28起医疗纠纷鉴定结论分析

通过对28起医疗纠纷鉴定结论的分析发现,医务人员未能充分认识病案记录的重要性,未及时、规范地记载病历记录;知情告知不完善;责任心不强,规章制度执行不力;医疗技术水平局限及抗生素使用不规范.医疗机构应规范医务人员的病历书写,强化各项制度的监管与落实.医务人员自身也应努力钻研业务,加强与患者的沟通.     

谈医疗行为中的取证意识

“举证责任倒置”新规定实施后,医务人员应当重新审视其医疗行为,加强依法行医的观念。探讨医务人员日常医疗行为右留取医疗诉讼相关证据的策略是有积极的意义。     

创伤骨科的不当医疗

不当医疗问题已经引起社会各界的广泛关注,它包括过度医疗行为、错误医疗行为和缺陷性医疗行为。创伤骨科疾病不当医疗既与医学发展水平和医学本身规律特点有关,又与现行医疗体制、医院经营机制有关,是患者及家属、医务人员和社会等多因素参与,受现行医学科学发展制约的治疗行为。应避免不当医疗,追求适度医疗,尽量达到最优化医疗。     

创伤骨科的不当医疗

不当医疗问题已经引起社会各界的广泛关注,它包括过度医疗行为、错误医疗行为和缺陷性医疗行为.创伤骨科疾病不当医疗既与医学发展水平和医学本身规律特点有关,又与现行医疗体制、医院经营机制有关,是患者及家属、医务人员和社会等多因素参与,受现行医学科学发展制约的治疗行为.应避免不当医疗,追求适度医疗,尽量达到最优化医疗.     

医务人员组织公民行为理论及其研究进展

介绍了组织公民行为概念的来源,以及医务人员组织公民行为研究状况。在分析已有研究的基础上,指出了未来研究的三个方向：基于医疗服务组织特性的医务人员组织公民行为概念及其构成研究,医务人员组织公民行为与相关概念的关系研究,基于中国社会文化情境的医务人员组织公民行为研究。     

法制环境下的现代医学--一个必须面对的新问题

法制社会强调医疗行为的合法性.强调现代医学的法制环境主要目的是规范医疗行为,合法行医,和谐医患关系和防止医学科学技术的异化造成伦理和社会危机.法制医学对医务人员的责任要求包括:强制责任(救治责任)、民事责任、刑事责任、诉讼的举证责任和医疗免责条件.     

对手术同意书的法律思考

手术同意书是现代医疗制度中的重要医疗文书.从法律角度看,它具有医务人员职务行为、履行注意义务、履行告知义务及医疗行为合法性等证明效力的法律属性,也具有患者自愿作出选择并授权医方实施手术法律效力,但不具有免除医疗机构责任的效力.由此,需要对手术同意书签字权、内容和形式、手术相关情况的告知过程等加以完善.     

医患预期效价差:一项理论的分析框架

医患预期效价差受患者感知水平、医疗资源供需矛盾、医护人员执业行为、医疗执业标准和规范、信息不对称、法律责任等众多因素的影响。医患预期效价差的扩大会带来医患关系的紧张,严重影响正常医疗秩序,给社会稳定带来隐患。医患预期效价差的弥合需要全社会的共同努力。政府应加大对医疗卫生的投入,加强医疗卫生知识宣传,并不断完善医疗责任认定。医疗机构应建立健全规章制度和医疗质量控制制度,不断提高医护人员执业水平和诊疗效果。患者需要增强对医学医患知识的学习,并采取合法的方式来维护权益。     

医疗美容致害行为的犯罪问题

医疗美容致害行为是指医疗美容的从业者实施的致使被美容对象生命权或健康权受到侵害的行为.医疗美容的行为主体可以分为合法主体和非法主体.合法主体的医务人员在医疗美客过程中,严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,应认定为医疗事故罪.对于非法主体实施的情节严重的医疗美容致害行为,除放任结果发生的情形,应以非法行医罪定罪量刑.     

上海市37例妇产科医疗损害案件分析

随着患者维权意识的增强和对就诊期望值的不断增高,法院审理的医疗损害案件也随之增多,尤其是妇产科专业。本文回顾性分析了上海市2012年1月～2017年12月共37例已判决的妇产科相关的医疗损害案件,分析其成因和分布特征。通过分析可知,妇产科医务人员在诊疗过程中存在术前检查不充分、未履行告知义务、手术指征把握不准确、手术操作不规范等过错,并提出针对性的防范措施。旨在提高医务人员对预防医疗纠纷的认识、为管理者和医务人员防范医疗纠纷提供参考依据,切实维护医疗安全,缓解医疗纠纷。     

试论如何搞好医德案例教学

试论如何搞好医德案例教学广西右江民族医学院（５３３０００）农乐颁魏洁一、明确医德案例教学的目的医务人员在医疗实践中，每一个医疗行为都包括有以下两个方面：１诊断、治疗、护理和预防，这主要根据医疗技术和病人病理、生理与心理的变化作出技术处理，是属于医疗...     

医患关系不和谐的原因

由于政府监管部门的缺位与越位导致医疗市场混乱,医疗资源配置不合理与效率低下,医院为了自身利益而鼓励医务人员多收费,医务人员成了给钱治病的经济人,再加上舆论的推波助澜,社会保障体系不健全,以及医疗需求的刚性,医患间的信息不对称,患者对医疗预期值超越了当今的科技水平,导致医患矛盾越演越烈。     

医患关系不和谐的原因

由于政府监管部门的缺位与越位导致医疗市场混乱,医疗资源配置不合理与效率低下,医院为了自身利益而鼓励医务人员多收费,医务人员成了给钱治病的经济人,再加上舆论的推波助澜,社会保障体系不健全,以及医疗需求的刚性,医患间的信息不对称,患者对医疗预期值超越了当今的科技水平,导致医患矛盾越演越烈.     

举证责任倒置对临床科研的影响及医院的应对策略

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》) ,已于 2 0 0 2年 4月 1日起正式实施。《规定》第四条第八款明确规定 :“因医疗行为引起的侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任。”[1 ] 即“举证责任倒置”。新规则的实施 ,尽管对医疗机构进一步规范执业行为起到了积极的推动作用 ,但毋需讳言 ,在一定程度上也使医务人员的畏难情绪普遍滋长 ,临床科研正面临着前所未有的严峻考验。认真研究和应对挑战 ,已成为不容忽视和亟待解决的现实课题。1　临床科研面临的严峻考验1 1　医院举证责…     

医疗过失犯罪中注意义务的司法认定

医疗过失犯罪是业务过失犯罪的典型情形,判断其是否成立关键在于正确认定医务人员是否违背注意义务。医疗行为本身存在着风险性,这决定了对医务人员注意义务的认定需合理运用被允许的危险理论和信赖原则两个事由,并应当正确把握两个阻却事由的适用范围及适用比较。两个阻却事由对注意义务的合理分配体现了刑法的谦抑性,有效地避免了犯罪圈扩大以及阻碍医疗事业进步的后果出现。只有正确把握注意义务的内容和阻却事由之适用,才能准确理清医疗过失犯罪成立的界限。     

对性病病人有条件保密的伦理学探索

随着医学的发展,医务人员在临床医疗实践中所面临的道德难题和道德冲突比以往任何时候都多,许多医疗技术和医疗处置都有可能使医务人员陷入两难境地。本文就临床医疗中性病病人的医疗保密问题谈一些粗浅的看法,以引起同道的关注。一、问题的提出医疗保密是在医疗实践中...     

知情同意中病人自主权和传统医疗父权的冲突

1　冲突的产生知情同意是目前临床医疗和科研工作中非常重要的医学伦理学原则 ,无论是国家法律法规还是行业规范都强调在医疗和科研行为之前要对病人进行知情同意 ,然后才可以开展其行为。我国 2 0 0 2年 9月 1日开始实施的《医疗事故处理条例》第十一条规定 :“在医疗活动中 ,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者 ,及时解答其咨询 ;但是 ,应当避免对患者产生不利后果。”《中华人民共和国执业医生法》第三章第 2 6条规定 :“医生应当如实向患者或者其家属介绍病情 ,医生进行实验性临床医疗 ,应当经医…     

真实型领导对教师知识分享行为的影响:组织支持感的中介和调节作用*

为了探讨真实型领导、组织支持感和教师知识分享行为的关系,对330个有效教师样本进行研究。结果发现:(1)真实型领导对教师的知识分享行为具有显著的预测作用(β=0.494,p<0.001)。(2)组织支持感在两者之间具有部分中介作用,间接效应占总效应的44.8%。(3)组织支持感在真实型领导的下属导向、领导特质、诚实不欺和正直无私与知识分享行为的关系中起调节作用,但在循规蹈矩与知识分享行为的关系中的调节作用不显著。     

合并精神疾病患者剖宫产术麻醉优化与医患安全保障

合并精神疾病患者接受剖宫产术时,由于此类患者的特殊性,患者以及其家属、医务人员心理表现都有别于普通情况。合理遵守此类患者的如下麻醉方案优化原则：麻醉操作可以实施原则、麻醉效能有效控制原则、避免诱发或加重精神疾病原则、患者无痛和新生儿安全原则、术后镇痛衔接原则、全程心理干预原则和替代麻醉预案制定原则,同时科学制定患者围术期如下管理规章制度：应急程序的及时启动、患者家属及监护人的沟通与知情同意、麻醉前后特定病房或医疗单位的建立和麻醉医疗期间医患合法权益的保障,只有这样医患双方安危和权益才能得到最佳保障。     

30泰铢治疗所有疾病——泰国医疗保健制度的一种尝试

随着20世纪90年代民主政府的建立并实施一系列社会、经济和制度的变革以来,泰国的医疗体制也相继发生了变化,特别是30泰铢的普及医疗计划,提高了医疗服务的可及性,但是由于医疗资源配置方式的不健全,仍存在公立部门医务人员短缺、私人医疗机构不断膨胀的问题,为此必须要合理规范医疗市场,避免医疗服务的两极分化。