与癌症生存者共度生命之旅

癌症生存者照护在专业领域中的地位逐渐凸显,大家已经逐步认识到癌症治疗结束后照护并没有结束,而是必须持续到生存者的长期健康照护中。此文将讨论癌症生存者的独特需求、照护的重要因素和照护模式的演变以及在癌症生存者康复之旅中,护士在照护实施和评估中承担的作用。     

脑科学的未来

本文阐述了国际学术界关注的脑科学关键问题。介绍有关中国脑科学计划“一体两翼”的内容以及脑科学未来发展的3个方向:理解脑、保护脑、模拟脑。同时也对当今脑科学研究总体状况进行了评论。     

血液恶性肿瘤患者支持性照护需求评估工具的研究进展

癌症患者支持性照护需求的准确评估是制定有效照护干预措施的关键步骤,对提高其生命质量有重要意义。本文综述了国内外血液恶性肿瘤患者支持性照护需求评估工具、应用现状及其优缺点,并结合临床实践,对未来该类患者需求的评估和工具开发提出建议,以期为临床护理工作者和研究者制定针对性的干预措施提供参考。     

晚期癌症患者预立医疗照护计划质性研究进展

预立医疗照护计划是一种以沟通为目的,基于患者、家属、医务人员之间的新型沟通模式,有利于患者表达临终治疗护理意愿,提高患者及家属的满意度,已在西方发达国家的医疗体系中得到广泛运用。我国大陆尚未引入临床,且在此领域的研究相对较少,本土化的预立医疗照护计划沟通模式也鲜有报道。本文从国内外晚期癌症患者对预立医疗照护计划的认知、态度、感受及体验等方面进行了综述,归纳总结了沟通要点,并分析了在国内开展所遇到的困难与挑战,以期对将来的研究有所借鉴。     

痴呆患者预立医疗照护计划的研究进展

阐述了痴呆的流行病学特点,综述了国内外痴呆患者预立医疗照护计划的应用研究现状,从预立医疗照护计划的话题敏感性、认知、支持、时机几个方面总结了在国内开展痴呆患者的预立医疗照护计划的影响因素,并基于中国文化背景提出了痴呆患者实施预立医疗照护计划的策略,即加强知识教育、建立"以家庭为导向,患者为中心"的预立医疗照护计划干预模式、探索讨论的正确时机,以期为国内痴呆患者开展预立医疗照护计划提供理论依据和实践指导。     

医联体中实施老年患者中期照护模式的实践探索

对中期照护的定义、市场需求和国内实施难度进行了介绍。介绍了苏北人民医院医联体内开展中期照护的相关背景、基础条件、评估指标、医保结算、绩效分配及专家补贴方式。对在医联体联合病房内开展中期照护前后的情况进行比较,如对是否进行中期照护的急性肩袖损伤老年患者术后康复效果进行比较,苏北医院平均住院日及患者非计划再入院率,患者和工作人员的满意度,数据都有明显优化。说明在医联体联合病房内开展中期照护模式较适合术后需要康复的老年患者,应提升卫生院工作质量,加快三级医院运营效率,促进分级诊疗进一步推进。     

心理社会干预对癌症患者免疫功能的影响

本文通过对国内外文献进行检索复习,综述了心理社会干预对癌症患者免疫功能的影响。结果表明心理社会干预对癌症患者T细胞亚群、自然杀伤细胞、细胞因子和皮质醇水平均有一定的影响,但研究结果尚缺乏一致性,对不同肿瘤类型的各项免疫学指标的影响不一,且对同一肿瘤类型的相同免疫学指标的影响也存在差异。未来仍需更严谨的研究设计对相关指标的影响加以证实,针对不同癌症人群选择合适的免疫学指标也是将来的研究内容。     

阅读中的“心不在焉”现象及其研究方法

考察了研究阅读中的"心不在焉"现象的所使用的主要研究方法,包括研究范式和所使用的研究指标。研究范式主要包括:Z字母串范式、思维取样范式以及对反应的持续注意任务范式及其变式。介绍了研究阅读中"心不在焉"现象所采用的眼动观测指标和行为观测指标,对这一领域研究存在的问题与未来的研究方向进行了总结和展望。     

预立医疗照护计划沟通要素:肿瘤科医务人员的视角

从肿瘤科医务人员的角度探讨晚期肿瘤患者进行预立医疗照护计划沟通的要素。采用目的抽样的方法,对7例肿瘤科医务人员进行团体访谈,采用内容分析法对访谈资料进行分析。最终归纳3个主题:预立医疗照护计划的态度、沟通要素及阻碍因素。参与者都认可此理念,并提出了预立医疗照护计划沟通时间、次序及内容等要素,但落实依旧困难重重,包括患者知情权与决策权受损;政策法律缺失;医患信息不对等;道德绑架。本研究将为进行干预性研究提供指导,同时对在临床上进行预立医疗照护计划沟通提供指引。     

癌症患者谵妄:评估与管理

谵妄是癌症患者最常见的一组神经精神综合征,并且与共病率和病死率密切相关。同时还会导致一系列负性结局,如医疗花费增加、住院时间延长、长期认知功能下降。对于谵妄早期评估、预防以及治疗近10年已经有了非常多的研究。本文就这一领域的新进展进行综述,表明在癌症患者中,研究证据多支持使用短期、低剂量抗精神病药控制谵妄症状。癌症患者谵妄的预防也得到更多的关注,特别是非药物干预对于存在谵妄或谵妄风险的癌症患者有着有益的作用。     

可能自我的动态发展及相关研究

可能自我是动态自我概念系统中指向未来的部分。本文介绍了可能自我的研究内容和领域,可能自我在毕生历程中的发展变化、影响因素及其引导、调节行为的作用机制,探讨了可能自我的动态发展对个体毕生发展的意义及其进一步理论完善方向和应用前景。     

上海市脑与类脑智能基础转化应用研究的现状及展望

自上世纪90年代起,全球兴起了国家和地区层面大型脑科学计划的热潮。中国脑与类脑研究计划起步虽晚,但酝酿充分,尤以上海为代表。该文在此背景下,详细介绍上海脑与类脑智能基础转化应用市级重大专项成立始末、基本情况、研究内容和核心突破,以及在计算精神病学方向攻关的进展和未来。     

国外教师期望研究综述

近些年,国外的心理学与教育学研究者对教师期望现象进行了大量的研究,并取得了一定的成果。本文重点介绍了教师期望的发展阶段、理论模型和研究内容,并提出未来的发展方向,旨在人们更为全面地了解教师期望的发展现状与前景。     

青少年未来取向问卷中文版的测量学分析

介绍了芬兰著名心理学家J.-E.Nurmi等人编制的未来取向问卷,并考察了其在中国文化背景中的适用性。未来取向问卷中文版的测量学分析表明,该问卷题目具有较好的内部一致性和稳定性;采用探索性因素分析考察了计划过程分问卷的结构效度、以自尊和抑郁作为该问卷各指标的效标考察了问卷的效标效度,结果表明,该问卷具有较好的效度,适合在中国青少年中使用。     

终末期患者家属在预立医疗照护计划代理决策中的研究及评价

终末期患者家属在代理决策时,常会陷入决策困境,发生决策冲突,产生习得性无助、焦虑等负性情感。知晓终末期患者临终意愿是解决这一现状的关键,预立医疗照护计划则可以帮助家属知晓患者临终意愿,发挥家属的积极性,提高代理决策质量。但国内外对家属在预立医疗照护计划代理决策中的研究鲜有报道。本文将立足于中西方文化背景—伦理道德,从家属代理决策的感受、影响因素、内容一致性、知晓患者意愿途径等方面进行综述,为提高终末期患者家属代理决策质量、实现预立医疗照护计划本土化提供依据。     

脑卒中预警研究:困惑与思考

在 2 0 0 1年 11月 ,国家“十五”科技攻关计划将“老年疾病预警与防治研究”立项 ,首次将医学预警问题列入国家未来五年的重大科研计划 ,说明对医学问题进行预警 ,已成为今后一个时期重要的科研方向。那么 ,对疾病发生能否预警 ?如果能 ,它研究的主要目标、内容、策略和方法又是什么 ?就上述问题 ,本文试从哲学原理与方法学的角度进行讨论。1　何谓医学预警 ?其提出依据是什么什么是医学预警 ?目前尚未见明确的定义。作者理解为 :综合利用医学、数学、计算机等手段与方法 ,对某种疾病在未来时间里的发生、发展、转归与结局 ,进行个体或群体…     

人格和主观幸福感关系探新

在对主观幸福感的概念、研究现状介绍的基础上,从特质、自我、目标、需要等四个方面回顾了当前人格和主观幸福感的关系研究,分析了在文化和主观幸福感的关系中人格的中介作用,并从研究内容、研究方法、研究对象、研究过程、研究方向等五个方面阐述了未来人格和主观幸福感关系的研究趋势。     

癌症患者家属决策癌症诊断告知状况的初步调查

癌症的致命性以及文化背景的不同使人类对癌症有着特殊的认识。在东方国家,家属在癌症诊断告知的过程中起着决策性的作用。本研究对194例癌症患者家属进行调查,探讨家属对告知患者癌症诊断的认识以及医生、患者等的观点和行为对家属决策过程的影响,初步揭示国内癌症诊断告知的实施状况及所存在的问题,为临床医护人员有效告知癌症诊断提供依据。     

预立医疗照护计划在重症医学科中的应用研究进展

基于目前我国医疗压力较大,过度治疗现象突出等问题,站在现代医学观念和辩证思维角度来思考如何合理且有效地利用现有的医疗资源,减少不必要且增加患者痛苦的治疗,减轻患者家庭负担,让患者有尊严地离开。同时,借鉴国外经验结合我国文化背景对预立医疗照护计划的可行性和必要性进行阐述,对国内外预立医疗照护计划实施的现状进行对比,并分析国内外预立医疗照护计划实施差异的原因,提出针对性的措施,以期为我国重症医学科推行预立医疗照护计划提供建议,促进安宁疗护的进一步发展。     

老年癌症患者灵性需求评估及照顾的理论探讨

为了分析老年癌症患者灵性需求的评估量表,探讨适合老年癌症患者照顾模式。本文通过文献收集法与资料整合法发现,对于老年癌症患者灵性需求的评估,我国尚未有本土化灵性需求评估量表。而对于老年癌症患者的照顾,安宁疗护的居家照护和安宁共同照护比较能符合老年人的期待,且老年癌症患者对维持正常活动功能有需求,不希望被护士全权照顾。因此本文尝试提出将老年癌症患者剩余活动功能视为核心,以安宁居家模式为主导,安宁共照模式为补充,患者主/被动、护理人员部分补偿/全补偿的照顾理论模型。