乳腺癌的复发转移病灶需要外科治疗吗？

复发转移是乳腺癌常见的生物学特性。发生复发转移后,疾病常常不可治愈,主要治疗目的是减轻症状,改善生存质量,尽可能延长生存期。复发转移性乳腺癌被认为是一种全身疾病,局部治疗常不受重视,对于复发转移病灶的手术切除是否需要争议较大。但复发转移性乳腺癌也是一种复杂的异质性疾病,对某些亚组的转移病灶进行手术切除,与单纯全身治疗相比,可能进一步改善预后。     

乳腺癌治疗的现代医学目的

乳腺癌的治疗方法的变化,恰好说明了传统医学目的与现代医学目的不是对立或相互排斥,而是辩证的统一.现代医学目的是以传统医学目的为基础和前提的,是继承和发展,是重新审视传统医学目的后提出来的.     

乳腺癌保乳治疗的进展与临床选择

保乳治疗既能满足乳腺癌的治疗要求,又适于追求更高的生活质量,但应用时必须严格掌握适应证,还要充分考虑到病人及其家庭的经济和心理承受能力,医院的综合治疗条件等因素,充分做到科学性与人性化的高度结合,才能获得最佳临床效果。     

晚期乳腺癌外科治疗的时机与个体化选择

IV期乳腺癌是难以治愈的疾病,治疗方法是综合治疗,目的是缓解症状、改善生活质量、延长生存期。外科治疗作为综合治疗的一部分,对手术切除Ⅳ期乳腺癌原发灶或转移灶的临床意义和手术时机存在争议,本文结合文献从哲学的角度分析讨论Ⅳ期乳腺癌是否需要外科处理。认为Ⅳ期乳腺癌全身治疗和外科治疗是治疗过程中矛盾主要方面和次要方面的关系,可互相转化,两者作用相辅相成,当全身治疗病情缓解时,个体化选择外科治疗不仅改善生存质量,还可能提高生存率。     

乳腺癌的现代与传统治疗模式的比较分析与思考

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,现代治疗模式已经广泛应用于临床。近年来,随着循证医学和基因相关技术及生物信息技术的不断发展,乳腺癌治疗方法得到不断改进,但远没有达到系统化、个体化、最优化的治疗目的。因此,现有的治疗模式值得我们去深思,并从哲学意义上探索更为完善的治疗模式。     

乳腺癌治疗观的转变

随着科学技术的飞速发展 ,现代诊疗技术包括设备和药物 ,不断地更新和充实 ,有力地推动了医疗思想的变革。就临床肿瘤学而论 ,几乎每 1 0年就有一次重要刷新出现。旧有的经过几十年临床锤炼的经典模式 ,包括一个疗法的指导准则 ,都失去了它固有的权威 ,不再被奉为不可撼摇的圭臬。这正是自然规律的真理精髓 :推陈出新 ,不断前进。近年来 ,循证医学思潮的兴起 ,反映了人们需要把惯用的顺理成章的不自觉的临床行为 ,变为目靶清晰 ,定位准确 ,证据确凿的有效行为。为此 ,人们不仅要参考经典 ,因为它有深厚的历史底蕴 ,更要不断探索实践 ,因为它…     

乳腺癌保乳手术的哲学思考

保乳手术基于乳腺癌是一种全身疾病的认识,符合医学发展的方向并最大程度地满足了患者对形体美的追求,保乳手术是早期乳腺癌手术的发展趋势,保乳治疗是多种疗法序贯应用的综合治疗。乳腺外科医师应及时转变治疗观念,以更大的责任心给予乳腺癌患者最好的治疗和更多的人文关爱。     

找到自己的舞台

只见柔柔回我一个灿烂的笑容：“没关系,我不怕挨骂!”某个星期天晚上,我和先生忙完教会事务,便带着两个女儿到外面吃饭,当服务生前来递送茶水、菜单,点完餐后,大女儿柔柔突然大叹了口气,说：“能够坐着享受别人服务,真是一件很幸福的事啊!”     

从循证医学看乳腺癌的辅助治疗

循证医学是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据,并对病人做出最佳诊治决策的一门科学。目前乳腺癌的辅助治疗还存在很多不规范的问题,为使乳腺癌患者尽可能达到最优化的辅助治疗,结合大量的临床研究,分析了不同乳腺癌患者应采取的合理辅助治疗及可能带来的益处。从哲学的角度探讨循证医学在乳腺癌辅助治疗中的应用。     

从循证医学看乳腺癌的辅助治疗

循证医学是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据,并对病人做出最佳诊治决策的一门科学.目前乳腺癌的辅助治疗还存在很多不规范的问题,为使乳腺癌患者尽可能达到最优化的辅助治疗,结合大量的临床研究,分析了不同乳腺癌患者应采取的合理辅助治疗及可能带来的益处.从哲学的角度探讨循证医学在乳腺癌辅助治疗中的应用.     

找到心灵的故乡

佛教给我们留下许多宝贵的精神财富.在当下大家都很忙的情境下,我们做人应该有点禅的心胸、佛的境地,使我们的人生,赋予更多的灵气和思想.因为佛的思想和智慧,是可以帮助我们改变人生和命运的. 善于调心是智慧 行也禅,坐也禅,语默动静体安然.如果我们能去提炼生活和工作中的点点滴滴,那就是智慧了.所有我们要学会做一个用心的人.     

找到生活的平衡点

有一回,孔子带领弟子们在鲁桓公的庙堂里参观,看到一个特别容易倾斜翻倒的器物。孔子围着它转了好几圈,左看看,右看看,还用手摸摸、转动转动,却始终拿不准它究竟是干什么用的,于是就问守庙的人:这是什么器物?守庙的人回答说:这大概是放在座位右边的器物。孔子     

找到生活的慢

正这是一个以快为尺度的时代,人类对速度的欲求填满了地表的每一处角落,地球和我们的内心已经越来越承载不起。生活需要慢下来,给自己,也给地球,一个喘息的机会。喘息不是精神懈怠,不是时光虚抛,而是厚积薄发,是认真度过每一个瞬间,驻足欣赏每一片风景。午后咖啡,假日旅行,偷得浮生半日闲,都是一种休憩。但生活的慢,又不止于外在的身体状态,它可以更丰富,更深厚,更博大。就像某些人所提倡的,     

晚期乳腺癌局部病灶的外科处理探讨

晚期乳腺癌局部病灶的外科治疗目前仍存在较多争议。本文对近年来晚期乳腺癌外科研究进展、常用的手术技术方法,治疗中应注意的几个问题进行探讨。对于晚期乳腺癌应遵循个体化治疗原则,权衡手术风险与生存获益,而不应该简单笼统选择或放弃局部外科治疗。     

当前表型——乳腺癌分子靶向治疗的动态依据

乳腺癌当前表型是指乳腺癌患者在接受治疗时乳腺癌组织的受体分子表达情况.对于乳腺癌术后辅助治疗的患者,其术后病理免疫组化结果可直接作为乳腺癌当前表型使用;对于复发转移的乳腺癌患者,其转移灶、循环肿瘤细胞结合原发灶的免疫组织或细胞化学结果可用于综合判断乳腺癌当前表型.乳腺癌当前表型的检测及应用为乳腺癌分子靶向治疗提供了动态的循证医学依据,及时掌握和捕获乳腺癌细胞的表型变化,并对治疗方案作出相应调整具有重要的临床意义.将乳腺癌当前表型这一概念引入临床,保证了临床医师治疗乳腺癌的“与时俱进”.     

“绳索大王”的生意经

在日本有“绳索大王”之称的岛村方雄，是个颇有心计，富有经营智慧的人。他在创业之初就深感培养客户群体对商家的重要性，他认为，商家和客户．如鱼和水一样密不可分，只有利益共享才会实现共赢的目的。千是，他决定利用自己的智慧，不惜一切代价，培养自己的客户群。     

找到自己心灵的坐标

正一盛夏时分,喜欢在屋内小坐,或看书,或练字,或与心灵对视。午后晴光,院外的小雀有一声没一声地啁啾,我在屋内听着,只觉心弦被轻轻拨动,身心安顿其中。友人发来一张旧瓷图片,瓷上是寒枝冻雀,雀儿仰头欢唱的模样煞是生动可爱。友人的一句旧瓷之美,就美在冻雀有着自己心灵的坐标,使我陷入了沉思——拥有自己心灵坐标的雀儿?细看旧瓷——枝上的花朵早     

早期乳腺癌治疗中的认识转变

乳腺癌是严重威胁妇女健康的一种疾病 ,也是女性最常见的恶性肿瘤之一 ,近 2 0年来其发病率呈明显上升的趋势 ,在我国大城市女性中的发病率已占据第 1、2位[1] 。随着我国全面步入小康社会 ,人们自我保健意识的提高和早期乳腺癌的普查 ,使相当一部分乳腺癌得以早期发现。外科治疗是乳腺癌治疗的重要手段 ,195 4年Mcstakalio采用单纯肿瘤切除加放疗治疗早期乳腺癌 ,其 10年生存率、局部复发率及转移率与根治术无明显差别。近年来保留乳房的保守手术和根治性放疗的综合疗法已成为欧美各国早期乳腺癌的主要治疗方法之一。但国内此种治疗模式的…     

蒽环类耐药转移性乳腺癌的治疗现状与思考

蒽环类药物是治疗乳腺癌最有效的化疗药物之一,但蒽环类耐药后乳腺癌可发生复发或转移,而转移性乳腺癌仍然提倡以化疗为主的综合治疗.肿瘤学工作者应以循证医学为指导,合理选择化疗方案,注重个体化治疗.才能在蒽环类耐药转移性乳腺癌的治疗上取得新突破.