医生身份认同及其职业精神退化的现代性阐释——兼论重建和谐医患关系中医生的责任

医生的身份要求医生对医疗卫生事业以及医学科学具有忠诚及奉献的职业精神,医生的身份要求医生既要有精湛的医术又要有高尚的医德,医生的身份要求医生能够做到妙手回春、仁爱救人、赤诚济世。现代化进程中医生的身份认同由"朝圣者"向"异乡人"转变,医生职业精神有退化的可能。后现代的社会境遇与个体犬儒化的生活选择是造成这一现状的主要原因。身份重建与天职观念的复归以及制度激励与制度保障是重构医师职业精神以及重建医患关系的现实路径。     

男性气概笼罩下的多重身份——整形科医生叙事话语中的身份构建

对医生身份认同的研究是帮助分析医患关系、解决医患矛盾的有效视角。本文运用话语分析中的叙事分析法和批判话语分析法对一名整形科医生的叙事话语进行了剖析与阐释,试图揭示该医生对自己身份及其社会意义的理解。研究结果表明,在其叙事话语中,个案医生通过各种话语策略构建了患者的"拯救者"、同事的"领导者"和"竞争者"、朋友的"互助者"以及家人的"保护者"等四种有机相连的社会身份,这四种身份共同释放出了强烈的男性气概。     

金庸的“诡计”

正读蔡澜先生的《江湖老友》一书,为许多新鲜有趣的名人趣事而忍俊不禁。其中一则,写的是金庸先生藏巧克力的故事,颇耐人寻味。一次,与大病PK之后,医生向金庸下了禁令:不得吃甜食。金庸呢,却管不住自己的嘴,医生越是禁止,他就越想吃。当然,医护人员和家人是不会主动将巧克力送到他手里的。怎么办呢?     

人文关怀在喉癌治疗和康复中的重要意义

临床医生在治疗疾病的过程中,需要医学人文精神。这种精神提倡对人的理解和关怀,以人为中心的医学人文理念。这一精神尤其体现在喉癌的治疗中。在提高生存率的同时,改善患者的生活质量显得尤其重要。人文精神要求医生有针对性地做好喉癌患者的健康指导,让患者从医生的言谈举止中感受到人道主义的关怀。     

人文关怀在喉癌治疗和康复中的重要意义

临床医生在治疗疾病的过程中,需要医学人文精神。这种精神提倡对人的理解和关怀,以人为中心的医学人文理念。这一精神尤其体现在喉癌的治疗中。在提高生存率的同时,改善患者的生活质量显得尤其重要。人文精神要求医生有针对性地做好喉癌患者的健康指导,让患者从医生的言谈举止中感受到人道主义的关怀。     

职业精神与弱势病人

医学职业研究所对美国医生的现实行为的调查说明:医生们是相信且赞同职业精神在对待弱势病人方面的关键信条的;增强美国医生的职业精神的努力,也应该包括努力转变医生照顾弱势病人的行为方面。但是,增强职业精神的努力不仅要通过书本上的或理论上的教育,也应该包括致力于制定使医生更容易履行这些义务的实践政策,提供体制上的支持可使医生更容易做他们已经知道其应该做的行为。     

人文关怀在喉癌治疗和康复中的重要意义

临床医生在治疗疾病的过程中,需要医学人文精神.这种精神提倡时人的理解和关怀,以人为中心的医学人文理念.这一精神尤其体现在喉癌的治疗中.在提高生存率的同时,改善患者的生活质量显得尤其重要.人文精神要求医生有针对性地做好喉癌患者的健康指导,让患者从医生的言谈举止中感受到人道主义的关怀.     

何时需要要寻求专业协助

在亲人过世后所出现悲痛情绪是正常的，而且，大部分悲痛者都能够在家人和亲友的陪伴下，随着时间的流逝而逐渐地走过忧伤，这种情况下通常并不需要去寻求精神科医生或心理医生的协助。     

患者心目中的理想医生——全国10城市4000名住院患者问卷调查研究报告之六

一个具有良好医师专业精神的医生,实际上也应当是患者心目中的理想医生.为了了解医生对自身专业精神素质的要求与患者对医师的期盼是否一致,医生的努力是否是患者所希望得到的,本调查在问卷中,以"您心目中的理想医生"为题,设计了6个问题19个选项,在此进行总结和分析.     

父亲那只寂寞的手

家人住院，同病房有个乡下来的年轻人，右手除了大拇指外全部截掉了，为了还原手上的皮肤，医生将他的右手缝到肚皮上，据说要养护一段时间。     

职业精神和医患关系

通过调查发现,外科医生在提供做决策的信息的问题上执行得较好;有些医生无论错误多么严重也不会把医疗错误披露出来;但是能够公开医生的经济奖励,这样医生的信任不但没有被损害,相反医生和医生团体的信任和忠诚却增强了。从知情决策、医疗错误的披露和利益冲突三个方面展示职业精神对医患关系产生的影响,并为职业精神的发展提供了新视角。     

共同决策:弥合分歧,营建医患同心的医疗

医患两个不同主体的差异与分歧,不同历史条件表现不同;社会角色、对疾病的认知、身份与利益是当今医患间差异的突出表现;医患共同决策贯穿于医疗全程,包括充分听取患者及家人的倾诉、向患者说明诊疗安排、接受患者及家人的质疑和释疑、及时了解治疗后的身体感受、在沟通中实现医患间的情感交流,它对于弥合医患间差异与分歧、形成最佳诊治方案,消除医患间的疑虑、调动患者的依从性和自我管理的积极性以及形成医患间的共情,均有重要意义,是营建医患同心医疗的最佳途径。患者参与决策潜能的挖掘和重构医生的权威,在于转换医生的思维,掌握主体间性的认知方法和身体哲学的新理念。     

论医生的宽容心

"心"在中国哲学中具有核心地位和重要价值,当代医生应从"心"出发来发现、把握、提升、完善自己的内在精神世界。医生宽容心是指医生允许或理解病患及同事有不同行动和判断自由的一种包容态度和豁达心理。宽容心可以提升医生的身心健康水平,促进医德的养成,有助于建立和谐的医患关系和良好的医际关系。     

酒后陪诊与医生争执 双双电梯坠亡

<正>[网易新闻]1月24日零时许,河南省洛阳市栾川县人民医院15楼病区,一陪同就医的酒后市民与一名男性值班医生发生争执厮打,厮打过程中撞开电梯门,两人坠下电梯井,市民当场死亡,值班医生抢救无效身亡。24日下午,栾川县人民医院医务人员上街游行谴责"暴力袭医"。[随感]因为醉酒后的一时意气,因为一次不值一提的小小争执,两条年轻的生命就此消逝,只留给家人朋友无尽的伤痛。这样的结果,相信是任何人都不愿意看到的。事件发生后,网络上也有各种声音,     

适宜技术与诊疗最优化临床应用患者方面的影响因素

从诊疗中的认识论和辩证法的角度,通过实际案例分析医生及患者对选择适宜技术实现诊疗最优化的消极和积极的影响;阐述了患者自身的经济状况在很大程度上影响着适宜技术的应用;患者的心理因素和家人的态度在一定程度上也影响着适宜技术的应用及实现诊疗最优化。医生要提高自己的综合素质,患者要充分发挥自己的主观能动性,消除消极的影响,增强积极的影响,共同促进适宜技术的临床应用及实现诊疗最优化。     

论医生的宽容心

"心"在中国哲学中具有核心地位和重要价值,当代医生应从"心"出发来发现、把握、提升、完善自己的内在精神世界.医生宽容心是指医生允许或理解病患及同事有不同行动和判断自由的一种包容态度和豁达心理.宽容心可以提升医生的身心健康水平,促进医德的养成,有助于建立和谐的医患关系和良好的医际关系.     

适宜技术与诊疗最优化临床应用患者方面的影响因素

从诊疗中的认识论和辩证法的角度,通过实际案例分析医生及患者对选择适宜技术实现诊疗最优化的消极和积极的影响;阐述了患者自身的经济状况在很大程度上影响着适宜技术的应用;患者的心理因素和家人的态度在一定程度上也影响着适宜技术的应用及实现诊疗最优化.医生要提高自己的综合素质,患者要充分发挥自己的主观能动性,消除消极的影响,增强积极的影响,共同促进适宜技术的临床应用及实现诊疗最优化.     

道教养生术

宗教最主要的功能是给人以精神慰藉 ,提供一种精神寄托。但道教不仅关注人的精神 ,还珍重人的肉体 ,重视医学 ,精通养生。这一特点在诸多宗教中显得很突出。文献记载 ,中国历史上无论是百岁道士还是著名的道士医生 ,均代不乏人。有人统计 ,六朝道医占当时全部医生总人数的 2 8.7%。在民间 ,过去百姓说“十道九医” ,道医董奉、鲍姑、孙思邈、韦慈藏等被奉为医神或药王 ,享受祭祀。因此 ,在近代道教学中 ,少不了道教医学一科。道教养生学是道教医学的一部分。神仙信仰是促使道教医学产生的最主要原因。按照神仙信仰的说法 ,仙首先是个体生命…     

医学生医师职业精神认知现状调查研究——以大连医科大学的调查为例

医师职业精神教育对医学生教育而言具有举足轻重的作用,通过调查850名临床医学专业学生对医师职业精神中"医生职业价值"、"医生职业的忠诚度"、"医师精神培育方式"三个方面的认知情况,发现医学生的医师职业精神教育有待提高、医学生的职业忠诚度仍需不断提高、医学生比较认可学校的医师职业精神培育方式。最后,在培育医学职业精神视角下,提出坚定医学生人文核心价值观教育、巩固医学生职业理念、加强医学生人文素养教育三个路径,从而提高医学生医师职业精神教育质量。     

未婚先孕与心理异常

个案之一:小A,由未婚先孕到失常跳楼小A是个中专生,又是独生女,是父母的掌上明珠。她求学时与一位同学谈恋爱,由于感情冲动不能克制,于是发生了性关系,以后又多次发生性行为,最后导致小A怀孕。小A知道自己怀孕后,内心紧张焦虑,饮食锐减,失眠,唯恐被学校发现遭到开除,于是私吞药物企图堕胎,结果没有成功。由于妊娠反应,小A怀孕之事被家人察觉了,这更增加了她的心理压力。她谎称有病向学校请假,到郊区一家卫生院做人工流产手术。手术进行中,她因疼痛难忍而与医生配合欠佳,受到医生的讽刺和责骂,她因而感到羞愧难当,自觉无颜见人。由此她逐渐精神异常,一天从三楼窗口跳下,造成股骨骨折。医生诊断:反应性精神病。