“医养结合”养老的问题解析及创新

随着我国老龄化问题日益严峻,养老问题已经成为社会和政府不得不面对的重要议题之一。为有效地缓解中央和地方政府的养老压力,实现积极老龄化,认真研究分析相关文献,从多学科角度出发分析“医养结合”养老模式目前的发展现状和困境。目前,我国的养老面临供给主体单一、法律规范不健全、责任伦理与监管主体不清晰、缺乏专业人才、服务项目单一等问题。应注重改善政府治理结构,扬弃以往“中心-边缘”的治理结构模式,用多中心治理的有效模式创新我国的“医养结合”养老实践。     

医养结合养老设施空间需求初探

文章从医养结合角度出发,对入住养老设施的老年人的身体状况进行研究分类,分析不同身体状况老年人的空间需求,根据不同的空间需求对应设施内部空间配比。     

日本医养结合养老模式及其对我国的启示

日本已进入超级老龄化社会,自20世纪60年代起便一直在不断探索和完善其养老模式。首先介绍日本医养结合养老模式的政策经历了从免费的医疗保险福利、介护分离、介护重新融合的变迁过程。其次阐述居家养老、社区养老、机构养老三种类型的服务对象、服务内容及服务利用程序。最后阐述了介护服务的人员类型及服务费用。针对日本的经验提出:医养结合是一个长期不断完善的过程;介护服务应纳入医疗保险制度;以社区为单位构建医养联合体;鼓励社会资本参与;加强养老护理人才的培养。     

辽宁省医养结合养老机构发展状况调查分析

通过对辽宁省养老机构进行调查,根据具备医保定点资格,或者设施条件中有医疗机构,且收住对象中包括半自理或介助老人,筛选出医养结合养老机构,结合对医养结合机构负责人和入住老人的访谈、问卷调查,运用描述统计法分析辽宁省医养结合养老机构发展现状,分析其发展中存在的问题,指出医养结合养老机构较少,床位数供给不足,医疗看护功能没有充分发挥,服务价格、投建地址与老年人的需求不匹配,医保政策支持力度不够等问题,提出相应的解决对策,以期对医养结合养老机构进一步发展提供建设性意见。     

农村医养结合养老模式的制度变迁分析

伴随社会生产生活方式的演变,我国农村先后呈现出家庭养老、集体供养、养老保险、社会化养老等多种模式。政府主导下的农村医养结合养老模式能有效整合养老与卫生资源,以满足农村健康养老的时代需求,该制度在降低交易成本、提供经济服务、创造合作条件、提供激励和保险机制方面展示了优越的功能,并具有一定的经济和社会实施绩效。但是,作为新生事物,其在运营过程中暴露出诸多问题,需要在理清医养内涵、参与主体、具体运作模式、信息技术应用及管理等方面进行后续制度创新,来有效解决该制度缺陷。     

对部分二级医院开展医养结合的思考

基于当前医养分离的现实状态,通过文献研究的方法探讨了我国部分二级医院开展医养结合养老服务,作为一种机构养老在应对积极老龄化、健康老龄化,满足养老及医疗需求中的必要性及可行性。结合当前我国社会养老形势,分析了部分二级医院在开展医养结合养老服务过程中在观念、制度、管理及组织等层面所存在的问题和困难,并尝试从转变传统养老理念、提高保障水平、改善供需状况、完善制度管理和加强医养人才培养建设等方面提出了相应的对策建议。     

医养结合资源的多重整合

在我国老年人口数量迅速攀升、养护需求显著增长、养老资源有效供给明显滞后的外部环境下,探索医养结合资源有效多重整合的研究十分必要。本文运用文献分析法和实地调研法,梳理我国医养结合养老资源多重整合面临的不足,提出医养结合资源多重整合的策略建议,以期为我国老龄事业的健康发展提供理论支持和决策参考。     

医养结合健康养老体系的构建性研究——以发展型社会政策的分析视角

医养结合健康养老是我国老龄化事业持续发展的产物,体现着社会的包容与人文关怀,是福利政策的积极化转向,代表着发展型社会政策观在老年服务领域的应用,但已有研究较少地将医养结合健康养老体系的构建放置于发展型社会政策的理论视野。实践运作中,医养结合健康养老与发展型社会政策具有核心理念、服务对象、执行主体、行动目标的多重耦合性,并重塑着医养结合的服务形式、受益对象、服务内容以及服务主体,带动着老年服务走向共享与包容,而为了更好地维护服务价值,需要一系列富有发展主义的改革措施。     

论医养结合模式下的过度医疗

由于医保机构、医养服务供方和需方存在信息不对称,医疗行为难以监督;医护与养老、门诊与住院的转接缺乏相关的标准,医疗服务供给与利用的合理性难以甄别;政府对公立医疗机构补偿不到位,加之第三方支付,医养服务供需双方控费意识缺乏,医疗服务过度供给和利用难以避免。因此,政府应尽快完善对公立医疗机构的补偿机制,推进临床路径;完善医养服务需求者医疗成本分担机制和个人征信制度;优化医疗保险付费制度;加大对违规行为的监督和处罚力度,防范和控制过度供给和利用行为,确保医养结合模式在我国的顺利开展。     

“最美修女”引领养老服务

正今年49岁的丁锡美是江苏省无锡市西漳玫瑰堂的一名修女,同时她还有一个身份——无锡惠山区若瑟安老院院长。1998年,受天主教南京教区仁爱会派遣,丁修女从南京教区修女院来到无锡西漳玫瑰堂,接管若瑟安老院的工作。2007年,安老院获得无锡市民政部门批准。若瑟安老院占地面积1600平方米,建筑面积900多平方米,共有床位50个。15年来,先后有200多位老人在这里生活过,目前在院的有40多人,分别来自南京、南通、丹阳、无锡等地,2     

“三世同堂”养老住宅设计研究

<正>20世纪末我国就已经步入了老龄化国家的行列,根据《2015年社会服务发展统计公报》显示,我国60岁以上的老年人口达到了2.22亿,占人口总数的16.1%。老年人的增长速度加快,基数巨大并且呈高龄化的态势发展。同时中国计划生育政策的开展,导致了家庭人口结构正发生着巨大的变化,独生子女与其父母、子女组成了"三世同堂"的家庭格局,即年轻夫妻、子女、夫妻双方父母三代人共处一室,这种具有中国传统特色的"家庭"组织,在未来     

唐山市社区居民“三高”疾病认知调查

本研究通过一对一的访谈方式,针对唐山市中老年居民高血压、高血糖、高血脂的患病率及认知率进行了调查问卷。运用Epidata进行数据录入,SPSS软件进行统计描述。分析结果显示样本人群“三高”患病率较高,并有较高的认知度,但认识存在盲区和偏差。该调查分析为有针对性地提出预防与控制策略提供信息支持。因此,为了提高人们对健康体检的认识,必须加强“三高”疾病的健康教育,提高人们对“三高”的知晓率,纠正错误认识,加强自我预防。     

中美互助养老“时间银行”模式对比研究

概述了时间银行的由来及在国内外的发展情况,对中美互助养老“时间银行”运作模式进行了比较:美国有全国性的总行、经费来源多元、服务内容多样、计量方式统一、存储兑换灵活便捷、志愿者来源多、政府从立法上保障了服务的可持续发展;我国“时间银行”缺少主管部门和监督主体、经费来源有限、服务内容单一、计量方式不统一、存储兑换仅限于某一“时间银行”内部、志愿者参与意愿低、缺少专门法律法规的保障。在此基础上分析了我国互助养老“时间银行”运行面临的伦理冲突,指出我国发展互助养老“时间银行”的具体路径和对策。     

“文化养老”幸福老年生活文化之美

老人需要物质的供养,也需要精神、文化的涵养。人的全面发展,不只是一种理想目标,更是一个现实的历史的过程。在新的文化知识经济时代,审美文化价值取向呈现多元化趋势。从审美文化的视角对老年人的关切、关心、关爱,尤其需要高度的关注和重视,这也是需要解决的社会现实问题。因此,文化养老和养老文化,是老年文化工作者义无反顾所面对的紧迫的实践和理论课题。     

“以人为本”理念在社会养老方面的体现

"以人为本"理念在养老方面起着至关重要的作用。因此,我们出于对人本问题的关注,结合当代社会养老现状进行深入分析,旨在能够尽快全面实现"老有所养"。做好"以人为本"理念思想教育,我们首先必须得了解教育者和受教育者的心理、生理及自身的生存发展状况,这也是为了培养教育者和受教育者的良好互动关系,以期望达到优质的"以人为本"理念思想教育成效,认真贯彻相关部门关于"以人民为中心"的新发展思想要求。     

讲道的“三个结合”

讲道是做牧养工作的主要方式,加强学习,提高讲道水平,对于传扬福音,造就信徒灵命至关重要。笔者从工作的实践中体会到:讲道只要做到"三个结合",即结合中国传统文化、结合各方面的知识、结合信徒的信仰实践,就能大大提高做工的果效。 一、讲道要与中国的传统文化相结合     

“专群”结合搞好牧养工作

牧养工作的重要已众所周知,但尽管专职人员对传道工作呕心沥血,可是一些信徒仍不冷不热,为何事与愿违呢?笔者认为,传统的以专职人员孤军奋战的牧养方式必需向专群结合的牧养方式转变,这样才能搞好牧养工作。 一、“专群”共架沟通桥 “专群”缺少沟通,成为搞好牧养工作的头一个障碍,因为专职人员的工作脱离了群众,就不能了解具体情况,就不可能做好按时分粮的工作。     

“以毒攻毒”与中西医结合研究

“以毒攻毒”是中医药学一个重要医理和治则。本文介绍了国内外有关“以毒攻毒”的研究进展,以及具有“以毒攻毒”特点的医药研究状况。特别是德国细菌学家贝林等,研制成功破伤风和白喉抗毒素。我国学者张亭栋教授与陈竺教授,继承发掘中药砒霜治疗世界性难治病—急性早幼粒细胞白血病,取得国际领先水平的科研成果等等,表明中西医结合研究是继承发展中医药学的有效方法和途径。     

“均”与“寡”阶段性变动下中国居民公平感的变迁

利用中国综合社会调查和中国社会状况综合调查重复截面数据,通过年龄-时期-队列模型对居民公平感的时代变化进行分析。研究发现公平感在年龄上呈“J”型趋势;从时期效应看, 2008年公平感较高, 2010～2013年在低谷徘徊,2015年以后又开始回升;从队列视角看,建国前出生队列公平感偏低,建国后初期的队列相对较高,“50”后有所下滑,从“60”后开始公平感持续走低,到“80”后跌入低谷,但“90”后又开始升高。从1949年前后“寡且不均”到建国初期阶段的“寡且均”,再到改革开放40年快速经济增长下“不寡但不均”的社会变迁过程影响了居民的公平感。     

“嵌入式”养老模式下社区适老环境设计研究

社会老龄化的客观条件和社会文明的进步让老龄关爱问题备受关注。在多种传统养老模式并行的养老环境下,"嵌入式"养老模式成为适应各种主客观需求的新型养老服务形态。"嵌入式"养老模式的植入,对住区环境产生了新的需求,提高住区环境适老性成为顺应养老特征、提高老年人生活质量的重要任务。