如何正确认识和处理新发与复燃传染病

近40年来,由于诸多因素的影响,新发传染病陆续出现,再发传染病在某些地区"死灰复燃",并且呈现出不同以往传染病的新特点,如病原体的变异、人兽共患性、传播速度快、流行范围广等,加之传媒的"双刃剑"作用,共同造成了新发与复燃传染病的种种不确定性。因此,正确认识和积极防治新发与复燃传染病已成为新世纪人类亟待解决的重大问题,是当前世界疾病预防控制工作中的重要内容。     

导言:临床医生面临的新挑战——新发与复燃的传染病

近年来由于自然及生态环境因素的不断改变,加之物种进化和基因变异的内在因素的影响,新的传染病不断出现,同时旧的传染病又卷土重来,严重威胁着人类的健康。由于他们的突发性和不可预测性,在造成严重的突发公共事件的同时,也使临床医生在诊断和治疗上面临极大的挑战。因此,重新解读和认识他们十分必要。     

21世纪新发传染病--非典型肺炎

传染性非典型肺炎 (SARS)是全球人类健康非常严重的威胁 ,是由一种新病毒———SARS冠状病毒引起的新发传染病。具有全球大流行的潜在可能。面对一种新发传染病做好宣传教育工作 ,动员全社会参与尤为重要 ,信息发布要选择合适的途径、合适的对象、合适的信息和合适的时间。即使暴发过去了 ,详细的流行病学及环境调查分析 ,会丰富我们的认识 ,并可防止疫情的蔓延和再次暴发。控制新发传染病不是局部问题 ,是超越地域及政府界限的 ,需要全球支持 ,国际合作与协调 ,共同努力把疾病控制在萌芽之中。     

试析重大新发突发传染病防控法律规范的衔接——以《生物安全法》为基点

“紧急不避法治”,防控重大新发突发传染病疫情需要系统完善的法律体系予以支撑。围绕重大新发突发传染病疫情防控这一问题,以《生物安全法》为基点,通过对该法框架性结构的可操作性、对已有同位阶法律(即《传染病防治法》和《突发事件应对法》)在针对重大新发突发传染病疫情防控问题上的“立法补位”作用以及“立法留白”现象的论证和反思,探讨了与重大新发突发传染病疫情防控相关的法律法规的规范衔接问题,以期为《传染病防治法》等相关立法的增补修订提供参考。

     

我国传染病防治面临的形势与对策

长期以来由于种种原因对新发传染病和再发传染病防控方面存在许多问题,比如认识上不足、缺乏投入、设施陈旧、专业人员短缺、农村是薄弱环节等,在SARS暴发过程中表现更为严重,迫切地要求建立一完整套的、科学的、符合中国国情的应对各种新发或再发传染病的公共卫生应急系统.     

也谈医院感染与传染病的关系

也谈医院感染与传染病的关系山西医科大学（太原０３０００１）谢皙子《医学与哲学》１９９７年第１１期刊登王兴中等同志的论文《医院感染与传染病的流行病学异同辨析》（以下简称《辨析》）。该文将医院感染与传染病的“定义”和“流行病学因素”进行并列性对比,认为他...     

环境污染与新的病毒传染病

1977年5月,经过世界卫生组织(WHO)和各国医学界通力围剿,最后一例天花自然病例消失在非洲的索马里.危害人类至少3000年,历史上曾造成数千万人死亡的天花病毒,最终被收藏在俄罗斯和美国疾病控制中心(CDC)的液氮中.人们庆幸人类首度成功使一种传染病绝迹,一些科学家乐观地预言:传染病的历史将被改写,病毒将不再是人类生命的威胁.然而时隔不到30年,2003年在中国广东发生了一种急性传染病,4个月内迅速涉及32个国家和地区,最终使8422人患病,919人死亡.最早发现这种疾病的中国将其称之为"传染性非典型肺炎",WHO将其命名为"严重急性呼吸道综合征",又称SARS.2004年SARS才让人们惊魂未定,在亚洲、加拿大又发生了"禽流感",仅越南和泰国的患者为256人,48人死亡.     

医院感染与传染病的流行病学异同瓣析

医院感染学作为一门新兴独立学科已经形成,对医院感染的定义、内涵、外延都作了详尽界定,但在构成因素的概念方面还与传染病之间存在着混用问题。本文对此进行了对比瓣析,提出了使用“医院感染源、医院感染途径、医院人群”三个概念来区别于传染病的“传染源、传播途径、易感人群”的建议。     

医疗机构如何保护传染病病人的合法权益

保护传染病病人或病毒携带者的合法权益是目前社会的热点问题,也是重大的民生问题.医疗机构在维护传染病病人的合法权益上扮演重要的角色.医疗机构应该依照法律时病人进行医治,尊重患者,并保护其各种合法权益;医疗机构消除内部的传染病歧视,同时通过对内部人员教育或医疗过程、环境的改善,更好地为传染病病人服务.     

国际社会传染病法修订的特点与发展趋势

基于现有公共卫生领域相关的法律体系与制度难以支持公共卫生部门履行其核心职能并完成其目标任务的现状,系统描述了传染病预防控制与传染病法的相互关系,以及国际卫生领域传染病法修订与完善的过程及发展趋势,最后总结了国际社会传染病法修订的特点:委托卫生(健康或社会福利)部门和疾病预防与控制等研究机构不断调整和规范法定传染病病种;不同层级的卫生主管部门都有疫情发布的权利,但是重大疫情信息是由国家或州卫生主管部门发布,而小范围的疫情则由市、县等地方卫生主管部门来发布;强调传染病法与宪法相关条款的衔接.     

Emerging Infectious Diseases: Coping with Uncertainty

The world’s scientific community must be in a state of constant readiness to address the threat posed by newly emerging infectious diseases. Whether the disease in question is SARS in humans or BSE in animals, scientists must be able to put into action various disease containment measures when everything from the causative pathogen to route(s) of transmission is essentially uncertain. A robust epistemic framework, which will inform decision-making, is required under such conditions of uncertainty. I will argue that this framework should have reasoning at its center and, specifically, that forms of reasoning beyond deduction and induction should be countenanced by scientists who are confronted with emerging infectious diseases. In previous articles, I have presented a case for treating certain so-called traditional informal fallacies as rationally acceptable forms of argument that can facilitate scientific inquiry when little is known about an emerging disease. In this article, I want to extend that analysis by highlighting the unique features of these arguments that makes them specially adapted to cope with conditions of uncertainty. Of course, such a view of the informal fallacies must at least be consistent with the reasoning practices of scientists, and particularly those scientists (viz. epidemiologists) whose task it is to track and respond to newly emerging infectious diseases. To this end, I draw upon examples of scientific reasoning from the UK’s BSE crisis, a crisis that posed a significant threat to both human and animal health.

心灵如何被感知:从松果体到镜像神经元

文章从笛卡尔的身心交感论开始,探讨了松果体在身心交互中的重要地位,并分心理主义、行为主义、认知主义三个阶段,描述了心理学回答"心灵如何被感知"的两条途径:心灵内省与行为反映。最后,文章特别描述了新近发现的镜像神经元,认为它可能是当代心理学体系内的"笛卡尔式松果体",是沟通身体活动与心理状态、自我与他人心理状态的桥梁。未来,镜像神经元在心理学研究中的地位,可能与松果体在笛卡尔体系内的地位一样重要。     

幽门螺杆菌感染疾病控制中的辩证思维

幽门螺杆菌感染因与人类慢性胃炎、消化性渍疡、MALT淋巴瘤和胃癌的发生密切相关,其防治引起了国内外的广泛关注,但细菌耐药性的迅速增加使临床根除率不断降低.人们在抗菌药物选择、防治策略制定、疫苗和药物研发中存在诸多需要反思的问题,本文从以上三个方面试图采用辩证思维的方法重新审视幽门螺杆菌病的防治问题.     

Long Working Hours and Well-being: What We Know,What We Do Not Know,and What We Need to Know

Despite a widespread belief in both the academic and public policy literatures that working long hours is deleterious to health and well-being, our critical review of this large and complex literature fails to support a robust direct causal effect of work hours on either physical or mental well-being outcomes. Large-scale epidemiological studies, many of which are prospective and include objective health outcome measures, support a statistically significant association between long work hours and coronary heart disease and depression, but the effect sizes are very small. Moreover, there is an absence of true longitudinal studies that assess the consistency of working long hours over time and its relationship to well-being. Our review suggests that the effects of working long hours are nuanced in that they may vary considerably for different working populations based on gender, age, working conditions, and other factors. Primary and meta-analytic studies suggest that such moderator effects are plausible, yet rigorous testing of these remains to be done. We conclude with suggestions for specific moderator effects that seem worth investigating in future research.     

传染病医院管理制度实施中的伦理冲突与对策

针对几项重要的传染病医院管理制度在实施过程中遇到的伦理问题,分析原因并提出对策.认为这些冲突或问题,多数是因为医务人员对制度落实不积极、不彻底,没有给予患者足够的解释和指导所致,同时也与部分制度本身存在的不完善有关.因此应从两方面入手,在完善相关制度的同时,今后的工作中要严格执行各项制度.