癌症病人的生活质量及心理干预研究

本研究在前期研究的基础上进一步探讨癌症病人的生活质量状况和心理干预的效果。运用病例对照实验设计 ,选用生活质量问卷 (QLQ C3 0 )作为主要测查工具 ,采用两因素混合实验方差分析统计方法 ,对 1 2 0名住院化疗病人进行了比较分析。结果显示 :躯体功能 (PF)、角色功能 (RF)、情绪功能(EF)、认知功能 (CF)和整体生活质量 (QL)得分在治疗前后和实验与对照组之间的交互作用均显著和非常显著 ;症状量表和单项症状中交互作用显著和非常显著的有 :疲乏 (FA)、呼吸困难 (DY)、失眠 (SL)、食欲丧失 (AP)。因此 ,化疗对病人的生活质量有明显的影响 ,经心理干预后癌症病人的各种功能状况和症状得到不同程度的改善。     

EORTC QLQ—C30及其在胸部肿瘤患者生命质量研究中的应用

生命质量研究是近年来肿瘤研究的热点之一,其主要作用评价治疗效果,选择治疗方案;应用于抗肿瘤新药筛选;用于预测患者预后和远期生存状态。EORTC QLQ-C30及其子量表在世界范围内被应用于胸部肿瘤治疗和研究当中并取得了较好效果,为评价食管癌和肺癌的各种治疗方法提供了一个较好的参考标准,同时对提高食管癌和肺癌的治疗水平和改善病人生命质量起到了一定的推动作用。     

肿瘤病人生活质量的临床量表评定

肿瘤临床生活质量评定的组合模式,包括两个基本原则：“核心”问卷用于不受癌症种类限制的癌症病人,便于不同研究之间进行比较;诊断特异和／或治疗特异问卷作为核心问卷的附加问卷用于某一种癌症和／或某一种治疗的癌病人,满足临床特殊问题的研究和运用。在组合模式指导下编制的生活质量核心问卷和肺癌附加问卷已成熟地运用于肿瘤临床。     

肿瘤病人生活质量的临床量表评定

肿瘤临床生活质量评定的组合模式,包括两个基本原则“核心”问卷用于不受癌症种类限制的癌症病人,便于不同研究之间进行比较诊断特异和／或治疗特异问卷作为核心问卷的附加问卷,用于某一种癌症和／或某一种治疗的癌症病人,满足临床特殊问题的研究和运用。在组合模式指导下编制的生活质量核心问卷(QLQ-C30)和肺癌附加问卷(QLQ-LC13)已成熟地运用于肿瘤临床。     

癌症病人心理干预的效果及其影响因素

研究的主要目的是探讨对癌症病人实施心理干预的效果及其影响因素。运用病例对照实验设计 ,采用多因素综合分析统计方法 ,对 2 89名放化疗住院病人进行了比较研究。结果为 :干预组病人的生活质量、躯体功能状况比对照组有明显改善。肿瘤临床分期和诊断告知方式是影响干预效果的两个主要因素 ;合并症及其影响、治疗前有无心理准备、病前生活事件在化疗病人中影响明显 ;医疗费、教育水平以及治疗经历对放疗病人影响明显 ;因素间交互作用显著。由此认为 ,影响心理干预效果的因素随治疗方式不同而各有侧重 ,并以综合作用模式为主     

癌症生存者生活质量及影响因素的调查分析

探讨不同癌症生存者的生活质量状况及其影响因素,对癌症部位、患病时间不同的癌症生存者148名,采用生活质量问卷(EORTC QLQ-30)进行测量.结果:不同年龄组之间RF、EF、SL和FI得分有统计学差异;男女患者在SF、AP和QOL方面有统计学差异.不同文化程度患者之间PF、RF、FA、NV和AP有统计学差异.患病时间与总体生活质量(QOL)之间相关性有统计学意义.不同种类癌症患者之间SF、DY、AP得分有统计学差异.有无复发或转移、是否接受手术治疗以及目前是否正在进行化疗均会对癌症生存者的生活质量产生影响.结论:人口学特征及疾病等因素均会不同程度的影响到癌症生存者的生活质量,提示医务人员应根据癌症生存者不同的特点进行有的放矢的治疗和护理,在延长其生存时间的同时也应注意提高其生活质量.     

癌症生存者生活质量及影响因素的调查分析

探讨不同癌症生存者的生活质量状况及其影响因素,对癌症部位、患病时间不同的癌症生存者148名,采用生活质量问卷(EORTCQLQ-30)进行测量。结果:不同年龄组之间RF、EF、SL和FI得分有统计学差异;男女患者在SF、AP和QOL方面有统计学差异。不同文化程度患者之间PF、RF、FA、NV和AP有统计学差异。患病时间与总体生活质量(QOL)之间相关性有统计学意义。不同种类癌症患者之间SF、DY、AP得分有统计学差异。有无复发或转移、是否接受手术治疗以及目前是否正在进行化疗均会对癌症生存者的生活质量产生影响。结论:人口学特征及疾病等因素均会不同程度的影响到癌症生存者的生活质量,提示医务人员应根据癌症生存者不同的特点进行有的放矢的治疗和护理,在延长其生存时间的同时也应注意提高其生活质量。     

EORTC QLQ-C30及其在胸部肿瘤患者生命质量研究中的应用

生命质量研究是近年来肿瘤研究的热点之一,其主要作用:评价治疗效果,选择治疗方案;应用于抗肿瘤新药筛选;用于预测患者预后和远期生存状态.EORTC QLQ-C30及其子量表在世界范围内被应用于胸部肿瘤治疗和研究当中并取得了较好效果,为评价食管癌和肺癌的各种治疗方法提供了一个较好的参考标准,同时对提高食管癌和肺癌的治疗水平和改善病人生命质量起到了一定的推动作用.     

简明心境量表(POMS)在中国的试用报告

该研究引进ＰＯＭＳ,采用随机对照的方法将２８９名放化疗病人分成实验组和对照组,分别在治疗前中后测查三次,同时测查３８５名正常人,以验证其在中国大陆的适用情况。研究发现：ＰＯＭＳ各量表同质性信度高,三种方法检验的临床效度均较高,尤其是对心理干预的效果更敏感;但该问卷的区分效度不高,对正常人心境变化的敏感性不如对病人。由此得出,ＰＯＭＳ在中国大陆癌症病人中是可行的、可靠的、有效的和敏感的,可作为心理干预的一个敏感指标。     

过敏性皮肤病患者的生活质量分析及心理关怀

过敏性皮肤病的皮损和瘙痒给患者的心理带来了一系列的问题,分析患者的生活质量并关注其心理状态,对专业人员进行培训,给予患者心理关怀,对患者家属进行教育才能最终达到改善或治疗疾病的目。     

The feasibility,reliability and validity of the EORTC QLQ-C30 in assessing the quality of life of patients with a symptomatic HIV infection or AIDS (CDC IV)

Abstract

The objective of this study was to evaluate the feasibility, reliability and validity of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (the QLQ-C30) in a longitudinal study of the quality of life (QoL) of patients with a symptomatic HIV infection or AIDS. The OLQ-C30 is a 30-item questionnaire composed of five functional subscales. 3 symptom subscales, an overall QoL subscale, and a number of additional single item symptom measures. The questionnaire was administered serially to a sample of 156 Dutch patients. The average time to complete the questionnaire was less than 11 minutes, with most patients requiring no assistance. With one exception (role functioning subscale), the data supported the hypothesized scale structure of the questionnaire. Eight of the 9 subscales met or approached the minimal criterion for reliability (Cronbach's alpha ≤ .70) at baseline and/or follow-up. The validity of the QLQ-C30 was supported by 3 findings: (1) the correlations observed among the subscales. while statistically significant, were of only a moderate magnitude, indicating that distinct components of QoL are being assessed; (2) a number of the subscales could discriminate clearly between patients differing in stage of disease and in Karnofsky Performance Status; and (3) significant changes in QLQ-C30 scores in the expected direction, were observed over time. These results lend support to the QLQ-C30 as a reasonably reliable and valid instrument for assessing the QoL of patients with HIV infection. Additional research is needed to improve the role functioning subscale. to evaluate the QLQ-C30's concurrent validity by comparing it with other available QoL instruments, and to examine more thoroughly its responsiveness to clinically important changes in patients' health status over the entire disease and treatment trajectory.     

应对策略和社会支持对提高哮喘患者生活质量的作用

探讨应对策略及社会支持在心理干预对哮喘患者生活质量提高中的作用。采用随机对照的方法,将374名哮喘患者分为实验组（228人）及对照组（146人）,实验组除进行常规的药物治疗外,配合以系统的心理干预方法。选用生活质量问卷、医用应对问卷及社会支持评定量表对治疗前后的生活质量状况、应对策略及社会支持水平进行测量。治疗后,在生活质量总分及各维度、社会支持总分以及对社会支持的利用度上,实验组和对照组得分都有所提高．但实验组提高的分值要显著大于对照组;在回避应对上,实验组和对照组都有所降低,但对照组的降低程度要显著大于实验组,在屈服应对上,实验组和对照组也都有所降低,但实验组的降低程度要显著大于对照组。多元逐步回归分析的结果显示,屈服的降低和对社会支持利用度的提高能够显著预测哮喘患者生活质量的提高。     

成年人现实生活问题解决的年龄差异

采用自行编制的十个与现实生活有关的问题,对２０至８５岁的成年人,分成青年至老老年四个年龄组进行测验,试图探讨成年人现实生活问题解决的年龄差异;并同时进行２０个问题（简称猜图）作业的实验,以期对比研究。结果看到：（１）两组主试对现实生活问题解决的评分一致率合格（ｒ值均在０．７４以上）。（２）对现实生活问题解决提出方案的数量（Ｎ）,三个较年轻组比老老年组答案多些;解决问题有效最高分（Ｈ）和各方案的平均     

THE FUNCTIONS OF ASSESSMENT: IMPLICATIONS FOR SELECTION AND DEVELOPMENT OF DEVICES FOR ASSESSING REPERTOIRES IN CLINICAL,EDUCATIONAL, AND OTHER SETTINGS

An attempt is made to identify the many different functions that assessment of an individual's repertoire can serve. Implications of these functions for the character of and evidence about assessment devices are suggested. The functions fall into two general groups, those which influence decisions regarding an individual learner, and those which influence policy, program development, and scientific knowledge. The first group of functions is presented in a rough chronological sequence such that they form a “behavioral assessment funnel,” beginning with functions involving broad-band assessment to identify likely persons and skill areas, and narrowing to the precise pinpointing, monitoring, and follow-up functions. The contribution of behavior analysis and behavior therapy to assessment methodology in this sequence is identified as well as the areas where more traditionally conceived methods are still useful. The second group of functions and behavioral contributions to it are then discussed.     

遗忘症患者外显与内隐记忆实验研究:语义性启动效应任务

采用ＷＭＳ—ＣＲ和ＭＭＳＥ对临床脑损伤患者进行了认知功能与记忆功能两方面的筛选,获得９名遗忘症患者。然后采用偏好和自由联想两项语义性启动效应任务进行测验,发现遗忘症患者在外显记忆受损情况下,的确存在语义性启动效应,且与正常对照相近。推论语义性启动效应任务与遗忘患者损伤的颞叶或间脑结构无关。同时还讨论了启动效应任务,认为偏好任务采用言语性材料不是理想的方法。     

BIOLOGY TEACHERS’ CONCEPTIONS ABOUT THE ORIGIN OF LIFE IN BRAZIL,ARGENTINA, AND URUGUAY: A COMPARATIVE STUDY

Teachers’ conceptions about the origin of life in three Latin American countries with contrasting levels of secularism were analyzed: Argentina (Catholic constitution), Brazil (formally secular but not in practice), and Uruguay (consolidated secularism). A European survey questionnaire was used and the interpretation of the results drew on Barbour's four categories concerning the relationships of science and religion. A large majority of Argentinian and Uruguayan teachers were clearly evolutionist, even when believing in God (Independence or Dialogue category), with no difference between Argentina and Uruguay. The majority of Brazilian teachers assumed a religious position about the origin of life, being creationist (Conflict or Independence categories) or evolutionary creationist (Dialogue or Integration categories). Differences of Brazilian teachers’ conceptions may result from the higher percentage of evangelicals and lower proportion of agnostics/atheists. Brazilian Catholic teachers were more creationist than their Catholic colleagues in Argentina and Uruguay. Distinct patterns were found, but further research is needed to understand possible classroom impacts.