应重视中草药对华法令药效影响

华法令是治疗房颤及心脏外科术后的常用药,但是其治疗窗窄,剂量个体差异大,易并发各种出血事件,使用时需严格控制国际标准化比率(INR).中草药在我国应用广泛,研究发现多类中草药会通过多种途径影响华法令代谢,导致血栓形成、脑血管意外等并发症发生.临床须判明各种中草药对华法令功能的影响,保证药物使用安全.     

导言：应重视药物性肝损伤的防治

药物性肝损伤（drug—induced liver injury,DILI）是指在使用某种或几种药物后,因药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。在美国,10％-20％成人的肝酶升高和50％以上的急性肝衰竭是由药物引起。在中国,药物性肝病约占住院黄疸患者的2％-5％,约占急性肝炎住院患者的10％,有20％以上老年肝病是由药物引起的。在已上市应用的化合性或生物性药物中,有1100种以上的药物具有潜在的肝毒性,中草药、保健药及很多药物的赋形剂亦有导致肝损伤的可能。     

个体危机干预中的伦理学问题

由于诸多因素,使得一些高血压患者对治疗产生抵抗,或表现为难治性,其中有疾病因素、对治疗的依从性、其他药物的干扰和生活方式等。研究已经证明,有效地控制血压,使之达标,可以有效地降低重要靶器官受损的危险性。而规范、系统地控制血压、加强对抵抗性高血压的管理是保护靶器官的重要途径,同时需要进一步的研究证据的支持。     

Introduction to Focus Issue on Laudato Si'

The encyclical Laudato si’ can be read as a religious ethic in several different ways. Contributors to this focus issue read it as magisterial teaching, as environmental thought, as Global South criticism, as Latinx theology, and as philosophy of religion. Foregrounding South American and Latinx receptions, the cumulative argument of this focus issue is that LS represents a cultural event that invites interpretations from contexts and disciplines beyond North Atlantic theological ethics.     

甘精胰岛素注射时段对2型糖尿病患者空腹血糖的影响

比较甘精胰岛素在不同时段注射对2型糖尿病患者空腹血糖的影响。最终选择89例2型糖尿病患者随机分为两组接受甘精胰岛素早餐前（A组,n=46）和夜间睡前（B组,n=43）注射治疗,观察两组患者空腹血糖的变化。结果显示,所有患者使用甘精胰岛素治疗以后,空腹血糖水平较治疗前均有明显下降,具有统计学差异（P均〈0.001）。但B...     

中医疗效的确定性与不确定性的比较思考

中医对于疾病的认识带有厚重的价值论色彩,昭示了强烈的主体尺度的特色。在辨证论治方面,它强调主体对于输出信息的价值判断,而非事实性认识;辨证论治标准的非客观化、非量化,会使不同主体在直觉体悟下产生不同的辨证结果,因而也就会产生不同的论治方法;中药饮片和中成药质量的现状也使中医经验的拷贝效果往往难以得到预想的重复。中医疗效表现出复杂的确定性与不确定性的矛盾。     

风湿性心脏病瓣膜置换术后抗凝治疗中“度”的把握

风湿性心脏瓣膜病在世界范围内发病率极高,瓣膜置换术是目前治疗该病的主要方法,根据不同的病情及需要可置换机械瓣或生物瓣,我国患者更常选择机械瓣置换,术后生物瓣置换需抗凝3个月～6个月,而机械辩置换者需终身抗凝,故抗凝治疗非常关键。本文从辨证思维的角度分析如何在瓣膜置换术后把握好抗凝治疗。     

Impact of Family Efficacy Beliefs on Quality of Family Functioning and Satisfaction with Family Life

The present study tested with 142 families a structural model of the interplay of perceived dyadic and collective forms of efficacy within the interdependent family system, and how these different forms of efficacy are structurally related to quality of family functioning and satisfaction with family life. Dyadic parent–child efficacy, dyadic spousal efficacy, and filial efficacy were linked to family satisfaction through the mediating impact of collective family efficacy. A high sense of collective family efficacy was accompanied by open family communication and candid disclosure by adolescents of their activities outside the home. Collective family efficacy contributed to parents' and adolescents' satisfaction with their family life both directly and through its impact on quality of family functioning. An alternative structural model in which quality of family functioning affects the different forms of perceived family efficacy and family satisfaction provided a poorer fit to the data.     

教师集体效能和自我效能对工作压力影响作用的调节--多水平分析研究

通过对28所小学1299名教师的调查结果,作者主要对教师集体效能和自我效能对工作压力与教师工作满意度、内在动机及离职倾向之间关系的调节作用进行了分析。多层分析结果表明：(1)教师工作压力与教师工作满意度和内在动机的关系受教师自我效能高低的调节,教师自我效能高的教师．工作压力所带来的负面影响较小;在考虑了教师自我效能的调节作用后,教师工作压力对教师工作满意度、内在动机和离职倾向的影响存在显著的学校水平的差异。(2)学校水平背景特征一教师集体效能对教师工作压力与内在工作动机和离职倾向之间的关系有显著的调节作用,在集体效能高的学校中的教师,工作压力的负面影响较弱。