进展性脑梗死的形成机制与防治策略

进展性脑梗死是临床上常见的一种缺血性脑卒中,其发病率高,致残率高,预后较差,严重危害患者的生命和健康,成为临床卒中治疗的一大难题.本文结合近年来的有关研究文献,就进展性脑梗死的临床分型、形成机制、可能的危险因素及其防治策略等方面的研究进展作一综合性介绍.     

老年无症状性脑梗死患者的临床研究

SCI患者110例和110例健康对照组之间血脂、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）等指标的差异进行研究,同时用临床记忆量表检测两组的记忆能力。提示SCI组的记忆商和指向记忆、人像特点联想回忆分显著低于健康对照组。两组的甘油三酯、高密度脂蛋白及Hs-CRP之间差异有显著性。而SCI患者头昏、记忆力减退较为常见,易出现高甘油三酯、高密度脂蛋白降低、Hs-CRP升高、动脉硬化程度重,进一步加重认知功能损害,需早期防治。     

德州地区进展性缺血性脑卒中相关危险因素的研究

探讨进展性缺血性脑卒中（SIP）的相关危险因素。选择德州市人民医院1999年～2009年163例SIP患者,首先对18个变量行单因素分析,然后对阳性变量行多因素Logistic逐步回归分析,筛选SIP发生的相关危险因素。高血压史、感染、加拿大卒中量表（CNS）评分、高血糖、TG、纤维蛋白原、脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄...     

德州地区进展性缺血性脑卒中相关危险因素的研究

探讨进展性缺血性脑卒中(SIP)的相关危险因素.选择德州市人民医院1999年～2009年163例SIP患者,首先对18个变量行单因素分析,然后对阳性变量行多因素Logistic逐步回归分析,筛选SIP发生的相关危险因素.高血压史、感染、加拿大卒中量表(CNS)评分、高血糖、TG、纤维蛋白原、脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄、同型半胱氨酸和D-二聚体10个变量与SIP发生显著相关(P<0.05);脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄、高血糖、感染、高纤维蛋白原水平和同型半胱氨酸6个因素是SIP发生的危险因素.脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄,高血糖、感染、高纤维蛋白原在SIP发生中具有重要作用,为临床治疗提供了理论依据.     

外伤性脑梗死的病因分析与防治策略

外伤性脑梗死是颅脑外伤患者比较常见且严重的一种并发症.其病因主要是脑血管壁损伤、血管受机械牵拉挤压、脑血管痉挛及低灌注、氧自由基及其他血管活性物质的改变.随着影像技术的发展进步,外伤性脑梗死的早期诊断已基本能做到,了解其主要发病机制以后,针对性地给予扩容,保证脑灌注压.通过提早预防、早期手术和内科药物、物理治疗方法,改善预后.     

进展性脑卒中诊治及相关因素分析

进展性脑卒中是缺血性脑血管病最常见的一个临床现象,进展性脑卒中的存在严重影响卒中患者的预后。迄今为止,关于其流行病学资料、发病机制、诊断标准、治疗均是极具挑战性的问题。进展性脑卒中可能是多种原因、多种病理机制所产生的多种状态的组合,治疗的手段应该以开放动脉或通过全身治疗的方法来增加脑灌注压为主。     

肝病性糖尿病的发病机制及治疗进展

肝源性糖尿病为继发性糖尿病,因肝实质损害而导致,患者以餐后高血糖和葡萄糖耐量减低为特征.发病机制与肝病时肝糖原合成能力降低,胰岛素抵抗有关.治疗原则是改善和保护肝功能,降低高血糖,缓解症状.所以该病在诊治方面与2型糖尿病有很大区别,本文在此综述如下.     

细胞周期调控机制与血管增殖性疾病的防治

随着社会的老龄化 ,血管增殖性疾病如动脉粥样硬化、经皮穿刺冠状动脉内血管成形术后再狭窄以及搭桥术后新生内膜形成等发病率逐年升高 ,已成为严重危害人类健康的主要疾病。这类疾病的治疗一直是困绕临床的难题 ,虽然不断开发阻断增殖的新药物 ,并采用了以药物为主的综合疗法 ,但效果仍不尽人意。近年来国内外研究人员将研究的重点转移到探讨增殖疾病的发病机理上 ,试图由此找到防止或阻断细胞增殖的新方法。大量实验已证实 ,细胞的异常增殖在血管增殖性疾病的发生发展过程中有着非常重要的作用 ,因而对增殖过程中起关键作用的细胞增殖调控…     

公共政策情境中行为习惯的形成机制与培养策略

引导社会成员重塑日常良好行为习惯是增强公共政策有效性的重要路径和切入点, 洞悉并把握行为习惯的形成机制对具体培养策略的制定和实施大有裨益。行为习惯是指通过高频重复的奖励习得, 在记忆中形成的情境与反应之间的内隐联结。作为一种特殊的内隐记忆系统, 行为习惯具有自动化、情境线索依赖性、对当前奖励低敏感性等特征。行为习惯的形成机制包含两个独立且共发的习得机制, 即联结习得机制和奖励习得机制。在日常良好行为习惯的形成初期, 目标引导着个体对行为价值的习得。在培养社会成员日常良好行为习惯的过程中, 应将情境线索的稳定性、高频行为的低认知重复以及奖励的合理设置, 作为公共政策助推社会成员养成日常良好行为习惯的三大核心策略。未来的研究方向应着力于加强习惯研究的学科视阈融合, 更新行为习惯领域的研究范式, 重置公共设施以提升有益行为的易达性, 以及引入商业模式以共促社会成员日常良好行为习惯的重塑。     

脑梗死急性期应重视高血糖的处理

脑梗死急性期往往可以检测到血糖升高,而高血糖与脑梗死的转归不良有关。脑梗死急性期高血糖的机制不仅为应激性血糖增高,还可能是多种因素共同作用的结果。注射胰岛素治疗不仅可降低血糖,而且通过对脑组织的直接保护作用减轻脑组织损伤。     

尿微量白蛋白与急性缺血性脑卒中的关系研究

探讨尿微量白蛋白（MA）与急性缺血性脑卒中（AIS）的关系。选取2012年1月1日～2014年3月31日于大连大学附属新华医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者175例为研究对象。分为试验组：A1S患者103例;对照组：非AIS患者72例。比较两组的一般资料和MA阳性率情况。结果试验组的MA阳性率为41．75％,显著高于对照组MA的阳性率20．83％（P〈0．05）。MA与AIS可能有相关性,MA可能是AIS的危险因素。     

缺血性卒中治疗中的若干启示

脑卒中具有高发病率、高病死率、高度致残的临床特点。目前对缺血性卒中的治疗已取得了重大进展,但它仍是内科临床工作中最具挑战性的任务之一。哲学反思对科学的发展具有指导作用,本文从哲学的角度对缺血性卒中的治疗策略和措施进行综合分析,以把握其最新的发展趋势。     

功能性胃肠病的病因和发病机制研究进展

功能性胃肠病（FGIDs）是一组常见的消化科疾病,其病因和发病机制复杂繁多,与遗传和心理社会因素具有一定的关系,胃肠动力、内脏感觉、脑肠肽等在FGIDs发病中的作用已得到肯定,近年来关于炎症和肠道茵群在FGIDs中作用的研究较多,对FGIDs病因机制的阐明将使其诊断和治疗提高到一个新的水平。     

高尿酸血症与急性脑梗死患者病情严重程度和预后的相关性研究

文章探讨高尿酸血症与急性脑梗死患者病情严重程度和预后的相关性.选择急性脑梗死患者198例,男性115例,女性83例,以前瞻性病例对照的研究方法,分析高尿酸血症与急性脑梗死患者入院时、住院10天时的病情严重程度和90天预后的相关性.高尿酸血症与急性脑梗死患者入院时病情严重程度无关（P＆gt;0.05）,与住院10天时病情严重程度呈负相关（P=0.003）,与10天时的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）转归分数呈正相关（P=0.002）,与90天预后呈正相关（P=0.001）.笔者认为高尿酸血症与急性脑梗死患者住院10天时的病情严重程度和90天预后具有独立的相关性.     

急性缺血性卒中机械取栓术在患者获益中的实践与思考

在急性缺血性卒中的机械取栓治疗中,如何珍视与保护患者生命,使患者真正获益,成为目前社会关注的伦理问题。医疗人员需要切实遵从知情同意原则、严格把控手术指征与禁忌、审慎对待超时间窗治疗、正确规避手术风险与并发症、及时给予补救措施等。结合我国社会、经济、医疗、医患关系现状,分析这些环节中可能影响患者获益的因素与存在的医患问题,并结合多年的临床取栓体会,倡导医疗人员继承发扬传统医德,践行以人为本、德艺双馨准则,有助于使该项技术的应用更加切合我国实际、和谐医患关系。

     

阿尔茨海默病发病机制及治疗手段多样性研究

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种重要的神经退行性疾病,其发病机制复杂,目前无任何一种学说可单独解释AD的病因,因而导致AD的治疗手段多样性,但无任何一种手段可完全有效治疗AD。探讨了AD的多种发病机制和治疗手段,通过其研究的复杂性说明认识事物过程的复杂性和曲折性。     

阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防应用的现况调查

调查缺血性脑卒中患者二级预防中阿司匹林的使用情况,并初步分析其影响因素。本研究为现况调查,调查对象为神经内科门诊与病房就诊既往诊断明确的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者,调查其近两周内的阿司匹林使用情况及相关影响因素。经过调查初步得出缺血性脑卒中幸存者应该给予抗血小板药物,除非预计患者不久将死亡或有严重的禁忌证,阿斯匹林应用比例少,剂量不足,应引起患者及医务人员的重视,临床医师应遵循临床指南给与正确的指导。