公私合营模式在医疗领域中应用的探讨——以镜湖医院在澳门的发展为例

在阐述公私合营模式定义的基础上,以澳门为典型案例介绍了该模式在医疗领域中的具体应用,并从理论上对中国内地实施公私合营的医院管理模式提出相关建议.中国内地在日后推行这种医院管理模式时应特别注意明确私立医疗机构的社会责任和使命、完善相关扶持政策和强化审批与监管制度.     

近五十年美国医疗保健制度演进对我国医疗制度改革的启示

通过对美国自1945年以来50余年医疗保健制度演进的研究。涵概了四个发展时期;民办医疗保险体制;公办免费医疗保健制度和健康维持组织;医疗费用控制政策的实施;医疗保健制度的全面改革,以求对我国从计划经济向市场经济转轨后,医疗保健制度的改革提供借鉴。     

美国医疗过失诉讼对健康保险的影响研究

美国医疗过失诉讼对健康保险的影响是近20年来美国医疗法律领域和健康保险领域关注的重要问题.它增加了美国健康保险的成本、减少了医疗服务的可及性,并对美国的医疗服务质量与医疗安全产生了负面影响.美国医疗过失诉讼已从多个层面影响到美国健康保险的正常发展.     

美国医疗知情同意案例评介

在美国的医疗活动中,知情同意是规范医患关系的一项伦理道德原则,同时,美国司法活动也在医疗事故背景下适用知情同意说,并形成一些司法适用的医疗知情同意的标准和告知责任的范围,介绍和讨论对涉及到这些问题的三个有影响的判例。     

美国民事侵权法的基本概念与中美两国医疗差错处理的比较与思考

法律始终与传统文化与哲学思想息息相关 ,不同的文化背景、历史渊源、哲学观点和社会制度造就了不同的法律体系。他山之石 ,可以攻玉。了解西方的民事侵权法或许可以为我们今后处理医疗纠纷 ,提供一些参照线索。1　民事侵权法的定义民事侵权一词“ｔｏｒｔ” ,来源于拉丁文词根“ｔｏｒ ｔｕｓ” ,意思为缠绕、扭曲。形象地表现了这种民事侵权的行为是一种纠缠盘绕的行为。从传统观念上来看 ,民事侵权一词常常是指某件事情根据当时道德理性的判断 ,是件错事。而在今天 ,民事侵权的责任是基于在法律可以识别的状态下 ,判定行为人有过错。因此…     

医改"市场化"之争:目标定位与现实选择

"市场化"抑或"反市场化"之争,使得已整整20年的医疗体制改革基调突然变奏,医改在路向选择上也陷入模糊.医疗体制改革现状及其路径走向理性研判之后,"市场化"并非医改困局的根源.在此基础上,以国际上四种不同卫生体系模式的医改经验为鉴,明确了医疗体制改革的目标定位,并提出现实的对策构想.     

克林顿的医疗改革方案：国外访问汇报之一

克林顿的医疗改革方案──国外访问汇报之一邱仁宗１９９３年１０月２５日至１２月１日,邱仁宗同志先后访问了墨西哥、美国、新西兰,广泛接触了医学伦理学、科学哲学界人士,现将其访问汇报陆续在本刊发表。——编者１０月２８日至１１月１２日,我访问了美国。在美期间...     

恒发四元医疗系统应用软件——诊断系统应用软件

四元医学从影响人体生命的约1159亿个元素中找到了最关键的并且能真正互动的四元素，即体质、熵流、意识、生态，从而在此基础上建立了“四元医学”；恒发诊断系统应用软件是在此基础上帮助我们的医生在酋次接触客户时，就能最大可能地从这四个方面来了解我们的客户，并且在每次的生命管理及医疗服务过程中都能从这四个方面给客户提供服务和帮助。其特点为：     

美国的医学人文教育:历史与理论

大体上考察了美国医学人文教育的发展情况.首先,对医学人文研究加入到美国医学教育计划中的原因与方式进行考察.其次,对美国医学人文运动的历史进行考察,决定医学人文的诞生的原因,并讨论医学人文领域中的学者是如何定义"医学人文"的.最后,从理论视角对医学人文的目的与教育方法进行分析.     

人口统计、身份和空间:定义美国穆斯林

本文以2001年以来,以美国乔治敦大学穆斯林-基督徒理解中心为基地的《美国公共领域中的穆斯林》项目展开的美国穆斯林民意调查为基础,从人口统计、宗教实践、对社会和政治事务领域各种行为的看法,以及9·11事件及其后果等方面,对美国穆斯林社团的现状和未来可能的发展道路进行了分析。     

论医疗卫生保健服务体系的合理结构——兼评医疗联合体

公共卫生、医院和初级卫生保健的三重结构,是当代医疗卫生服务系统结构的合理选择。三重服务体系相互配合,各司其职,为广大公众提供疫情管控、患病人群的诊治、居民健康管理与健康促进全方位的服务;初级卫生保健和其他各方面一起,担负着从源头上控制慢性病的发生与发展,实现健康国家、健康城市、健康社区的重任,处于基础和核心地位,也是从根本上解决看病难和看病贵的关键。医联体必须从健康中国和医疗卫生服务体系基本部署的大局出发做根本性的调整,强化初级卫生保健的基础和核心地位,不仅重视提升初级卫生保健的医疗功能,更要重视健康促进和健康管理的功能,将医联体建设成为防治并重、预防优先的医疗卫生保健联合体。     

对不同所有制卫生服务提供者评价的国际导向

不同所有制并存是世界范围内卫生系统共有的特征。随着不同所有制在卫生系统中份额的增加,尤其是私立卫生服务提供者的引入,如何对他们提供的服务和产生的影响进行评价,越来越引起研究者的关注。阐述了对不同所有制提供者进行评价的背景,呈现了目前对私立卫生服务提供者评价的不同观点,并介绍了国际实证研究的结果。     

卫生经济伦理学对医疗完全市场化的质疑

不管处于什么发展水平的国家,都需要进行持续的卫生保健改革,这已成为整个社会政治改革的一部分,卫生保健改革已经融入整个世界的社会大变革中。卫生经济问题无一不具有道德成分,无一能离开伦理政策得以解决。我们对中国医疗卫生体制改革的伦理学展望中,提倡一种“公平优先,兼顾效率”的价值观。我们需要正确认识市场的目标、价值和规律,正确理解和发挥政府和市场的调节作用,促进医疗卫生体制改革的健康发展。     

精准医疗的理念及其技术体系

精准医疗模式本着患者的最大获益和社会医疗投入的高效配置为宗旨,结合现代流行病学和预防医学、临床诊断学和治疗学、分子医学、医学信息学技术以及卫生经济学和医学社会学,使传统的医疗模式走向整合化,为每一个人提供量体裁衣般的疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复计划,以最小资源投入获取最大健康保障,从而提高整体人群的健康水平。     

健康素养型医疗机构与健康促进医院的概念与特征比较综述

健康素养型医疗机构建设是提升居民健康素养的必要途径和有效手段。通过回顾国内外文献,从医疗机构建设的角度,对健康素养型医疗机构和我国健康促进医院的概念与特征进行介绍与比较,发现两者在服务人群和适用对象、特征内涵及评价工具上均有异同点,提出健康素养型医疗机构建设是实现我国健康促进医院建设目标的必要前提,也是促进医疗机构和医务人员健康促进和健康教育工作开展的有效途径,以为践行《健康中国行动(2019-2030年)》中的相关指标提供参考。

     

社区卫生服务在医疗体制改革中的作用和地位—英国的经验与教训

社区卫生服务通过六位一体的服务可以合理疏导医疗服务需求,解决医疗服务的公平性和合理控制医疗费用增长过快,在医疗体制改革中扮演着制约医院服务的重要角色。没有社区卫生服务组织和全科医生的积极参与和强有力的制约,医疗市场很难形成有效的竞争,医疗体制改革的初衷就很难实现。英国在该方面的经验与教训,足以引起起我们的关注与警惕,结合中国国情来借鉴,渴望我国在该方面的发展更趋稳定和合理。     

卫生技术评估在医疗领域的开展

介绍了卫生技术评估的基本概念以及对医疗卫生领域的影响,并指出在开展评估过程中应注意的几个问题。     

我国医疗卫生改革中的伦理缺席

“中国的医疗卫生体制改革从总体上说是不成功的”结论的发表在社会上引发了对卫生改革的种种议论,从卫生改革的设计、实施和评估三方面论述了由于政府的缺位和伦理学的缺席,将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正的目标而导致失败。但退回计划经济体制下的办医模式同样没有出路,在今后的深化改革中,必须强调医学目的,贯彻以人为本的指导思想,加大政府的投入,围绕公正目标,建立覆盖全民的医疗保障体制。     

从深层次研究和认识卫生改革的方向与目标

20年的卫生改革是伴随着社会经济改革与发展的过程慢慢地进行摸索,改革的‘彼岸’并没有一个清晰的图景;由于改革的目标模式所提供的信息是不充分的,我们没有更多的信息来判断我们改革的进程与结果。因此,卫生改革最迫切的事情是需要更大的耐心,以新的认识,新的理念和勇气,来进行系统的反思,以促进卫生改革从一种经验性的改革进入到一种理性的改革过程。