一项临床技术革命引发的医学伦理学思考——基于ERAS的探讨

加速康复外科以一系列组合式技术革新,实现了外科治疗理念和技术的颠覆与回归、创新与转化。揭示了加速康复外科的基本概念、内涵及其对医院管理的影响和冲击;以医学伦理学四大基本原则为指导,解析了医学伦理学原则下加速康复外科的外部正效应:充分体现了自主原则、极大维护了患者利益、努力实现了最小伤害、有效促进了公平公正;从医学人文及伦理学的视角对加速康复外科的应用和发展进行了讨论,指出加速康复外科的应用与发展必须顺应唯物主义认识论基本规律、必须遵循科学性原则、必须关注医学人文关怀、必须恪守医者社会责任和职业道德。     

转化医学在外科腹腔镜训练中的应用

转化医学是国际医学领域近年来提出的一个新的理念,旨在基础医学与临床医学紧密结合,是一个与外科腹腔镜基础训练成果转化为临床腹腔镜手术的密切相关的概念,其核心理念在于“转化”,本文综述转化医学在国内外的发展,以及其理念在外科腹腔镜训练中的应用,以促进转化医学及外科腹腔镜训练在国内的发展.     

精准医学模式下临床与预防医学整合的必要性研究

精准医学是建立在基因信息、生物信息与临床信息等大数据的分析基础上的个体化医疗。精准医学以健康效益的最大化为目标,重视在合适的时间给合适的患者以合适的治疗,疾病的预防及预测受到重视。预防和临床医学的整合在该模式下具有现实意义,二者在哲学基础、理念模式及致力目标上存在耦合性。精准医学和医学整合相互联系、相互影响,产生联动的耦合效应。精准医学的兴起推动临床与预防医学的深入整合,临床与预防医学整合有利于提高诊疗效率,更好地实现精准医学的目标。     

绿色出行与智能出行工具的协同发展探讨

随着我国机动车保有量的不断增长,汽车污染成为了人们密切关注的社会问题,绿色出行理念应运而生。绿色出行是选择对环境污染小的出行工具,以公共交通为主导,步行和非机动交通为依托,以新能源汽车为补充的节能、高效出行方式。在出行工具选择上既要环保绿色,又不降低出行效率。在云计算、通信技术等新技术成熟的当下,智能出行工具成为绿色出行的最佳选择。就绿色出行与智能出行工具这两方面问题进行分析,重点探讨其协同发展和当前智能出行工具的发展态势,旨在更好地落实绿色出行理念,并促进智能出行工具更好地发展。     

蒙德里安抽象主义绘画风格对现代设计理念的影响研究

抽象绘画能够很精准地把握客体的内在特征,借助造型和色彩描绘出的作品具有强烈的视觉冲击感。蒙德里安所主张的抽象艺术理念最大的特点就是运用艺术的规则来构建全新的设计秩序,以体现出最为本质的生活与精神状态。目前,蒙德里安引领的风格派抽象绘画理念主要被应用在服装、工业产品和建筑设计等各个领域。其抽象主义设计理念,完美地展示了技术与艺术设计的融合效果。     

骨科治疗进展与临床教学内容补充

骨科新技术新理论发展迅速,而教科书的内容相对滞后,作者在临床教学中紧跟当前骨科发展的前沿技术和先进理念,对创伤骨科、关节外科、脊柱外科、微创理念和恶性骨肿瘤保肢技术等新进展内容进行补充讲解,并对新技术、新理念的思路和过程进行分析,使学生更全面地了解骨科,并为其将来的创新发展提供科学的思维方法。     

骨科治疗进展与临床教学内容补充

骨科新技术新理论发展迅速,而教科书的内容相对滞后,作者在临床教学中紧跟当前骨科发展的前沿技术和先进理念,对创伤骨科、关节外科、脊柱外科、微创理念和恶性骨肿瘤保肢技术等新进展内容进行补充讲解,并对新技术、新理念的思路和过程进行分析,使学生更全面地了解骨科,并为其将来的创新发展提供科学的思维方法。     

建立适合中医学的科学的临床评价体系

近年来,为推进精准医学创新药物的发展,美国食品药品监督管理局推出了"篮子试验"和"雨伞试验";开始批准依照生物标志物而不是肿瘤来源区分的抗肿瘤药物和适应症;并开始在药物临床评价中引用"真实世界证据"。显然,现代医学摒弃了以基于疾病分类的"随机对照试验"为金标准的理念,开始建构适应个性化医学的临床评价体系。中医辨证论治具备了个性化医学的全部特征,完全适用于这个临床评价体系。基于科学规范对辨证体系的标准化,将大数据技术用于临床的"真实世界",并根据个性化原则进行疗效评价,将形成适合中医学的科学而经济的临床评价体系。     

骨科治疗进展与临床教学内容补充

骨科新技术新理论发展迅速,而教科书的内容相对滞后,作者在临床教学中紧跟当前骨科发展的前沿技术和先进理念,对创伤骨科、关节外科、眷柱外科、微创理念和恶性骨肿瘤保肢技术等新进展内容进行补充讲解,并对新技术、新理念的思路和过程进行分析,使学生更全面地了解骨科,并为其将来的创新发展提供科学的思维方法.     

大数据背景下的产品开发策略

产品开发活动依赖于开发者科学、客观的判断及有效的开发策略,基于大数据的处理与分析,能为产品开发人员提供准确的判断依据,以更精准地预测用户需求,从而提高产品开发的效率。     

精准医学理念与实践的风险评估

精准医学理念的提出主要是基于基因组技术为代表的"组学"研究进展,催生了基于基因组学的分子解剖图谱和生物医学知识网络的构建。以此为基础,通过临床与基因组信息的整合,创立精准的测量方法,鉴定和优化精确的生物标志谱/物,研发安全有效的治疗药物,在医学伦理和科学监管的保障下,创建新的疾病分类和分型技术与方案,实现疾病的个体化精确治疗。我们应充分利用我国的临床资源优势,制定适合国人健康保障需求的新型疾病防控体系。     

多学科协作模式下ERAS在胃肠外科的应用

目前ERAS已逐渐在外科临床上获得认可。实践证明,单靠外科手术仍不可能实现真正的ERAS。为了进一步优化外科临床路径并推进其在外科临床的应用,务必要提高对ERAS理念的认识,倡导多学科协作模式,包括外科学、麻醉学、护理学、临床营养学等,以此完善ERAS在胃肠外科的应用效果,推进医疗卫生管理绩效。在ERAS理念的指导下,坚持以患者为中心原则,打破学科堡垒效应,共同推进多学科共同参与的ERAS模式的进展。     

导言:加速康复外科发展与麻醉理念转变

<正>麻醉学从诞生之日起就与外科紧密相连,麻醉不仅降低了手术死亡率,而且协助外科打开一个个手术禁区,可以说,没有麻醉学进步就没有现代外科学的快速发展。当今加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已成为外科领域的共识,其核心是在围术期各个阶段减少对患者的创伤和应激,以达到缩短住院时间,减少并发症,降低死亡率,降低医疗费用的目的。麻醉参与ERAS的各个环节,因此麻醉与外科也就成为一种不可     

对微创脊柱外科发展历程的思考

微创脊柱外科是现代脊柱外科发展的必然趋势。近几十年来,微创技术不断革新,微创理念也逐渐深入人心。在取得了巨大成就的同时还有许多问题值得我们去思考和探索。我们不仅应注重微创技术的创新和应用,更要注意应用微创理念,做到二者的有机统一。     

肺癌多学科协作存在的问题及对策

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,多学科协作(MDT)是为肺癌患者提供个体化精准治疗的最佳治疗模式。但在实际操作过程中,肺癌MDT团队的组成、成员的沟通能力、MDT团队管理和决策能力有待进一步提高,以形成高效MDT团队,不仅促进医务人员的进步,也使患者最大获益于医疗技术的发展。     

基于现代美术教学理念的美术教学研究

经济发展和社会进步,我国教育体制发生了极大变化和改革,极大地促进了现代美术教学理念的应用与渗透,对美术教学的开展产生了极其深远的影响。基于现代美术教学理念,开展美术教学,可以为美术教学水平的提升创造有利条件,培养出一大批高质量的美术人才,实现学校教育教学目标。针对基于现代美术教学理念的美术教学展开深入的研究,以供相关人士的借鉴。     

精准医学变革下的医学伦理学思考

随着精准医学的不断发展,诸多医学伦理学的问题逐渐显现出来。如何认识和解决精准医学研究中的伦理学困境,更好地适应其发展的需要,成为亟需解决的问题。分析了精准医学中如何贯彻知情同意原则,基因技术应用中存在的隐私保护和保密问题,精准医学以及精准药学开展过程中的社会公平原则以及测序结果反馈中的伦理问题。结合国内外精准医学开展的背景和现状进行讨论,建议尽快搭建完善的精准医学伦理学框架,维护研究人员、医务工作者和患者的正当权益。     

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科

正吉林大学中日联谊医院甲状腺外科是集医疗、教学、科研、预防为一体的甲状腺、甲状旁腺疾病专业诊疗科室。科室现有教授2人,副教授3人,博士研究生导师2人,硕士研究生导师3人,84%以上的医生具有医学博士学位;科室采用国内外最新的医疗及服务理念,配备多种高、精、尖医疗设施,形成了"规范化、精准化、微创化、个体化、多元化"的诊疗特色。多年来,科室门诊人数、手术例数逐年递增,甲状腺疾病治愈率达国内领     

对微创脊柱外科发展历程的思考

微创脊柱外科是现代脊柱外科发展的必然趋势.近几十年来,微创技术不断革新,微创理念也逐渐深入人心.在取得了巨大成就的同时还有许多问题值得我们去思考和探索.我们不仅应注重微创技术的创新和应用,更要注意应用微创理念,做到二者的有机统一.     

精准医学与不确定性

精准医学有其深刻的思想基础和完备的技术支撑,对医学发展现状的深刻反思是其思想基础,生物技术及信息技术的迅猛发展是其技术支撑。精准医学为人类健康水平的提升勾勒出了美好蓝图,为未来医学的发展指明了方向。不确定性具有一定的客观性,根植于事物本身,人类实践的具体过程实质是通过消除不确定性而达到相对的确定性。作为一种新型的医学实践模式,精准医学同样体现了确定性与不确定性的辩证统一,是一个有着丰富内涵的复杂概念,需要对其进行认真地思考和谨慎地解读。