区域卫生规划与卫生资源配置

区域卫生规划与卫生资源配置的关系密不可分,同时也是解决医疗保健供需平衡的重大举措和主要手段。首先提出了区域卫生规划的现实意义和基本理论,并分析了建立区域卫生规划对解决以上问题怎样产生积极的影响。     

区域卫生规划与卫生资源配置

最近 ,国务院办公厅转发的卫生部等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 ,对区域卫生规划和卫生资源配置作了重要阐述。提出要实行卫生工作全行业管理 ,积极实施区域卫生规划 ,用法律、行政、经济等手段加强宏观管理 ;并提出要加强卫生资源配置的宏观管理。国务院在决定建立城镇职工基本医疗保险制度的同时 ,提出进行城镇医药卫生体制的改革 ,不仅指明了未来若干年医药卫生体制改革的方向和指导原则 ,同时也将推动多年来卫生发展与改革难点的有所突破和深层次问题的彻底解决。因此 ,我们应该抓住这一促进卫生改革与发展的大好机遇…     

突破卫生资源宏观调控难关的思考

国务院决定 ,在建立城镇职工医疗保障制度的同时 ,进行医药卫生体制改革 ,以建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制 ,促进卫生机构和医药行业健康发展 ,提高人民的健康水平[1 ] 。这是进入 2 1世纪我国卫生事业改革与发展面临的历史任务。1　深化改革的关键切入点我国卫生体制改革从 80年代开始 ,首先进行了医疗机构所有制结构调整 ,形成了以公有制为主、多种所有制并存的格局[2 ] ,从而促进了卫生事业的发展。同时 ,卫生事业单位为了适应社会主义市场经济体制 ,也在管理模式、运行机制、经济管理、人事制度等方面 ,采取了多种改…     

卫生资源优化配置的伦理要求

卫生资源是稀缺资源,卫生资源只有优化配置,才能达到我们的医学目的。卫生资源的优化配置的以公平为优先,坚持公平和效率相结合的原则。就目前所存在的和我们的医学目的不相适应的卫生资源配置方式的现状和主要问题进行分析,并提出了相应的改进方法。     

战争是人类重要的社会卫生问题

战争是人类重要的社会卫生问题哈尔滨医科大学社会医学教研室（１５０００１）赵锦辉人类健康受许多因素影响,战争是影响人类生存和健康的重要因素之一。战争对人类的危害是巨大的。战争对健康的影响一方面是直接的杀伤,另一方面是战争造成的对人类生存环境等的巨大破坏...     

时间信息加工与信息加工时间特性双视角下的重要时间参数及其证据

时间既是人类信息加工的对象, 也是(非时间)信息加工的制约因素。数十毫秒至数秒之间的时间加工与人类日常生活关联紧密, 譬如主观计时、演奏及言语等活动。根据以往文献分析可知, 在该时间区域内, 20~ 60 ms、1/3~1 s、2~3 s是研究者关注的重要时间参数, 但是支持这些参数的证据尚存分歧。首先从“时间信息加工”和“信息加工的时间特性”的视角介绍时间参数的基本观点及其提出背景, 然后基于“时间信息加工”视角从行为学研究、脑损伤研究、神经药理学研究, 脑电研究、脑成像研究、经颅磁刺激研究、经颅直流电刺激研究等领域介评了1/3~1 s和2~3 s分界区域的证据, 接着基于“信息加工的时间特性”视角从时序知觉阈限研究、感觉运动同步研究、主观节奏研究、言语行为研究、知觉逆转研究、返回抑制研究及失匹配负波研究等领域介评了20~60 ms和2~3 s时间窗口的证据。未来研究既要注意构建基于分界区域与时间窗口的更强解释力的理论假说, 也要厘清分界区域与时间窗口的联系与区别。     

共享信息资源 促进卫生研究

近20年来,由于住处技术的迅速发展,住处的采集、处理和传播也随之发生了革命性的变化,住处技术的应用是提高卫生研究能力的有效措施之一,必须把计算机和网络功能等住处技术在卫生研究领域中的广泛应用提高到战略高度来认识,在卫生研究创新中住处是必备的条件,信息筛选和加工本身就是研究工作,需要发展、促进。卫生研究的成果,不仅要公开发表,而且要向决策者提供,互联网上拥有大量的医药卫生信息,要充分发挥它的巨大潜力。行政管理部门应充分重视作为信息源的网络建设和互联网的利用,信息开放和共享能力的提高是加强卫生研究能力、促进卫生研究发展的重要条件。     

浅谈医生与卫生资源使用效率的关系

医生应该学习和掌握医疗服务过程的经济活动和经济方面的基本知识。医生要在诊疗过程中进行分析与思考。由于科学技术的进步,医疗技术提供卫生保健的可能性急剧增加,但我国正处在不发达的社会主义初级阶段,卫生保健资源的可供量十分有限,医疗技术的可能性与医疗资源的可供性之间,差距正在增大。医生在对医疗服务的微观经济活动进行分析思考时,应站在这一宏观的角度,认识和了解卫生资源的利用与医疗保障制度之间的矛盾,以及不同形式的医疗保障制度之间的显著差异,为病人提供正确、恰当、合理的医疗服务。医生对医疗服务过程的微观经…     

浅谈我国卫生资源公平配置的伦理困境

卫生资源的公平分配问题是各国历史长存的社会性难题,如何维护分配过程中利益多方之间的平衡以实现公平正义是各国政府一直在探索的关键性问题。系统地研究存在于卫生资源分配中的公正伦理理论,从取向上的公平和效率的抉择、学理上的正当与善的优先性抉择,以及程序上的平等分配与优先供给的抉择三个角度,深入分析了卫生资源分配过程中的伦理困境,以期能够从问题产生的根源出发解决卫生资源分配过程中的公平问题,为我国未来的卫生资源分配政策的制定提供一定的理论指导依据。

     

变亦变,不变亦变--论中医学发展大势

本期转载了上海中医药杂志 1999年第 5期发表的上海医科大学华山医院蔡定芳的“变亦变 ,不变亦变”的文章。同时发表了何裕民针对此文发表后所引起的争议而撰写的文章。此类文章本刊也曾发表过 ,如孙学刚的“科学划界与中医”等。旨在通过发表不同的学术观点 ,以活跃学术气氛 ,促进中医学科建设 ,提高中医学术水平 ,拓宽中医生存的空间。欢迎大家参加讨论中国传统医学曾经为中华民族的医疗保健作出了极其重要的贡献。但是随着鸦片战争的隆隆炮声 ,西方医学开始以如潮之势涌入中国 ,中医学在与西方医学交流中逐渐暴露出明显的劣势 ,很快从主…     

荣誉学位：这也太有趣了

本文节选自《剑桥评论》第113期上的一篇访谈,是德里达对史密斯等人信件的直接回应部分.他批评了分析哲学家对权力的滥用,并简要表达了自己的哲学观.     

医疗保健是权利还是特权

分析了医疗保健是权利还是特权的问题,美国和中国的医疗保健供给体制在医疗保健的概念上被界定为医疗市场的一种商品。虽然作为商品的医疗保健的性质已被讨论,但更具社会责任感的论证应是强调医疗保健是一种权利。社会表示对其成员健康的关不的主要方式主要是通过国家健康保险而体现的,从这个角度出发回顾了美国和中国的医疗保健情况。     

Group Job Search Workshops: A Concept Whose Time Is Here

The quest for more efficient and cost-effective ways to provide employment opportunities to those seeking jobs has been of concern to the Job Service and other providers for many years. It has only been during the last 10 years that the concept self-placement has come to the fore and from that, the concept group job search has developed, gaining considerable emphasis and interest in the process. This article analyzes the group job search process, briefly describes the basic models, and presents another approach that has been developed and utilized in Nevada.     

When Time Is Money: Decision Behavior under Opportunity-Cost Time Pressure

Decison-making dilemmas can arise because errors may result either from deciding too soon or from delaying decisions too long. Delay can result in lost opportunities or reductions in payoffs from the most accurate decision. This paper investigates decision processes in environments where there is time stress due to the opportunity cost of delaying decisions. First, using computer simulation, the relative accuracy of alternative decision strategies is examined in environments that differ in terms of the levels of opportunity cost of delay. The lexicographic choice rule is shown to be a very attractive decision process in situations where there is opportunity-cost time pressure. Two experiments test the adaptivity of actual decision behavior to the presence or absence of opportunity-cost time pressure along with variations in goals (accuracy emphasized vs. effort savings emphasized), dispersion in probabilities or weights across the outcomes of the choice options, and the degree of correlation among the outcomes. Subjects were generally adaptive to opportunity-cost time pressure. However, failures in adaptivity were identified when choice environment properties with conflicting implications for adaptation were present simultaneously. In particular, under opportunity-cost time pressure, subjects received a lower expected payoff when the goal was to emphasize choice accuracy than when the goal was to emphasize savings in effort. The question of when adaptivity in decision making might fail is discussed.     

Important Announcement: Online Submission and Refereeing System Is Launched

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