临终关怀护理的现状与分析

随着医疗卫生水平的不断提高,人们对临终关怀的需求亦处于增长之中。纵观国内外临终关怀的发展,在不断发展中尚存在诸多的问题。本文从临终关怀的现状着手,分析启动时间、关怀内容、社会支持和服务的机构与模式四方面存在的问题,为以后的研究指明方向。     

临终关怀护理的现状与分析

随着医疗卫生水平的不断提高,人们对临终关怀的需求亦处于增长之中.纵观国内外临终关怀的发展,在不断发展中尚存在诸多的问题.本文从临终关怀的现状着手,分析启动时间、关怀内容、社会支持和服务的机构与模式四方面存在的问题,为以后的研究指明方向.     

临终关怀立法现状及探索

通过研究大量国内外临终关怀立法的政策、文献,将其立法现状进行综述,并对今后我国制定临终关怀法律法规政策等进行探讨,以期促进更多学者的关注,推动我国临终关怀立法的实现。临终关怀立法在我国除台湾地区外,尚无明确法律条文规定实施;西方国家则制定了涉及国家财政支持、服务机构及从业人员、临终关怀服务对象等多方面较完善的临终关怀法律法规,保障了此项服务的科学发展。建议我国在遵循相关立法原则的前提下,明文规定临终关怀各要素,同时建立、健全我国医疗保障制度,从根源上推动国民对临终关怀服务的理解和支持。     

临终关怀服务团队的职业法律风险与防范

临终关怀事业在我国刚刚起步,临终关怀服务的参与者在职业角色定位、服务内容、职业规范方面尚无明确的法律法规规定,因而极其容易产生法律风险和民事纠纷。从临终关怀服务多学科团队工作的现状出发,汲取典型诉讼案例的教训,借鉴发达国家和我国台湾地区有关临终关怀从业者管理的法律制度,确立"以临终患者为中心"的照护原则,提出规范临终关怀服务流程和质量标准、医护人员的告知义务、参与者的职业保障等建议,使该项事业能够在法治化、制度化的进程中安全、规范、和谐地发展。     

临终关怀语境下佛教生死观的当代价值转换

临终关怀是当代社会新兴的医疗模式和福利模式。佛教以人生为核心命题,以解脱生死为终极归宿,在个体生命关怀方面形成了一套丰富的理论体系和实践体系。这些理论与实践在认知死亡过程、实施临终关怀的目标、临终关怀的核心理念,以及重视家属的抚慰工作等方面与临终关怀理论相通,对尚处于起步阶段的临终关怀实践具有启示意义。启示主要表现为:对死亡生理过程的把握、宗教师介入对临终者生命尊严的维护与提升生命境界的效用,对临终者的角色定位,对临终者死亡恐惧的化解,"觉性照顾"对死亡的超越等几方面。完成佛教临终关怀的现代价值转换,对构建中国特色的临终关怀理论与实践模式有推动作用。     

基督教的生死智慧与临终关怀

临终关怀起源和发展于西方社会,西方文化中的基督教生死智慧为现代临终关怀提供了重要的思想资源.基督教用生死智慧诠释和实践现代临终关怀.用基督教的生死智慧来审视现代临终关怀,有助于更全面和深刻地理解现代临终关怀内涵,更好地展开临终关怀服务.     

三甲医院启动临终关怀的现实冲突与对策

结合临床医生所遇到的真实案例,对启动临终关怀在三甲医院遇到的各种约束条件与现实问题进行分析,提出多数三甲医院及城市在临终关怀的资源配置明显不足。一方面临终患者的高治疗费用客观上带来三甲医院收入的增加,另一方面受床位、医保条令等制约,三甲医院又不能提供满意的全方位临终关怀服务;临终关怀患者所需服务内容多样,需要多方面专业人士共同努力。我国死亡教育相对缺失,三甲医院与其他医疗机构在临终关怀的分工与衔接还不完善等,对比提出相应的对策与建议。     

儒释道与改善癌症患者临终关怀的关系

随着中国肿瘤患病率的不断上升,社会对临终关怀的需求也逐渐增大。由于我国基本国情、文化背景和价值观念与西方不同,援引自西方基督教的临终关怀理念与实践方法在中国的发展出现了许多问题。本文旨在从中国传统的儒释道文化中汲取智慧和经验,针对当前的问题,从死亡教育的开展、医护人员的培训、临终关怀机构的发展与社会支持等方面,提出相应的完善策略,促进我国临终关怀的本土化、体系化、制度化与社会化,希望为构建具有中国特色的临终关怀体系提供新的思路。     

社区临终关怀服务的经验借鉴与路径选择

采用政策分析法和比较分析法,梳理典型国家和地区在社区临终关怀服务体系和运行机制方面存在的先进做法,并依据我国国情,围绕项目规划、床位设置、服务对象准入条件、服务标准等方面,分析我国社区临终关怀体系的不足;提出加强政府政策引导、动员社会多主体参与、细化社区临终关怀服务标准、完善配套措施等方面的建议。期望在老龄化背景下,为有效提升我国临终关怀服务能力、推动老年服务体系的完善提供有力的智力支持。     

“临终关怀人文护理模式”初探

本文旨在构建适应于临终关怀这一特殊医疗领域的人文护理模式。首先指出该模式提出的理论依据;然后对临终关怀人文护理模式进行分析和界定,给出该模式中各概念的操作化定义,分析各概念间的关系,说明该模式在临终关怀实践中的具体流程;最后对该模式实践操作的技术关键进行说明。     

临终关怀在养老服务中的发展方向

在明确养老伦理社会基础变化的基础上,阐释蕴含着时代精神的养老理念和养老服务,临终关怀在养老服务体系中将独立化为服务模块并逐渐凸显其复合性价值。临终关怀是养老服务中医学人文精神的体现,将演进为现代养老服务的具体内容、专业活动和自觉筹划。确立临终关怀的内涵,梳理临终关怀的外延,论述临终关怀在养老服务中的角色与实施路径。临终关怀在养老服务中将更加广泛而深入地被医务工作者、养老护理员所关注,临终关怀作为养老服务的必要、重要外延将与餐饮、文娱等服务协同发展。     

中国临终关怀服务的需求障碍和化解策略

作为第三产业的临终关怀服务,其健康发展需要对市场需求进行分析。运用了社会心理学和经济学理论,分析临终关怀服务需求的特殊性和需求障碍的化解策略。临终关怀服务需求体现了需求者价值选择的主导性、需求者选择的非自主性和需求者价值选择的持久性。在需求能力具备的前提下,价值观是临终关怀服务需求的主要制约因素,价值观冲突是影响需求的关键变量。价值观冲突化解策略包括通过细分市场来为不同的民族和不同文化背景的人们提供与其文化一致的服务和重建文化来引领人们的价值观。     

Web of Science中癌症病人临终关怀研究的文献计量分析

为全面分析癌症病人临终关怀领域研究的发展现状及面临的问题,进一步提高我国癌症病人临终关怀的护理水平,基于Web of Science数据库,应用Histcite分析软件及文献计量学方法对该领域研究进行统计分析,检索时间为2006年~2016年,共检索到相关文献2 200篇,并呈逐年上升趋势。以美国、英国和加拿大等国在此领域中研究最为活跃,Journal of Pain and Symptom Management收录此领域研究文献最多。分析发现,发达国家在本研究领域中居于领先地位,我国还需不断探索临终关怀的相关服务体系,以提高癌症病人临终时的护理质量。     

“临终关怀”的严峻现实与佛教悠久的传统

正一、"临终关怀"的历史与严峻现实临终关怀,也称为"安息疗护""终末护理""安宁缓和医疗"等。在当代,临终关怀运动始于英国的圣克里斯多费医院。英国护士桑德斯1967年创办了世界著名的临终关怀机构,提倡对重病垂危濒死者给以"善终照顾"或"临终关怀"(Hospice),对其作为"全人"的身体、心理、社会、心灵各个层面的需要给予关怀照顾、心理辅导,帮助其解除痛苦和恐惧,俾能平安、尊严地迎接死亡。由此"点燃了临终关怀运动的灯塔"。此后,世界上许多国家和地区开展了临终关怀服务实践和理论研究,70年代后期,临终关怀传入美国,80年代后期被引入中国。     

中国临终关怀事业走出困境的有效路径探析——基于国家和市场视角

临终关怀作为医学服务的一个新领域,需要在中国刻不容缓的大力推广,这一观点已成普遍共识.但临终关怀事业在我国的发展非常缓慢,资金短缺已经成其发展的瓶颈.如何破解当前困境,探索一条适合中国特色的发展道路,基于国家和市场的角度来探讨我国临终关怀事业走出困境的有效路径.     

肿瘤临终关怀中的家属辞世教育

晚期癌症患者的家属在临终家居照顾及医院宁养照顾中起到重要的作用，对临终患者家属的关怀照顾是临终关怀的重要组成部分，通过从家属理特点、影响家属心理的因素、家属辞世教育方法三个方面具体阐述在家属辞世教育的工作步骤，从而更好的指导社会医疗实践，促进临终关怀工作在我国的发展。     

末期癌症患者的临终关怀

临终关怀与末期癌症关系密切,末期癌症患者是临终关怀的主要对象,这也是姑息医学的主要内容。作为发展中的学科,本文对临终关怀的发展、目的、内容及其在末期癌症患者中的实施作一综述。     

中外医师资格实践技能考试内容的比较研究

美国、加拿大和英国的医师资格考试经过百年发展,目前已经形成了系统化、规范化和科学化的考试体系。我国医师资格考试虽起步较晚,但经过14年的发展,为保证我国医师队伍的质量和人民生命健康做出了巨大的贡献。随着医学模式的转变和社会经济的发展,我国的医师资格考试面临新的挑战。本研究通过对美国、加拿大和英国医师资格实践技能考试内容的比较研究,分析我国医师资格实践技能考试内容存在的不足,并提出改进意见,以期为我国医师资格实践技能考试不断发展完善,培养更多符合时代要求的合格医师提供参考。     

宁夏临终关怀现状及实践

在宁夏回族地区如何开展临终关怀工作和提高临终关怀工作的质量,根据在宁夏回族地区开展临终关怀工作五年的实践体会,分析了宁夏主要由于社会老龄化的压力、家庭结构的变化和宁夏疾病死因顺位变化原因开展临终关怀的必要性。探讨了目前宁夏临终关怀面临的七个主要问题,即热心从事临终关怀的专业人员少、临终关怀机构缺乏、社会重视度低、心理治疗严重不足、社会义工资源短缺、医院与外界对临终关怀医护人员的关怀少和患者及家属对临终关怀治疗的期望值高。总结了在宁夏开展临终关怀实践的六点体会。     

末期癌症患者的临终关怀

临终关怀与末期癌症关系密切,末期癌症患者是临终关怀的主要对象,这也是姑息医学的主要内容.作为发展中的学科,本文对临终关怀的发展、目的、内容及其在末期癌症患者中的实施作一综述.