病人的权利

病人的权利病人的权利应包括以下各项，但并不仅限于这些：１病人不分性别和文化、经济、教育及宗教方面的背景情况以及支付医疗费用的来源，均可行使这些权利。２病人有权享受周到、得体的医疗服务。３病人有权知道对协调医疗工作负有主要责任的医生的姓名以及将有...     

临床决策面临的挑战

医疗实践正处于一个深刻转折之中.大多数医生能记得,在工作中,他们带着一种身份、使命和信念,就像所罗门国王一样,不停地在进行着诊疗,他们可能是在接诊病人,或在听病人的主诉,或者在确定最佳的诊治方案.同时,并不是每一位病人都能被治愈,但每个人都可能确信,无论怎样治疗都是最为恰当的.更为重要的是,每位医生总是自由地、被信赖地和自主地确定什么方案是对每位患者更为有利.     

保密——医患关系问题（一）

保密──医患关系问题（一）北京医科大学（１０００８３）张苏范,李本富医患关系包括医生与病人间的心理关系,而这种关系是建立在病人对医生信任的基础上,由于病人与医生谈论的事情多数都带有隐私性,因此如果病人认为医生不会保守他们的秘密,他们就不会寻求医生的帮...     

临床决策面临的挑战

医疗实践正处于一个深刻转折之中。大多数医生能记得,在工作中,他们带着一种身份、使命和信念,就像所罗门国王一样,不停地在进行着诊疗,他们可能是在接诊病人,或在听病人的主诉,或者在确定最佳的诊治方案。同时,并不是每一位病人都能被治愈,但每个人都可能确信,无论怎样治疗都是最为恰当的。更为重要的是,每位医生总是自由地、被信赖地和自主地确定什么方案是对每位患者更为有利。所有这些现在都处于变化中。回顾起来,第一个变化似乎是,日益增多的一些次要的书写工作、“一系列”的委员会、更多的会议。这些活动势必影响着医生,使他们的工作…     

是神经衰弱,还是抑郁症

我们常常会碰到这样一些病人:他们诉说失眠早醒、头昏眼花、浑身乏力、全身不适、腰酸背痛、食欲减退、月经不调、性欲降低、阳萎早泄,曾经到过很多综合性医院,做过不少检查,却没有阳性发现,医生便轻易下了“神经衰弱”的诊断。实际上这种病人并不是什么“神经衰弱”,而往往是“抑郁症”。国内外有人做过多次研究,把一般医生所谓的“神经衰弱”病人,按照目前的诊断标准     

浅谈临床资料的收集与整理

浅谈临床资料的收集与整理大连医科大学附属一院（１１６０１３）韩杰许晶周立仁吴崇巍１临床资料的收集１１症状的收集：在多数情况下,由于个体差异,病人所能述说出的症状与实际存在之间有着很大的差距,不能真实反映出疾病的全貌。因此,医生在问诊时,应具体情况...     

"无用的医生"引发的思考

而对于正在经历困苦忧伤的弟兄姊妹,我想:按着神的心意,靠着神的恩典, 积极地面对,是不是会比怨天尤人,消极地问为什么更有益处呢? 医生是给病人医治疾病,为病人减轻、消除痛苦的,而一个无用的医生又意味着什么呢?     

美方专家观点:未来的挑战——信任是临床试验的核心

信任是医患关系的一个基本特征,是社会和医生之间的隐性合同的一部分。合同要求双方的期望值。病人会告诉医生他们内心深处的个人隐私,信任医生会为他们保守秘密,允许医生在他们生病和悲伤时进入家里和医院。但是,要做到这些,医生必须维持包括关爱、保密和承诺的伦理标准。因为信任就像个很小但却很珍贵的宝石－很难得到,又很容易失去,失去之后想要在找回来极为困难。     

职业精神与弱势病人

医学职业研究所对美国医生的现实行为的调查说明:医生们是相信且赞同职业精神在对待弱势病人方面的关键信条的;增强美国医生的职业精神的努力,也应该包括努力转变医生照顾弱势病人的行为方面。但是,增强职业精神的努力不仅要通过书本上的或理论上的教育,也应该包括致力于制定使医生更容易履行这些义务的实践政策,提供体制上的支持可使医生更容易做他们已经知道其应该做的行为。     

当医生成为病人:受伤的故事讲述者与元病理叙事

在叙事医学语境下,以医生为第一人称叙事者的非虚构疾病自传叙事作品出版呈现快速增长趋势。当医生成为病人,医生关于疾病的生命医学视角不得不与疾痛的个人视角合并,产生某种张力,激发他们寻求疾病书写这一媒介来反思医生职业和医患关系。"生过病的医生"可以类比为荣格的"受伤的治愈者"。"受过伤的故事讲述者"更能"病吾病以及人之病",他们比没有生过病的医生更容易与病人达到共情状态,更能将自己的患病经历化为协助病人战胜疾病的精神力量。因而,生过病的医生所撰写的疾病自传叙事可视为一种"元病理叙事"。     

全科医学的诞生及其在我国发展的必然与展望

１　全科医学的起源１８～１９世纪,近代医学的发展主要体现为基础医学的发展,临床医学尚处于未分化阶段,当时的医生是不分科的。他们将内、外科等学科知识和药剂知识结合起来,遂逐渐形成了通科医生。这些通科医生都受欢迎和尊敬。因为他们在病人处于危难之际能及时地...     

运用循证医学减少心血管急证的误诊

急诊科的特点是突出一个"急"字,即病情急,病人急,病人家属急.医生还必须以良好的心态去"应急".有的医生可能认为这样一个工作特点,能作出急诊处置就不错了,还用什么循证医学?这是一个认识上的误区.循证医学的运用,不仅是临床上的面对面的对话与思考,搜索证据,更主要的是让急诊医生在"应急"时,在思维上要有循证医学的理念,及时捕捉病人信息进行"应急"后的反思,即慎重、准确地搜索相关证据,及时修正诊断和治疗措施.     

叙事医学助力医患共同决策

医患共同决策是理想的临床决策模式。它强调医患之间是一种合作伙伴关系,医生与患方之间应彼此交流,相互分享信息,双方同为决策主体,共同选择诊疗方案。但在现实环境下,医患面临诸多的决策困境。叙事医学让医生重视叙事的价值,并要求医生通过关注病人叙事来关注全人、见证病人的痛苦,与病人同在,最终与他们建立归属关系。叙事医学的临床实践有助于化解决策困境,对顺利实现医患共同决策有重要的作用,但需要不断在地化发展。     

精神科复诊的处理

当精神科复诊病人主诉疗效不好、不良反应或药价太贵时,精神科医生应当做些什么,同时,能否处理好医、患、药之间的相互关系,对病人的病情转归都有十分重要的影响.     

医生的利益冲突 《美国医学会杂志》

正1利益冲突:为什么重要维护信任是有关利益冲突政策的基本目的。医生有许多重要的作用,包括照料病人、保护公众健康、从事研究、报告科学和临床发现、制定和恪守专业准则,以及向制定政策者和管理机构提供建议。在所有这些职能方面获得成功要依赖其他人(外行、专业同行和政策领导人),他们相信医生的话,并按他们的话去行动。因此,其他人信任医生的判断具有头等重要的意义。当对医生的信任受到损害时,医生的作用就降低了。     

司法审判不以信仰的内容为依据——从“耶和华的证人”信徒拒绝接受输血案谈起CSSCI

＂耶和华的证人＂这个宗教派别禁忌输血。如果医生未经这种病人同意就给他们输血,他们就会告医生侵权,而且往往胜诉。虽然法庭的判词中也会提到＂宗教信仰＂、＂宗教信念＂等,但实际上这样判决的根本法理基础是病人对自己的治疗手段有知情权和选择权,而这种权利与信仰无关。法院在这里保护的是病人的知情权和选择权,而不是信仰权或宗教权!宗教信仰的内容不能成为法官判案的依据。不问缘由,先把自杀者救过来再说,这个道德准则正是来自无神论。当不同的信仰相互冲突时,法院认定事情性质的标准只能是无神论的。     

为病人提供最好的诊疗服务--祝贺《医学与哲学》杂志"临床决策论坛版"出刊

医疗卫生工作的一个重要任务,就是要为病人提供最好的诊疗服务.卫生工作是多方面的.但是由于我国的许多疾病发病率仍比较高,每天到医院来就诊的病人以百万计.他们遭受病痛的折磨,抱着极大的希望来到医院,期盼医生、护士为他们解除病痛.因此,作为一名医务人员,责无旁贷的就是为他们提供最好的诊疗服务.     

司法审判不以信仰的内容为依据——从“耶和华的证人”信徒拒绝接受输血案谈起

"耶和华的证人"这个宗教派别禁忌输血。如果医生未经这种病人同意就给他们输血,他们就会告医生侵权,而且往往胜诉。虽然法庭的判词中也会提到"宗教信仰"、"宗教信念"等,但实际上这样判决的根本法理基础是病人对自己的治疗手段有知情权和选择权,而这种权利与信仰无关。法院在这里保护的是病人的知情权和选择权,而不是信仰权或宗教权!宗教信仰的内容不能成为法官判案的依据。不问缘由,先把自杀者救过来再说,这个道德准则正是来自无神论。当不同的信仰相互冲突时,法院认定事情性质的标准只能是无神论的。     

病人的医疗权利与义务

病人的医疗权利与义务维护病人的医疗权利,指导病人履行其应尽的义务,是医院和医务人员的责任。它有利于病人的治疗和保健,有利于建立良好的医患关系,有利于营造良好的治疗保健环境。一、病人的权利１有维持生命,享受公正医疗的权利;２在诊治中有获得自己病情、...     

慢性病人的心理护理

大多数病人,特别是慢性病人,并不需要住院治疗。他们去医院看病,回家后按医生的嘱咐用药和休养。因此,病情康复与病人在家庭环境中能否得到合适的治疗和护理有关。这里所说的护理,不仅是指生活上的护理,也包括心理上的护理。家庭的心理护理有以下几个要点:第一,督促病人按时就诊,按医嘱服药和治疗,这是家庭心理护理的重点之一。一些病人不按