床应用

目前亚低温治疗的细胞和分子生物学机制的研究仍然不足,其应用的时机、方式、持续时间、并发症的防治及在不同病理过程中亚低温治疗的最佳目标温度选择仍存在很多争议,有待于进一步研究.本文介绍了亚低温的作用机制及其临床应用方面的进展,为医护人员更好地将该疗法应用于临床提供对策.     

亚低温治疗的作用机制及其临床应用

目前亚低温治疗的细胞和分子生物学机制的研究仍然不足,其应用的时机、方式、持续时间、并发症的防治及在不同病理过程中亚低温治疗的最佳目标温度选择仍存在很多争议,有待于进一步研究。本文介绍了亚低温的作用机制及其临床应用方面的进展,为医护人员更好地将该疗法应用于临床提供对策。     

亚低温在重型颅脑损伤患者救治中的应用与思考

重型颅脑损伤是致死、致残的主要原因之一.亚低温(MHT)的应用为重型颅脑损伤患者的救治提供了新的思路和方法,国内外多个临床试验证实了其在救治中的有效性和实用性.本文结合国内外相关诊疗指南、循证医学证据和文献,辩证探讨了MHT在重型颅脑损伤患者救治中的适应证及机制、操作方法及时间窗、并发症及临床决策问题.     

老龄化社会中ICU的困境面面观

高龄、且长期罹患多种疾病的患者,病情一旦进展到必须接受有创机械通气的阶段,则康复机会极小,生存质量极差,不应划入急性可逆性范畴;而应转入社区医疗,加强现代健康观、死亡观教育,提供多种解决方案,不必一概纳入全方位支持监护系统,更不应常规给予有创机械通气、CRRT、亚低温治疗、肠内及肠外营养作为长期替代治疗.     

自然选择与肿瘤转移治疗新策略

微环境以自然选择的方式对肿瘤细胞亚群进行选择,使某些亚克隆更加倾向于向某些位置转移.微环境的自然选择是肿瘤转移的前提条件,始终贯穿于肿瘤发生发展的全过程,从自然选择的角度看肿瘤的转移,研究肿瘤转移需要的微环境,通过破坏转移前微环境,达到预防和治疗肿瘤转移的目的,将为肿瘤转移的治疗开创一条新路.     

自由基与重度颅脑外伤并发SIRS的原因及治疗研究探讨

就重型颅脑外伤由于过氧化反应后自由基产生的原因、自由基对神经细胞的继发损伤、自由基在重型颅脑外伤状态下诱发或并发全身炎性反应综合征以及两种因素所引起的神经细胞凋亡进行综述.同时就目前学者们在手术抢救、监测血液粘度、持续腰大池置管脑脊液外引流术、亚低温治疗、药物治疗、高压氧与活性氧液治疗、恒定磁场治疗等方面治疗自由基和全身炎性反应综合征对神经细胞的继发损伤进行了讨论.重型颅脑外伤后应重视自由基和全身炎性反应综合征的治疗.     

亚低温在重型颅脑损伤患者救治中的应用与思考

重型颅脑损伤是致死、致残的主要原因之一。亚低温（MHT）的应用为重型颅脑损伤患者的救治提供了新的思路和方法,国内外多个临床试验证实了其在救治中的有效性和实用性。本文结合国内外相关诊疗指南、循证医学证据和文献,辩证探讨了MHT在重型颅脑损伤患者救治中的适应证及机制、操作方法及时间窗、并发症及临床决策问题。     

法国《思想》杂志“亚细亚生产方式”专号简介

法国《思想》[La pensée]杂志1964年4月号是“亚細亚生产方式”专号,其中包括三篇文章:Ch.帕朗的《亚細亚生产方式:根本性討論中的一个新阶段》;F.托克依的《馬克思和恩格斯著作中的亚細亚生产方式》;J.歇斯訥的《亚細亚生产方式:关于研究的一些展望》;还有两篇有关著作的书目:M.果德利埃的《馬克思和恩格斯关于亚細     

老龄化社会中ICU的困境面面观

高龄、且长期罹患多种疾病的患者,病情一旦进展到必须接受有创机械通气的阶段,则康复机会极小,生存质量极差,不应划入急性可逆性范畴;而应转入社区医疗,加强现代健康观、死亡观教育,提供多种解决方案,不必一概纳入全方位支持监护系统,更不应常规给予有创机械通气、CRRT、亚低温治疗、肠内及肠外营养作为长期替代治疗。