North America's Native Peoples: A Social Justice and Trauma Counseling Approach

This article understands North America's indigenous peoples in the context of social justice. The authors discuss the role of legislation in shaping cultural contexts of indigenous people and influencing mental health issues in Native American communities. Trauma counseling with Native Americans is explored. Este artículo entiende a los habitantes indígenas de norteamérica en el contexto de la justicia social. Los autores discuten el papel que juega la legislación en la formación de los contextos culturales de los pueblos indígenas y la influencia que ejerce en los problemas de salud mental en las comunidades de Americanos Nativos. Se explora la terapia de trauma con Americanos Nativos.     

Exploring the Influence of Attitude and Stigma on Participation of African American and Latino Populations in Mental Health Services

Various factors, including mistrust and disparities, prevent people of color from taking advantage of mental health services. Previous research has focused on mistrust, disparities, and stigma. However, little is understood about how one's attitude affects participation in mental health. The authors surveyed 129 African American and Latino community participants to examine the relationships among attitudes, stigma, and help‐seeking behavior. Linear regression analyses revealed that attitude is a unique predictor in one's decision to seek counseling and is influenced by the presence of stigma. Varios factores, entre los que se incluyen la falta de confianza y las disparidades, impiden que las personas de color aprovechen los servicios de salud mental. Las investigaciones hasta ahora se han centrado en la falta de confianza, las disparidades y los estigmas. Sin embargo, falta mucho para comprender cómo la actitud de una persona afecta a su participación en la salud mental. Los autores entrevistaron a 129 participantes de comunidades afroamericanas y latinas para examinar las relaciones entre actitudes, estigmas y la búsqueda de ayuda. Los análisis de regresión lineal revelaron que la actitud es un indicador único en la decisión de un individuo de buscar servicios de consejería, y está influida por la presencia de estigmas.     

Racial Discrimination and Health Outcomes Among Racial/Ethnic Minorities: A Meta‐Analytic Review

In this meta‐analysis, the authors reviewed 105 studies on the relationships between racial discrimination and health outcomes among racial/ethnic minority Americans. The authors tested for moderator effects of measurement strategies, cultural factors, substance use, gender, and racial group differences. Findings indicate a statistically significant effect size between racial discrimination and health, with the largest effect for mental health and strongest for studies with multi‐item measures. En este metaanálisis, los autores revisaron 105 estudios sobre las relaciones entre la discriminación racial y los resultados para la salud entre americanos pertenecientes a minorías raciales o étnicas. Los autores examinaron los efectos moderadores de las estrategias de medición, los factores culturales, el uso de sustancias, el género y las diferencias entre grupos raciales. Los hallazgos indican un efecto de tamaño estadísticamente significativo entre la discriminación racial y la salud, con el máximo efecto observado en la salud mental y el más fuerte en estudios con mediciones múltiples.     

Mental Health Conditions and Substance Use Among American Indians From Eastern Tribes

This study examined the differences in mental health and substance use by gender and across education levels of 634 American Indians from 4 eastern tribes. Multivariate analysis of variance indicated that men self‐rated significantly better mental health but binge drank and used illicit drugs more often compared with women. Participants with a post–high school degree had significantly better mental health than those without a high school diploma. As education increased, cigarette smoking significantly decreased. Implications for culturally appropriate interventions are discussed. Este estudio examinó las diferencias en salud mental y abuso de sustancias entre distintos sexos y niveles de educación de 634 indios americanos de 4 tribus del este. El análisis multivariante de la varianza indicó que los hombres autoevaluaron su salud mental como significativamente mejor, pero consumían alcohol en exceso y usaban drogas ilícitas con más frecuencia que las mujeres. Los participantes con un grado superior a la enseñanza secundaria tenían una salud mental significativamente mejor que aquellos que no terminaron la enseñanza secundaria. A niveles educativos mayores, la incidencia de fumadores disminuyó significativamente. Se discuten implicaciones para intervenciones culturalmente apropiadas.     

Counselor Education Students’ Perceptions of Wellness and Mental Health in African American Men: The Effects of Colorism

Colorism is discrimination based on skin tone. Skin color influences clinicians’ diagnostic impressions. The degree to which colorism influences counseling students’ clinical decision making is unknown. This study examined colorism's effect on counselor education master's students’ (N = 154) clinical decisions. Analysis of covariance failed to produce statistically significant results when comparing students’ evaluations of a male African American's mental health and wellness, when controlling for presentation management, across 4 skin tones. Counselors should include colorism in diversity training. El colorismo es la discriminación basada en el tono de la piel. El tono de la piel influye en las impresiones diagnósticas de los profesionales clínicos. Se desconoce hasta qué punto el colorismo influye en las decisiones clínicas de los estudiantes de consejería. Este estudio examinó el efecto del colorismo en las decisiones clínicas de estudiantes de maestría en educación de consejeros (N = 154). El análisis de la covarianza no produjo resultados estadísticamente significativos al comparar las evaluaciones de los estudiantes sobre la salud mental y el bienestar de un cliente afroamericano varón, controlando la gestión de la presentación de 4 tonos de piel diferentes. Los consejeros deberían incluir el colorismo en la capacitación de diversidad.     

Treatment‐Seeking Disparity Between African Americans and Whites: Attitudes Toward Treatment,Coping Resources,and Racism

African Americans seek mental health treatment at lower rates than Whites. This disparity has been attributed to African Americans' attitudes toward services, alternate coping, and differences in care. Research on microaggressions adds an important element to this literature. Including discussion of microaggressions in counseling training may illuminate subtle student biases. Los individuos Afroamericanos buscan recibir tratamientos de salud mental en un índice menor que los Blancos. Esta disparidad ha sido atribuida a las actitudes de los Afroamericanos hacia los servicios, formas de afrontamiento alternativas, y a las diferencias en la asistencia. Las investigaciones sobre microagresiones añaden un elemento importante a esta documentación. Incluir la discusión sobre microagresiones en la formación de consejeros puede iluminar los sesgos sutiles de los estudiantes.     

Multiculturalism and Rehabilitation Counselor Training: Recommendations for Providing Culturally Appropriate Counseling Services to American Indians With Disabilities

American Indians exhibit health-related problems at younger ages, as compared with the general population. They also have a disproportionate number of deaths related to alcoholism, accidents, homicides, pneumonia, influenza, diabetes mellitus, and tuberculosis as compared with the general population. In terms of mental health, depression and adjustment reactions are common problems, with the suicide rate among American Indian adults being more than twice as high as that for the general population. This article delineates specific steps necessary to successfully recruit and retain American Indians in counselor training programs, proposes a curriculum for training counselors to effectively provide services to American Indians with disabilities, and discusses the responsibility of counselor educators to concern themselves with the “job placement” of their graduates. En comparación con la población engeneral, los indios americanos tienen problemas de salud a edades más jovenes y tienen un número de mortandad deproporcionada debida al alcoholismo, acidentes, homicidios, neumonía, gripe, diabetes mellitus, y tuberculosis. En terminos de salud mental, reaciones a depresión y adaptación son problemas comunes, con la media de suicidios superior al doble de la cifra para la población general. Este artículo delinea medidas específicas que son necesarias para atraer y retener indios americanos en programas de entrenamiento de consejería, propone un programa para entrenar consejeros para el suministro eficaz de servicios a indios americanos incapacitados, y discute la responsabilidad de los educadores de consejeros para implicarlos en la búsqueda de un empleo para sus graduados.     

An Examination of the Impact of Racial and Ethnic Identity,Impostor Feelings,and Minority Status Stress on the Mental Health of Black College Students

This study examined ethnic identity, racial centrality, minority status stress, and impostor feelings as predictors of mental health in a sample of 218 Black college students. Ethnic identity was found to be a significant positive predictor of mental health, whereas minority status stress and impostor feelings were significant negative predictors. Although ethnic identity was the strongest predictor of mental health, racial centrality represented a nonsignificant, negative predictor. Counseling implications for Black college students are discussed. Este estudio examinó la identidad étnica, la centralidad racial, el estrés por estatus de minoría y los sentimientos de impostor como indicadores de salud mental en una muestra de 218 estudiantes universitarios negros. Se halló que la identidad étnica es un indicador positivo significativo de salud mental, mientras que el estrés por estatus de minoría y los sentimientos de impostor fueron indicadores negativos significativos. Aunque la identidad étnica fue el indicador más fuerte de salud mental, la centralidad racial representó un indicador negativo no significativo. Se discuten las implicaciones para la consejería de estudiantes universitarios negros.     

Barriers to Mental Health Care: A 25‐Year Follow‐Up Study of the Orthodox Jewish Community

The current study is a 25‐year follow‐up to a mental health needs assessment in the often overlooked, but rapidly growing, Orthodox Jewish denomination. Results suggest increased acceptance of mental illness and its treatment and satisfaction with quality of care, along with decreased mistrust of the mental health field, belief that religion and psychiatry conflict, and tendency to attach stigmas to psychiatric problems. However, issues of stigma and affordability continue to be obstacles to treatment. El presente estudio es un seguimiento tras 25 años de una evaluación de necesidades de salud mental en la población frecuentemente ignorada, pero en crecimiento rápido, de individuos de denominación judía ortodoxa. Los resultados sugieren una mayor aceptación de enfermedades mentales y sus tratamientos, así como la satisfacción con la calidad de los cuidados, además de una reducción en la desconfianza hacia el campo de la salud mental, la creencia de que existe un conflicto entre religión y psiquiatría, y la tendencia a estigmatizar los problemas psiquiátricos. Sin embargo, problemas relacionados con la asequibilidad y el estigma continúan siendo obstáculos para el tratamiento.     

A Case Study of a Muslim Client: Incorporating Religious Beliefs and Practices

With the significant growth of the Muslim population in the United States, there has been a corresponding increase in the need for mental health services. The author discusses techniques for incorporating Islamic beliefs and practices in the counseling process. The fundamental goal is to ensure ethical and effective treatment for Muslim clients. En combinación con el incremento sustancial de la población musulmana en los Estados Unidos, se ha dado un crecimiento proporcional en la demanda de servicios de salud mental. El autor discute varias técnicas para la incorporación de las creencias y prácticas del Islam en el proceso de consejería. El objetivo fundamental es asegurar un tratamiento ético y efectivo para los clientes musulmanes.     

Aportaciones del conductismo a la salud mental comunitaria

Resumen

St analiza el movimiento de salud mental comunitaria dentro del contexto de la politica general de la OMS, y las posibles aportaciones del conductismo a dicho movimiento. A juicio del autor, éstas son, fundamentalmente, dos: a) de tipo metodológico, al permitir el seguimiento, evaluación, comparación y replication de experiencias; b) de tipo ideológico, al facilitar la participación activa de los miembros de la comunidad y la desmedicalización de los problemas de salud. Existen, al menos, cinco razones para llevar a cabo dicha desmedicalización: 1.^a) Disminuir los costos sanitarios; 2.^a) Disminuir el peligro de yatrogenia; 3.^a) Permitir que otros profesionales no médicos puedan actuar con plenitud de autoridad profesional y conseguir, de esta manera, una interdisciplinariedad auténtica; 4.^a) Evitar las connotaciones marginadoras de muchos etiquetajes médicos y psiquiátricos; y 5.^a) Aumentar la participación activa del paciente y de sus familiares en el proceso curador, hecbo que, en muchos casos, potencia la eficacia de los tratamientos. Conseguir esta desmedicalización es, esencialmente, un problema de ingeniería conductual: cómo cambiar nuestras actuales pautas sanitarias. En el trabajo se proporcionan algunas normas para tratar de conseguirlo. Finalmente, se discute el papel del psicólogo clínico en el campo sanitario.     

An Examination of the Impact of Minority Status Stress and Impostor Feelings on the Mental Health of Diverse Ethnic Minority College Students

This study examined differences in minority status stress, impostor feelings, and mental health in a sample of 240 ethnic minority college students. African Americans reported higher minority status stress than Asian Americans and Latino/a Americans, whereas Asian Americans reported higher impostor feelings. Minority status stress and impostor feelings were examined as predictors of mental health. Impostor feelings were stronger predictors of mental health than minority status stress. Counseling implications for ethnic minority students are discussed. Este estudio examinó las diferencias en estrés por estatus de minoría, sentimientos de impostor, y salud mental en una muestra de 240 estudiantes universitarios pertenecientes a minorías étnicas. Los afroamericanos comunicaroun un estrés por estatus de minoría más alto que los asiático‐americanos y los latinoamericanos, mientras que los asiático‐americanos comunicaron sentimientos de impostor más elevados. Se examinaron el estrés por estatus de minoría y los sentimientos de impostor como predictores de salud mental. Los sentimientos de impostor fueron predictores más fuertes de salud mental que el estrés por estatus de minoría. Se discuten las implicaciones en consejería para estudiantes de minorías étnicas.     

Hugging,Drinking Tea,and Listening: Mental Health Needs of Turkish Immigrants

Twelve Turkish immigrants were interviewed in a hypothesis‐generating, qualitative investigation of their immigration experiences and mental health needs. Findings suggest high levels of psychological distress associated with homesickness, lack of English proficiency, problematic immigration status, difficulty adjusting to a new culture, and financial problems. Possible implications for clinicians are discussed. Doce inmigrantes turcos fueron entrevistados en una investigación cualitativa para generar hipótesis sobre sus experiencias con la inmigración y sus necesidades en salud mental. Los hallazgos indican niveles altos de angustia psicológica asociada con la añoranza del hogar, la falta de dominio del inglés, estatus de inmigración problemático, dificultades para ajustarse a una nueva cultura y problemas económicos. Se discuten posibles implicaciones para los profesionales clínicos.     

The Relation of Cultural Mistrust and Psychological Health

The relation between cultural mistrust and psychological health was examined using a sample of 125 African American students. Results did not support the notion that mistrust of Whites is psychologically healthy but suggested that a moderate amount of trust of Whites is related to perceptions of personal well‐being. La relación entre la descofianza cultural y la salud psicológica se examinó utilizando una muestra de 125 estudiantes Americanos Africanos. Los resultados no sostuvieron la noción que la desconfianza de los Blancos es psicológicamente sana pero sugirió que una cantidad moderada de la desconfianza de los Blancos es relacionada a percepciones del bienestar personal.     

Service Learning With Children Affected by Poverty: Facilitating Multicultural Competence in Counseling Education Students

The author defines and presents a rationale for service learning, provides procedures for implementing service learning with children affected by poverty, and describes methods of facilitating multicultural counseling competence. Examples are provided from a graduate counseling class that conducted group play therapy with 11 African American children at a community center. La autora define y presenta una base para aprender de servicio, proporciona los procedimientos para aplicar el servicio aprender con niños afectado por la pobreza, y describe los métodos de facilitar aconsejar la competencia multicultural. Los ejemplos se proporcionan de un graduado que aconseja la clase que realizó el grupo la terapia del juego con 11 niños Americanos Africanos en un centro de la comunidad.     

La falacia de la validación personal: Más efectos placebo

RESUMEN

En este artículo se pone a prueba la influencia de efectos placebo en la aceptación de informes evaluativos y diagnósticos por los sujetos. Tras introducir brevemente el tema y plantear las hipótesis, los autores describen el método y los resultados de su investigación. En la discusión explican que estos resultados sugieren que la aceptación del diagnóstico que ofrece un profesional es un fenómeno general independiente de las características personales de los individuos que lo reciben, poniendo en entredicho el fenómeno de la validación personal y, al mismo tiempo, interactúa con determinadas características profesionales de los sujetos, ligadas a imágenes de personalidad a las que son más propensos. Los autores también analizan una limitación importante de su trabajo, el tamaño reducido de la muestra, y finalizan destacando que es el contenido del informe, más que el tipo de pruebas o profesionales, lo que parece afectar diferencialmente a distintos grupos profesionales.     

Asian and European American Cultural Values,Bicultural Competence,and Attitudes Toward Seeking Professional Psychological Help Among Asian American Adolescents

The authors examined the extent to which Asian American adolescents who were living in Hawaii adhered to Asian and European American cultural values in relation to mental health variables including collective self‐esteem (membership, private, public, importance to identity), cognitive flexibility, general self‐efficacy, and attitudes toward seeking professional psychological help. Results and implications for counselors are discussed. Los autores examinaron hasta qué medida los adolescentes Asiaticoamericanos residentes en Hawai se adhieren a los valores culturales Asiáticos y Euroamericanos en relación a ciertas variables de salud mental que incluyen la autoestima colectiva (pertenencia, privada, pública, su importancia para la identidad), flexibilidad cognitiva, autoeficacia general y actitudes hacia la búsqueda de ayuda psicológica profesional. Se discuten los resultados y las implicaciones para los consejeros.     

Somali Women's Reflections on the Adjustment of Their Children in the United States

Somali women were interviewed regarding their children's adjustment. Qualitative analysis revealed 5 themes: cultural comparisons, concerns about children, parents' loss of disciplinary authority, available support, and the future. The women discussed changes in their children, such as loss of respect and threats to use law enforcement against parents. They also discussed their loss of parental authority and the lack of support from U.S. institutions. Implications for schools and mental health professionals are presented. Se entrevistó a mujeres Somalíes con respecto a la adaptación de sus hijos. Los análisis cualitativos revelaron 5 temas: comparaciones culturales, preocupaciones sobre los niños, la pérdida de autoridad disciplinaria de los padres, apoyo disponible y el futuro. Las mujeres hablaron sobre los cambios en sus hijos, como la pérdida de respeto y las amenazas de usar las fuerzas del orden contra sus padres. También hablaron de la pérdida de su autoridad paterna y la falta de apoyo por parte de las instituciones de los Estados Unidos. Se presentan las implicaciones para escuelas y profesionales de la salud mental.     

Using Interpreters in Mental Health Counseling: A Literature Review and Recommendations

Limited understanding of the challenges inherent in counselor‐interpreter collaboration may potentially result in inadequate or ineffective mental health services. To provide guidelines for effective mental health assistance of clients who are English language learners, the authors review the literature regarding the partnership between counselors and interpreters. Suggestions for collaborative practices, including pre‐ and postsession directives, are included. Una comprensión limitada de los desafíos inherentes a la colaboración entre consejero e intérprete podría dar como resultado un servicio de salud mental inadecuado o ineficaz. Con el propósito de ofrecer pautas para una asistencia eficaz a la salud mental de aquellos clientes que están aprendiendo inglés, los autores revisan la literatura sobre la asociación entre consejeros e intér‐pretes. Se incluyen sugerencias para prácticas de colaboración, incluyendo directivas para antes y después de las sesiones.