肿瘤化疗相关心脏毒性研究现状及进展

恶性肿瘤与心脏疾病已成为危害人类健康的主要疾病,肿瘤治疗的不断进步使得患者获益于生存期的延长,而肿瘤治疗带来的心血管毒性得到广泛关注。肿瘤心脏病学(cardio-oncology)定位于肿瘤治疗引起的心脏毒性及肿瘤合并心脏疾病。本文对常用化疗药物心脏毒性的研究现状及其监管进行综述,为防治肿瘤化疗相关心脏毒性提供经验。     

化疗在局部晚期鼻咽癌中的适度应用

鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为头颈部恶性肿瘤之首。鼻咽癌对放疗、化疗均敏感。单纯的放射治疗虽然能够使早期患者获得很好的局部控制率,但是对于局部晚期患者而言,其5年生存率难以令人满意,治疗失败主要是因为区域复发和远处转移。化学治疗对放疗起到了补充作用,临床应用目前主要有同期化疗、辅助化疗、诱导化疗三种。本文对过去20年间化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的应用归纳总结。     

糖尿病与恶性肿瘤

糖尿病伴发恶性肿瘤的患者越来越多,两者并存时,相互作用,加重病情,预后不良,且有其一定的特点。二者都是消耗性疾病,免疫力低下,对化疗耐受性差,糖尿病的饮食控制与恶性肿瘤的营养支持又非常矛盾,因此治疗上有其一定的特殊性．这就要求我们用哲学上的具体问题具体分析的思想来正确认识其特点与治疗,在化疗过程中两者兼顾并注重药物、支持及心理等综合治疗,以达到最大限度的改善病情,提高病人的生存质量。     

甲羟孕酮对恶性肿瘤化疗患者生命质量的影响

恶性肿瘤化疗患者不仅要忍受剧烈疼痛,化疗过程中还可能出现食欲下降、胃肠道不适、体重减轻等并发症,严重影响患者生命质量。甲羟孕酮临床上主要用于治疗妇科疾病,近年来也应用于恶性肿瘤患者的辅助用药中。本文选择2015年1月~2016年12月我院收治的156例肺部感染并心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,即对照组与研究组各78例。对照组采取常规护理,研究组在对照组的基础上,于明确诊断后立即采取早期综合护理措施。观察对比两组患者实验室检查结果、临床症状与体征的变化,护理干预后心功能的改善情况及3个月时生命质量情况。本文研究中主要介绍了甲羟孕酮应用于恶性肿瘤化疗患者的效果,揭示了甲羟孕酮可有效提高中晚期恶性肿瘤患者的体力活动程度和体重,改善生命质量,降低化疗引起的胃肠道反应和骨髓抑制,安全性较好,可临床推广。     

恶性肿瘤治疗方法的发展及其认识论意义（续）

恶性肿瘤治疗方法的发展及其认识论意义（续）中山医科大学肿瘤医院（５１００６０）吴一龙１９６８年Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ正式提出肿瘤内科学（ＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ）的概念，这标志着肿瘤化疗从过去的单一寻找新药发展成包括药物治疗、细胞增殖动力学的应用和...     

晚期癌症患者静脉管理的重要性

恶性肿瘤作为我国的常见病、多发病,其死亡率高居首位。手术、化疗和放疗成为现代医疗对于癌症的常见治疗手段。中晚期癌症患者作为癌症临床诊疗对象的主体,常伴有各种慢性疾病或营养不良。从而,化疗、中药辅助巩固治疗及营养支持治疗成为中晚期癌症患者临床治疗过程中的主体。治疗方法决定给药途径,静脉输液成为了中晚期癌症患者治疗肿瘤的主...     

应用分子靶向治疗的时机选择

分子靶向药物的出现显示出肿瘤治疗传统模式的重要进展。与传统放疗、化疗相比,分子靶向治疗因其特异性高、不良反应轻微,在恶性肿瘤个体化治疗中扮演重要角色。十五年来,分子靶向药物的出现,给肿瘤的治疗模式带来重大改变,也给临床医生带来新的挑战。准确把握分子靶向药物应用时机,获得最大临床效果,已成为肿瘤治疗领域关注热点。本文就非小细胞肺癌、消化系统肿瘤、乳腺癌、肾癌治疗中分子靶向药物如何选择应用时机进行阐述。     

肿瘤细胞多种抗药性逆转研究的现状与展望

肿瘤细胞多种抗药性逆转研究的现状与展望第二军医大学研究生（２００４３３）毛平传导师吴孟超,陈汉一、肿瘤细胞ＭＤＲ概念简述恶性肿瘤化疗失败的一个重要原因是肿瘤细胞对化疗药物产生了抗药性,这种抗药性或先天固有或是在化疗过程中诱导产生。早在１９７０年Ｂｉｅ...     

EGFR突变NSCLC二线TKIs治疗优化选择

恶性肿瘤的治疗已经进入驱动基因指导下的个体治疗时代,肺癌患者应该进行多基因检测,特别是表皮生长因子受体（EGFR）基因突变。EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者,如果一线接受了化疗,二线应该选择表皮生长因子受体一酪氨酸酶抑制剂（EGFR—TKIs）。EGFR基因突变的NSCLC患者一线EGFR—TKIs治疗失败后,二线治疗应该是个体化合理选择,包括局部放疗、化疗和继续EGFR—TKIs。目前一代和二代EGFR—TKIs药物之间未见到显著疗效差别。第三代EGFR—TKIs是目前的EGFR—TKIs耐药后的最有希望的选择,特别是针对T790M突变耐药。     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗敏感性相关基因表达的研究进展

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,也是女性面临的主要健康问题,2015年中国女性宫颈癌全年龄段总发病率为98.9‰,大量临床研究证实新辅助化疗可缩小局部晚期宫颈癌瘤体大小,为宫颈癌患者提供手术机会、改善近期预后条件,随着新辅助化疗在临床的广泛应用,发现部分局部晚期宫颈癌患者对新辅助化疗不敏感,从而导致延误治疗时机,造成不必要的副作用及经济负担,因此寻找早期预测新辅助化疗敏感性指标,提供个体化治疗成为临床急需解决的问题。     

大剂量抗坏血酸静脉滴注治疗恶性肿瘤的进展

尽管30年前鲍林与卡梅伦曾经用静脉注射+口服大剂量维生素C(10克/天)治疗肿瘤患者,并验证抗坏血酸的抗癌功效,但梅约医疗中心的口服双盲试验否定了他们的结论.沉寂30年后,鲍林的继承者瑞欧丹通过不懈的努力用科学实验和医疗实践证明,通过静脉滴注大剂量抗坏血酸,令其在血浆达到一定浓度,可以杀死多种癌细胞,从而作为化疗药物可以有效治疗恶性肿瘤.30年来的临床实践现已总结为“瑞欧丹规程”.近年来,他们的成就受到美国主流医学和媒体的高度重视.与一般化疗药物相比,该法的好处是基本没有副作用,延长生存期,提高存活质量(QOF).这是一项重大科学发现和成就.该疗法的确立意义重大,将推动癌的治疗及预防,乃至其他疾病如冠心病、感染性疾病及炎症的治疗及预防,提高人类健康水平.     

浅论癌症的磁导向药物治疗

浅论癌症的磁导向药物治疗空军兰州医院（７３００７０）郑根建,周岚一、传统化疗及其缺陷随着分子生物学和药理学的发展,已产生了不少有效的化疗药物。自４０年代始,具细胞毒性的化疗药物已开始广泛应用于肿瘤的化疗中。虽然抗肿瘤药物来源于许多不同的化学物质且作用...     

高凝状态肿瘤患者抗凝联合化疗的临床观察

观察伴高凝状态恶性肿瘤患者抗凝联合化疗的临床疗效.观察组68例,给予一线标准方案化疗,同时给予低分子肝素钙6 000U,1次/d,皮下注射,阿司匹林100mg口服,1次/d,21d为1个周期,共2个周期.对照组56例,给予一线标准方案化疗.结果显示,治疗组和对照组有效率分别为23.69％和19.44％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组生存状态评分(KPS)改善率分别为64.71％和35.39％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组出现了纤维蛋白原(Fbg)、组织因子(TF)和D-二聚体(D-D)含量的降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).从而得出伴高凝状态恶性肿瘤患者进行抗凝联合化疗,临床疗效较好,同时可以降低血液高凝状态和血栓形成的风险.     

大肠癌常见诊疗误区解析

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。尽管近年诊疗水平不断提高,但在临床诊疗工作中,仍存在一些误区。本文主要针对肠镜检查的必要性、肝转移是否能手术治疗、术后辅助化疗的适应证、靶向药物的适应证以及K-RAS基因检测的必要性等5方面进行分析。逐步规范大肠癌的诊断和治疗,提高大肠癌综合治疗水平。     

大肠癌常见诊疗误区解析

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一.尽管近年诊疗水平不断提高,但在临床诊疗工作中,仍存在一些误区.本文主要针对肠镜检查的必要性、肝转移是否能手术治疗、术后辅助化疗的适应证、靶向药物的适应证以及K-RAS基因检测的必要性等5方面进行分析.逐步规范大肠癌的诊断和治疗,提高大肠癌综合治疗水平.     

靶向药物不良反应的认识与思考

新的靶向药物出现提高了抗癌疗效,降低了毒性,使转移性恶性肿瘤患者从治疗中获益。靶向药物耐受性好,通常出现轻微或中度的毒副反应。尽管大多数不良反应是可以得到迅速处理的,但是严重的甚至危及生命的不良反应仍能够发生。因此,为更好地指导临床实践工作,该文综述了实体瘤治疗中常用靶向药物的主要不良反应和安全数据,并按照药物的作用靶...     

肿瘤治疗的演变和思考

探讨科学技术革命对恶性肿瘤手术、放疗、化疗、生物治疗及中医治疗等演变过程的影响,并针对这些治疗手段,利用发展的观点,对其中所蕴涵的哲学思想进行反思,以引导临床探索科学的规范的治疗方案.     

肿瘤治疗的演变和思考

探讨科学技术革命对恶性肿瘤手术、放疗、化疗、生物治疗及中医治疗等演变过程的影响，并针对这些治疗手段，利用发展的观点，对其中所蕴涵的哲学思想进行反思，以引导临床探索科学的规范的治疗方案。     

靶向药物不良反应的认识与思考

新的靶向药物出现提高了抗癌疗效.降低了毒性,使转移性恶性肿瘤患者从治疗中获益.靶向药物耐受性好.通常出现轻微或中度的毒副反应.尽管大多数不良反应是可以得到迅速处理的,但是严重的甚至危及生命的不良反应仍能够发生.因此.为更好地指导临床实践工作.该文综述了实体瘤治疗中常用靶向药物的主要不良反应和安全数据,并按照药物的作用靶点和信号通路进行了组织分类.     

甲状腺癌的诊治原则

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,它的发病率正逐年增加,其诊断方法包括体格检查、超声检查、细针穿刺、影像学检查及实验室检查等,甲状腺癌的治疗以外科手术为主,对较晚期或远处转移的患者可行综合治疗(I131,放疗,化疗)。总之,甲状腺癌经合理治疗,可获得较好的预后。