践行职业精神 加强自我约束——第七届中美医师职业精神研讨会综述暨利益冲突研究述评

2012年10月8日～9日,第七届中美医师职业精神研讨会在北京大学医学部隆重召开.会议由北京大学医学部中美医师职业精神研究中心主办.来自美国哥伦比亚大学以及我国卫生部、中国医师协会、北京市卫生局等机构的领导专家,全国各地医学院校的青年医学人文教师骨干和各大医院的同行等共百余人参加了此次研讨会.卫生部陈啸宏副部长、卫生部直属机关党委姚晓曦书记、中国医师协会副会长王德炳教授、中华医学会医学伦理学分会主任委员李义庭教授、医学部副主任王宪教授到会祝贺致辞,并向中心聘任的研究员发放了聘书.     

中美医师职业精神高层研讨会在上海举行

由哥伦比亚大学医学职业研究所（IMAP）和中华医学会医学伦理分会主办、上海医学伦理学会协办的“中美医师职业精神高层研讨会”,于2006年11月3日至4日在上海举行。来自美国、加拿大及国内学者30余人参加了会议。这次会议前,哥伦比亚大学等国外学者和北京大学医学部医学伦理学研究室及相关学校的学者先后在我国的北京、西安、济南、上海就医学的职业精神的情况进行了考察,为这次会议作了必要的准备。提交此次会议的30多篇论文,分别从医学职业精神的涵义、医患关系和谐化、利益冲突、行业管理和自律等四个方面进行了热烈的讨论。与会学者的发言一致认为,医学职业精神的核心,是医师对人类健康事业的忠诚,它是医师的社会责任和义务,医师的职业精神要求医师至始至终都要把病人的利益放在第一位;     

北京大学医学部中美医师职业精神研究中心背景与工作目标

2008年10月20-21日,第三届中美医师职业精神研讨会在北京大学医学部召开,同时也正式成立了中美医师职业精神研究中心。非常明确的一点,这个中心机构虽然设在北医,但它实质是全国性质的研究机构。     

中美医师职业精神第二次研讨会将于近期在北京召开

为了深入研究医师的职业精神,促进我国医师职业精神的提高,中华医学会医学伦理学学会与美国哥伦比亚大学职业精神研究所,决定于2007年10月18日~19日在北京市稻香湖景酒店举行第二次研讨会。预计将有中、美学者30多人出席会议。会议将分别听取中国小组和美国小组关于中美医师职业精神调查报告,并对两国医师职业精神进行比较。其中包括中美医学领域利益冲突及对比研究。会议其他主要发言还有:职业精神的高度协调医患关系;医院管理体制与医师职业精神的培育;行业自律问题研究,其中涉及的主要议题有医师的继续教育、行业自律的组织建设、医学伦…     

中美医师职业精神研究课题开始启动

2007年10月18日至19日在北京召开的中美第二次医师职业精神研讨会商定,为了促进医师职业精神研究的深入,推动医师职业精神的建设,启动医师职业精神的研究,并制定了“中美医师职业精神研究计划”。研究计划包括大样本的人群调查,即医师和患者两个人群的问卷调查;中美两国职业精神的历史比较;职业精神影响因素的对比研究;医患利益冲突;     

医师职业精神的外环境建设

通过论述医师职业精神的特征及其与外部环境的关系,分析当前影响医师职业精神构建所需的诸如社会、环境、法律等外部环境因素,并提出相关对策,得出结论为:构建医师职业精神,仅靠医师群体的自律和行业自省,而忽视社会、体制和法律等外部环境对其影响作用和保障作用显然是不够的,需要政府、社会、法律、医院以及医师的共同努力.     

国内外医师职业精神的研究进展

目前国内外关于医师职业精神尚未有一个准确的、被普遍接受的定义,其研究也面临诸如医学价值道德观念等问题。医师职业精神培育的主要研究对象是医学生,对医务人员的研究较少,且只在宏观上提出了建设意见,未涉及微观措施。医师职业精神的测量与评估也较为困难,国内研究尚属空白。     

国内外医师职业精神的研究进展

目前国内外关于医师职业精神尚未有一个准确的、被普遍接受的定义,其研究也面临诸如医学价值道德观念等问题.医师职业精神培育的主要研究对象是医学生,对医务人员的研究较少,且只在宏观上提出了建设意见,未涉及微观措施.医师职业精神的测量与评估也较为困难,国内研究尚属空白.     

当代美国医疗行业对医师职业精神的维护及其问题

近年来随着医学知识爆炸、临床工作团队化、医师利益冲突、卫生资源分配不均衡等新老问题的出现,美国医疗行业对医师职业精神的维护做出了不懈的努力。通过介绍教育和行业组织结构,行业管理机制,以及医师职业精神的维护在历史中的演变,从美国医疗行业自治、医学教育和业内资质认证三方面,综述美国医疗行业如何持续维护医师职业精神,以及在当前环境下美国维护医师职业精神面临的问题。其中主要问题有:自治组织的管理模式改进问题,医学继续教育的设计及利益冲突问题,医师资质认证的频率及考试内容设计问题等。     

医学生医师职业精神认知现状调查研究——以大连医科大学的调查为例

医师职业精神教育对医学生教育而言具有举足轻重的作用,通过调查850名临床医学专业学生对医师职业精神中"医生职业价值"、"医生职业的忠诚度"、"医师精神培育方式"三个方面的认知情况,发现医学生的医师职业精神教育有待提高、医学生的职业忠诚度仍需不断提高、医学生比较认可学校的医师职业精神培育方式。最后,在培育医学职业精神视角下,提出坚定医学生人文核心价值观教育、巩固医学生职业理念、加强医学生人文素养教育三个路径,从而提高医学生医师职业精神教育质量。     

互联网时代对精神科医师职业精神的挑战与应对

医师职业精神是当前医学界研究的一个重点课题。随着互联网技术在医学领域的广泛应用,不可避免地对传统医师职业精神提出了挑战,并催生了数字职业精神的概念。从精神科医生的隐私权、患者的隐私权、以患者为目标的互联网搜索和心理治疗中互联网技术滥用四个层面列举了互联网技术对医师职业精神的伦理挑战,并从法律和行业规范、数字职业精神的教育和培养以及维护医师数字职业精神的具体建议三个方面提出应对思路和策略,以期为精神科医生应对互联网技术带来的伦理冲击提供参考。     

北京大学医学部中美医师职业精神研究中心研究项目发布和第四届研讨会议题征集

北京大学医学部中美医师职业精神研究中心将在全国范围内围绕医师职业精神重大问题,进行一系列的研究。目前中心在美国哥伦比亚大学医学职业研究所（IMAP）的协助下筹集资金,初步决定每年资助6—8个研究项目。每个项目资助金额原则上为6．5万元／每年,至多不超过10万元／每年。最新消息已于2009年2月正式发布,也同时开始研究项目的申请工作。     

应用标准化病人对医学生医师职业精神的评测方法初探

标准化病人作为一种广泛应用于临床技能考核的方法,被证明具有较好的效果。介绍了应用标准化病人对于医学生医师职业精神的评测,分析该方法在国内外医学院校开展的现状、具体的做法以及其优势。此外,也指出目前应用标准化病人对医学生医师职业精神进行评测时存在的人为因素干扰、评测内容不全面、缺乏系统的课程和训练等问题,并提出相应的建议,以期能为国内医学教育界提供一种基于具体行为的医师职业精神评测体系。     

医师职业精神现状与挑战——基于新疆某医院的调查

随着医患关系日趋紧张,传统的医师职业精神建设迎来了新的挑战。以新疆某医院医师作为调查对象,对医师队伍职业道德行为及职业精神知晓率进行调查。结果显示,该院大部分医师能够一视同仁地对待不同身份的患者;当个人私事与处理患者二者发生冲突时,部分医师对发扬无私奉献精神持保留态度;此外,医师以病情轻重收治患者现象在该院比较普遍。在此背景下,医师职业精神培养途径亟待重建,一方面是尽量减轻医务人员的职业压力,降低职业倦怠和职业精神退化;另一方面是探索新形势下医师职业精神建设道路。     

医师人文医学技能培训的实践

培养医师的人文素养非常重要.包括在理念层面培养人文精神和在实践层面培训人文医学技能.中国医师协会建立了"中国医师人文医学执业技能培训体系",内容主要包括:医师的专业精神,医学道德.和谐医惠沟通模式,与病人建立关系的技能.对病人解释病情、共同制定治疗计划的技能.向病人通告坏消息的艺术等.经培训后的医师可参加中国医师人文医学执业技能的全国统一考试,考试合格者取得"人文医学执业技能资格证书".     

情境判断测试在医师职业精神评价中的应用研究

医师职业精神的教育和评价已成为医学教育的重要组成部分,在过去的十几年里各国制定了一系列医师职业精神的评价方法。介绍了墨尔本大学使用情境判断测试对医学生医师职业精神的评价方法,通过设计临床实践中具体的伦理困境,评价医学生有效沟通、关注病人、团队的有效合作、压力管理和对职业精神的承诺五方面的能力,并采用Angoff标准设置法进行评价标准的制定。结果显示,情境判断测试对医学生的医师职业精神学习产生积极的影响,可以有效地评价医学生的医师职业精神。     

医学生对当前医患利益关系若干问题的认知——医学生对医师职业精神认知的调查

调查四川大学医学生对医师职业精神中"医患关系"、"医疗纠纷和医疗风险"、"医院管理和利益冲突"三方面的认知,并与患者认知比较,了解不同层次医学生的职业精神认知现状,以及与患者的差异。结果显示,医学生和患者在上述三方面总体认知相近。     

以"医改生命伦理职业精神"为主题,弘扬医师职业精神——中华医学会医学伦理学分会第十七届学术年会胜利召开

由中华医学会医学伦理学分会主办、西藏军区总医院承办的中华医学会医学伦理学分会第十七届学术年会于2013年7月26日～28日在拉萨召开.从事医学伦理学教学与研究、医疗机构管理、医学科研等领域的130多位代表参加了会议,与会者以"医改生命伦理职业精神"为主题,开展了深入的学术交流.     

部分亚洲国家和地区医师职业精神发展概述及与欧美国家差异的研究

介绍了包括中国大陆、中国台湾、日本、韩国、阿拉伯国家和马来西亚等亚洲部分国家和地区医师职业精神的发展历程、研究现状以及本土化过程中对医师职业精神内涵的丰富与发展。并从亚洲国家与西方医疗体制的差异、文化背景和宗教信仰对医师职业精神价值观形成的影响以及医学生教育培养和评价体系设计的角度,分析了造成亚洲各国与欧美国家医师职业精神发展水平和认知差异的原因,为亚洲各国提升和构建具有本国特色的医师职业精神框架提供参考。     

会议消息

中美医师职业精神研究课题开始启动2007年10月18日至19日在北京召开的中美第二次医师职业精神研讨会商定,为了促进医师职业精神研究的深入,推动医师职业精神的建设,启动医师职业精神的研究,并制定了“中美医师职业精神研究计划”。研究计划包括大样本的人群调查,即医师和患者两个人群的问卷调查;中美两国职业精神的历史比较;职业精神影响因素的对比研究;医患利益冲突;医师职业的潜规则深探;职业精神教育课程的对比评审等。目前大样本的试调查已初步完成。丛亚丽和杜治政两教授向会议汇报了“38名外科医生的问卷调查”和“16位病人访谈的初步…