情境判断测试在医师职业精神评价中的应用研究

医师职业精神的教育和评价已成为医学教育的重要组成部分,在过去的十几年里各国制定了一系列医师职业精神的评价方法。介绍了墨尔本大学使用情境判断测试对医学生医师职业精神的评价方法,通过设计临床实践中具体的伦理困境,评价医学生有效沟通、关注病人、团队的有效合作、压力管理和对职业精神的承诺五方面的能力,并采用Angoff标准设置法进行评价标准的制定。结果显示,情境判断测试对医学生的医师职业精神学习产生积极的影响,可以有效地评价医学生的医师职业精神。     

医学生医师职业精神认知现状调查研究——以大连医科大学的调查为例

医师职业精神教育对医学生教育而言具有举足轻重的作用,通过调查850名临床医学专业学生对医师职业精神中"医生职业价值"、"医生职业的忠诚度"、"医师精神培育方式"三个方面的认知情况,发现医学生的医师职业精神教育有待提高、医学生的职业忠诚度仍需不断提高、医学生比较认可学校的医师职业精神培育方式。最后,在培育医学职业精神视角下,提出坚定医学生人文核心价值观教育、巩固医学生职业理念、加强医学生人文素养教育三个路径,从而提高医学生医师职业精神教育质量。     

医学生对医师责任和伦理修养若干问题的认知

为了探索以患者为中心的医学生医师职业精神教育,本研究调查了四川大学医学生对医师职业精神中的“伦理修养”（“保密与尊重”和“知情同意”）和“医师责任”两方面的认知,并将其与患者认知进行比较。笔者分析了医学生和患者认知差异,并对医学生医师职业精神的影响因素进行探讨。结果显示,医学生对医师职业精神的认识停留在比较肤浅的层面,未能发自内心地把患者的利益放在首位,最重视的仍然是临床技能的提高。研究提示医学生医师职业精神教育需要增强感染力和实践性。     

部分亚洲国家和地区医师职业精神发展概述及与欧美国家差异的研究

介绍了包括中国大陆、中国台湾、日本、韩国、阿拉伯国家和马来西亚等亚洲部分国家和地区医师职业精神的发展历程、研究现状以及本土化过程中对医师职业精神内涵的丰富与发展。并从亚洲国家与西方医疗体制的差异、文化背景和宗教信仰对医师职业精神价值观形成的影响以及医学生教育培养和评价体系设计的角度,分析了造成亚洲各国与欧美国家医师职业精神发展水平和认知差异的原因,为亚洲各国提升和构建具有本国特色的医师职业精神框架提供参考。     

医学生对当前医患利益关系若干问题的认知——医学生对医师职业精神认知的调查

调查四川大学医学生对医师职业精神中"医患关系"、"医疗纠纷和医疗风险"、"医院管理和利益冲突"三方面的认知,并与患者认知比较,了解不同层次医学生的职业精神认知现状,以及与患者的差异。结果显示,医学生和患者在上述三方面总体认知相近。     

医学生对当前医患利益关系若干问题的认知——医学生对医师职业精神认知的调查

调查四川大学医学生对医师职业精神中“医患关系”、“医疗纠纷和医疗风险”、“医院管理和利益冲突”三方面的认知,并与患者认知比较,了解不同层次医学生的职业精神认知现状,以及与患者的差异.结果显示,医学生和患者在上述三方面总体认知相近.     

国内外医师职业精神的研究进展

目前国内外关于医师职业精神尚未有一个准确的、被普遍接受的定义,其研究也面临诸如医学价值道德观念等问题。医师职业精神培育的主要研究对象是医学生,对医务人员的研究较少,且只在宏观上提出了建设意见,未涉及微观措施。医师职业精神的测量与评估也较为困难,国内研究尚属空白。     

国内外医师职业精神的研究进展

目前国内外关于医师职业精神尚未有一个准确的、被普遍接受的定义,其研究也面临诸如医学价值道德观念等问题.医师职业精神培育的主要研究对象是医学生,对医务人员的研究较少,且只在宏观上提出了建设意见,未涉及微观措施.医师职业精神的测量与评估也较为困难,国内研究尚属空白.     

医患沟通技能训练与考核模式的探索

我国医学生医患沟通技能培养一直是医学教育的薄弱环节,缺乏客观、公正、标准的沟通技能考核方法。分析案例或案例讨论、课堂情景模拟、门急诊导医、病房陪护、应用标准化病人与标准化家属进行医学生医患沟通能力的培训及考核,对提高医学生沟通能力大有裨益。     

“工匠精神”对培育医学生职业精神的启发

探讨了工匠精神与医学生职业精神在角色担当、关注对象、实践路径和功能内涵上的区别,梳理出"工匠精神"中所蕴含的"业境"、"艺境"和"心境"三种境界;将造成医学生职业精神培育困境的原因归纳为医学生职业信仰迷失、知行合一脱节、医德教育缺失;并探索性地提出可通过筑牢医学生职业信仰、夯实医学生专业素养、厚植医学生品德根基来实现医学生职业精神培育与"工匠精神"的融合。     

医患沟通技能训练与考核模式的探索

我国医学生医患沟通技能培养一直是医学教育的薄弱环节,缺乏客观、公正、标准的沟通技能考核方法.分析案例或案例讨论、课堂情景模拟、门急诊导医、病房陪护、应用标准化病人与标准化家属进行医学生医患沟通能力的培训及考核,对提高医学生沟通能力大有裨益.     

令人忧虑的问题——对一次医学生职业精神认同调研的反思

为了解目前国内医学生职业精神培养现状,并针对其薄弱点提出政策建议,以提升未来医疗队伍的专业素质和整体水平,通过随机抽样的方法,对国内若干医学院校本科在读学生共634人进行调查研究。结果显示,约1/3受访医学生对职业精神概念不了解、医学生"利他主义"思想淡薄。这提示我国医学生职业精神培养的需求迫在眉睫,但同时这种培养是一种潜移默化的过程,应注重全过程、全方位和全员育人环境的塑造。对医学生应进行利他主义的引导教育,树立他们为他人服务的宗旨、坚持患者利益优先的原则,并加强他们的职业荣誉感。     

会议消息

中美医师职业精神研究课题开始启动2007年10月18日至19日在北京召开的中美第二次医师职业精神研讨会商定,为了促进医师职业精神研究的深入,推动医师职业精神的建设,启动医师职业精神的研究,并制定了“中美医师职业精神研究计划”。研究计划包括大样本的人群调查,即医师和患者两个人群的问卷调查;中美两国职业精神的历史比较;职业精神影响因素的对比研究;医患利益冲突;医师职业的潜规则深探;职业精神教育课程的对比评审等。目前大样本的试调查已初步完成。丛亚丽和杜治政两教授向会议汇报了“38名外科医生的问卷调查”和“16位病人访谈的初步…     

互联网时代对精神科医师职业精神的挑战与应对

医师职业精神是当前医学界研究的一个重点课题。随着互联网技术在医学领域的广泛应用,不可避免地对传统医师职业精神提出了挑战,并催生了数字职业精神的概念。从精神科医生的隐私权、患者的隐私权、以患者为目标的互联网搜索和心理治疗中互联网技术滥用四个层面列举了互联网技术对医师职业精神的伦理挑战,并从法律和行业规范、数字职业精神的教育和培养以及维护医师数字职业精神的具体建议三个方面提出应对思路和策略,以期为精神科医生应对互联网技术带来的伦理冲击提供参考。     

标准化病人对医学生人文关怀能力评估的研究

为了探讨和分析如何利用标准化病人评估临床医学专业学生的人文关怀能力,在某本科临床专业毕业考试中,随机选取该校400名学生,并且选取10名标准化病人对学生进行体格检查考试评估。评估包括体格检查项目、人文关怀能力、医患沟通能力等评分项目。统计结果显示,19.27%医学生没有自我介绍、42.20%医学生没有与病人目光交流、49.49%医学生没有注意病人真实感受、27.52%医学生缺乏对病人的隐私保护、4.59%医学生操作技能不合格,医学生的人文关怀能力明显不足。建议加强医学生对人文关怀技能的重视,提高医学生人文关怀意识及人文关怀技能,重视人文关怀培养路径。     

浅议医学生临床思维能力的培养

临床实习是每一名医学生必经的学习过程,是培养医学生逐步成为合格的、具有一定临床经验医师的重要阶段.对每一名医学生而言,如何将书本上的理论知识运用到病人身上,如何"以病人为中心"诊断、鉴别、治疗疾病,都少不了临床思维的培养.     

感恩干预对医学生医师职业精神的影响

医学生职业精神教育是医学生教育的重要内容之一,以119名临床学生作为调查对象,分为对照组和试验组,通过感恩干预对医学生感恩、积极心理资本和职业精神的影响情况进行分析。采用六项目感恩问卷、职业精神量表、积极心理资本量表对干预效果进行评价,运用回归分析进行中介效应检验三者的关系。结果发现,感恩干预能显著提高医学生感恩、积极心理资本及职业精神水平,积极心理资本在感恩与职业精神的关系中起到部分中介的作用。     

中美医师职业精神高层研讨会在上海举行

由哥伦比亚大学医学职业研究所（IMAP）和中华医学会医学伦理分会主办、上海医学伦理学会协办的“中美医师职业精神高层研讨会”,于2006年11月3日至4日在上海举行。来自美国、加拿大及国内学者30余人参加了会议。这次会议前,哥伦比亚大学等国外学者和北京大学医学部医学伦理学研究室及相关学校的学者先后在我国的北京、西安、济南、上海就医学的职业精神的情况进行了考察,为这次会议作了必要的准备。提交此次会议的30多篇论文,分别从医学职业精神的涵义、医患关系和谐化、利益冲突、行业管理和自律等四个方面进行了热烈的讨论。与会学者的发言一致认为,医学职业精神的核心,是医师对人类健康事业的忠诚,它是医师的社会责任和义务,医师的职业精神要求医师至始至终都要把病人的利益放在第一位;     

住院医师医师职业精神与沟通能力的360度评测研究

利用自行设计的调查问卷,由带教教师、护士、患者、同事、管理人员、自我评价和教师整体评价对78名接受规范化培训住院医师的医师职业精神和沟通能力进行评分,通过SPSS 22.0对数据进行统计分析。结果显示,不同评价者之间的评分存在统计学意义(F=15.914,P=0.000)。患者评价与自我评价,同行评价和教师整体评价,自我评价与教师评价,自我评价与教师整体评价,教师评价与教师整体评价之间相关系数较高。表明使用360度评测法可有效地评价住院医师的医师职业精神和沟通能力。     

中美医师职业精神研究课题开始启动

2007年10月18日至19日在北京召开的中美第二次医师职业精神研讨会商定,为了促进医师职业精神研究的深入,推动医师职业精神的建设,启动医师职业精神的研究,并制定了“中美医师职业精神研究计划”。研究计划包括大样本的人群调查,即医师和患者两个人群的问卷调查;中美两国职业精神的历史比较;职业精神影响因素的对比研究;医患利益冲突;