公共卫生的作用及政府职责

从20世纪人类健康的进步的贡献和2003年非典危机的爆发,都反映了公共卫生的作用,公共卫生投入对国家社会经济发展和政治及宏观经济的稳定具有不可忽视的作用和不可取代的贡献.理论研究和实证研究揭示了政府公共卫生投入与健康指标的关联,政府为全体人民提供基本公共卫生产品的必要性.而政府提供基本公共卫生服务和保障基本公共卫生产品供给的重要前提是确保政府预算对公共卫生的投入,使其对人民健康产生正向的积极促进作用.明确各级政府在公共卫生中的责任,实行分级管理和考核监督机制,是急待研究和解决的问题.进一步加大政府对公共卫生政府投入水平和改善投入机制,是今后强化中国政府公共卫生职责的一个突破口.     

“功能-职责”视角下政府机构的改革过程与发展目标

政府机构改革既是现代政府治理的重要内容,也是政府创新的现实体现。政府机构改革是政府功能优化与职责重构双重作用的结果。功能优化是政府机构改革的内在动因,职责重构是政府机构改革的外在动因。我国政府机构改革是一个前后衔接、逐层递进、相互联系的改革进程,各次改革之间并非完全独立。根据“功能-职责”的发生动因,历次政府机构改革的演进逻辑可以大致从三个阶段来展现：功能优化导向的行政性改革、职责重构导向的适应性改革、“功能-职责”共进导向的治理性改革。基于“功能-职责”的双重动因,梳理历次政府机构改革的实践经验,可以将政府机构改革的发展目标归纳为：一是立足现实国情并总结政府机构改革的经验,更好推动政府创新;二是坚持行政权力的有限集中与适度下放,优化政策过程;三是根据时代发展逐层推进政府机构改革,以整体性视角推动政府机构改革的发展;四是机构改革具有稳定的周期性规律,但也不能局限于固定的周期之中;五是补足政府治理的现实短板,通过机构改革推动政府治理综合发展。     

国民幸福与政府职责

幸福是对个人具有重大意义的欲求得到实现后的一种美好的心理体验,国民幸福则是社会成员个人正当利益获得满足后的幸福感受的总和.由于幸福本身所具有的主观性、比较性、衰减性和非评价性特征,决定了国民幸福不可能被他人给予或创造,也决定了在一定的社会生活环境下国民必然具有期盼特续提升幸福的需要.政府虽然不能直接为国民创造幸福或给予国民幸福,但国民幸福与否却与政府直接关联.从根本上讲,政府存在的基本理由就是满足国民的幸福需要.为实现和不断提升国民幸福提供保障和创造条件,既是政府的天职,也是政府德性的直接体现.     

HIV母婴传播防治中的现存问题和对策

通过研究分析国内外艾滋病母婴传播的防治情况,了解HIV母婴传播防治中现存的一些的问题,并提出相应的应对措施,为今后HIV母婴传播防治工作中相关政策的制定以及我国如何建立预防艾滋病母婴传播的模式提供参考,以利于HIV母婴传播防治工作的顺利开展和有效进行.     

降低剖宫产率 维护母婴利益

剖宫产作为一种生产方式,其比率居高不下,已经引起医学界和卫生管理部门的重视。分析其原因,开展相应的对策研究,已成为当务之急。通过健康教育使产妇走出认识误区;加强医务人员职业道德建设;加强医疗卫生法制建设;完善医疗卫生管理体制;建立和谐的医患关系是降低剖宫产比率,维护母婴利益的重要保证。     

降低剖宫产率维护母婴利益

剖宫产作为一种生产方式,其比率居高不下,已经引起医学界和卫生管理部门的重视.分析其原因,开展相应的对策研究,已成为当务之急.通过健康教育使产妇走出认识误区;加强医务人员职业道德建设;加强医疗卫生法制建设;完善医疗卫生管理体制;建立和谐的医患关系是降低剖宫产比率,维护母婴利益的重要保证.     

母婴分离的动物模型及其神经生物学机制

利用社会环境剥夺建立的精神分裂症动物模型,是当前研究精神分裂症神经生物学机制的一个热点课题.作为一种重要的早期社会剥夺方式,出生后至断乳前的母婴分离日益受到关注.文章综合阐述了母婴分离对啮齿类动物行为及神经发育影响的最新研究成果,表明母婴分离可以部分模拟精神分裂症的行为及中枢表现,证实了该模型的可行性;并进一步分析了影响实验结果的各种相关因素,为今后采用该模型进行深入研究提供一定的理论支持.     

母婴关系:女性主义精神分析学和伦理学探讨

母婴关系是精神分析学与女性主义交叉的一个关键课题.对于这一问题的探讨不仅有助于说明个体人格、身份和道德意识的形成,也可以展示当代女性主义精神分析学的研究成果,因为在女性主义学者看来,母婴关系不仅是人性的最原初形式,也是任何社会、宗教和文化形成的关键.     

地方政府改革视野中的政府公债

本文在总结现有公债理论的基础上,选择从政治文化和政府体制入手,具体分析了不同类型的政治文化和政府体制背景下政府公债的发展状况,着重探讨了地方政府改革中地方政府公债的作用和影响。并结合我国地方政府目前的融资状况,努力寻求我国地方政府发行公债的解决方案。     

家庭游戏情境对母婴交流行为的影响

采用录像手段,考察真实的家庭环境中,自由游戏和完成任务游戏情境对16对母婴交流行为的影响。研究结果表明:母亲表现出高控制的交流行为,孩子则使用更多的表态行为和注意行为。母亲的行为以信息祈求和行动指令为主,但在自由游戏中,母亲使用更多的信息祈求行为,在完成任务游戏中,母亲使用更多的行动指令。可见,母亲根据游戏情境调整自己的交流行为,婴儿也表现出相应的适应性行为。     

医院的社会责任:伦理学视角

讨论了评价医院管理行动的伦理框架,严峻的卫生形势,医院的社会责任,其中着重讨论参与全面建设小康社会;向社会提供公平的卫生保健服务;重建医患信托关系以及调整与企业关系防止利益冲突.     

改革公立医院的一点思考

当前的看病难、看病贵不仅与政府的医疗投入不足有关,更与公立医院之间、公立医院与民营医院之间的无序竞争有关,导致了患者的过度医疗和超前医疗的畸形消费。重新界定一批公立医院,政府的全额资金投入和政策的约束与支持,才能从根本上解决看病难与看病贵的问题。     

医疗保健是权利还是特权

分析了医疗保健是权利还是特权的问题,美国和中国的医疗保健供给体制在医疗保健的概念上被界定为医疗市场的一种商品。虽然作为商品的医疗保健的性质已被讨论,但更具社会责任感的论证应是强调医疗保健是一种权利。社会表示对其成员健康的关不的主要方式主要是通过国家健康保险而体现的,从这个角度出发回顾了美国和中国的医疗保健情况。     

幽门螺杆菌cagA基因多态性对临床结局的影响:东亚菌株和西方菌株

CagA蛋白是幽门螺杆菌最重要的毒力因子之一.目前已证实cagA基因存在东亚及西方两种亚型.幽门螺杆菌产生CagA蛋白,注入胃上皮细胞后在其羧基端EPIYA重复序列区进行酪氨酸磷酸化,进而与SHP-2酪氨酸磷酸化酶相互作用,参与上皮细胞的信号传导,导致细胞骨架结构的重排,引起细胞表面形状的改变和细胞动力的增强,造成细胞异常的增殖和运动,在胃癌的发生中起了主要作用.cagA基因的羧基端EPIYA重复序列被认为是区分东亚型和西方型菌株的分子标记,东亚型CagA与SHP-2亲和力大于西方型,最终影响着不同CagA+菌株感染的临床表现.     

卫生立法迫在眉睫

涉及医疗机构的法律事务处理方面明显存在“两个强化”的趋势,一是强化医疗责任追究,二是强化病家利益维护。但医疗行业在处理法律事务方面仍处于长期形成的各自为阵,自行处理的局面。鉴于以上情况,提出区域性医学法律协作中心问题。     

市场、价值取向、政府之于医疗卫生

分析了现代医疗卫生服务的消费品属性并将其划分为3大部分,由此形成的不同供给渠道,决定了医疗卫生服务的市场运作方式的必然性,但必须坚持始终如一的正确的价值取向——社会公众利益最大化的医疗卫生服务的基本目标。强势的政府主导是医疗卫生改革与发展的关键,提出了当前政府主导作用的具体意见和建议。     

责任意识及其培养:从心理健康的视角来看

文章从心理健康的视角出发,认为责任意识是个体心理健康的内在要求,是构成心理健康标准的重要维度;强调责任意识的培养是心理健康教育的一个基本主题,它具体包括责任行为、责任认知和责任情感的培养三个方面。     

论深化医疗卫生事业改革的伦理基础——兼谈《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》

长期以来,我国医疗卫生事业改革发展受多方面因素的冲击与影响,陷入伦理精神缺失、公益性质淡化、价值目标扭曲、整体效率低下的窘境。深化医药卫生体制改革应当全面加强医疗卫生事业的伦理基础建设,努力实现行业伦理精神回归。新医改只有将解决当前群众反映强烈的“看病难、看病贵”的最大现实难题与合理规划长远发展战略相协调,着重从微观层面上提出切中要害的可操作性实施方案、监管制度、政策法规措施,才能切实引导医疗卫生事业摆脱困境,实现又好又快发展。     

公共健康问题与政府的治理责任

公共健康是人类社会存在与发展的重要财富,也是提高国民素质、加速经济增长的基本条件。中国经济近年来处在高速增长期,但并没有真正解决公共健康问题,公共不健康和健康不公平的现状实际上已成为制约社会发展的突出矛盾,对此政府必须坚持低收入人口优先受益原则,承担起加大公共卫生投资力度,加强公共卫生体系建设和进行全民公共健康道德教育的责任。     

不同语境下的初级卫生保健

初级卫生保健一词在国内文献中涵义不同,研究发现《阿拉木图宣言》中的初级卫生保健更多的具有卫生体系变革的涵义,强调公平性、多部门合作、社区参与、适宜技术和适宜人力的原则;选择性初级卫生保健则以推广具有成本效益的卫生干预措施为重点;国内政策语境下的初级卫生保健则更多的是具体的卫生服务内容。