应重视人文社会医学的学科建设

应重视人文社会医学的学科建设大连大学医学院（１１６６２２）韩耀辉一、“２０１０年远景目标”,卫生发展战略与医学教育的改革中共十四大提出了我国国民经济及社会发展第九个五年计划和２０１０年远景目标。其中明确地提出了卫生发展战略：严格控制人口增长,搞好优生...     

人文社会医学的兴起及其历史任务

人文社会医学的兴起及其历史任务杜治政近２０～３０年来,人文社会医学正在引起广泛的关注。本文拟就此作一探讨。一、一种新的文艺复兴思潮２０世纪以来,特别是第二次世界大战结束以来,包括医学在内的整个自然科学领域,出现了一种人文主义思潮,出现了一种要求自然科...     

关于繁荣我国人文社会医学的若干意见

关于繁荣我国人文社会医学的若干意见不久前（１９９７年８月１１－１４日）由中华医学会医学伦理学分会和医学与哲学杂志社发起，在大连召开的“全国人文社会医学研讨会暨美国学者专题报告会”，是一次繁荣我国人文社会医学的重要会议，与会的中美学者发表了许多很好的有...     

后现代医学文化与人文社会医学的成长

后现代医学文化与人文社会医学的成长华西医科大学（成都６１００４４）蓝礼吉尽管很难且不应该将医学从自然科学学科群中完全划离出来，但把医学作为文化来研究确是十分重要的事。从文化角度审视、诠释医学，“医学不仅是智力意义上的科学，而且正是人类学意义上的文化”...     

从哲学角度看社会医学实践教学的成功经验

从哲学角度看社会医学实践教学的成功经验浙江医科大学９６级研究生（杭州３１００３１）王红妹导师李鲁一、走“以学科为基础”与“以问题为中心”之间的第三条道路———教改模式从实际出发，实事求是近３０年来，围绕着“以问题为中心”的医学教育改革，打破了传统的学...     

整体护理与新医学模式

整体护理作为当代护理的基本工作模式和护理学发展的基本趋势,是与生物心理社会医学模式的确立直接相联系的。在临床护理中,落实新医学模式,是推行整体护理所必需的。在整体护理中落实新医学模式应从转变护理人员观念、整体护理规范化、改变护理队伍的知识和技能结构、提供护士职业道德水平等方面做起。     

从社会医学角度看我国结核病的防治

结核病目前在我国仍是一个重大的公共卫生问题。针对目前我国结核病防治过程中存在的一些问题以及DOTS策略的实施,从社会医学的角度思考认为,结核病的防治不仅仅是公共卫生问题,更是一个社会问题。传统的结核病防治思路有待商榷和完善,DOTS策略的实施应当紧密结合社会各因素,这为今后更好开展结核病防治工作提供了参考。     

从社会医学角度看我国结核病的防治

结核病目前在我国仍是一个重大的公共卫生问题.针对目前我国结核病防治过程中存在的一些问题以及DOTS策略的实施,从社会医学的角度思考认为,结核病的防治不仅仅是公共卫生问题,更是一个社会问题.传统的结核病防治思路有待商榷和完善,DOTS策略的实施应当紧密结合社会各因素,这为今后更好开展结核病防治工作提供了参考.     

从惊恐障碍看生物心理社会医学模式的必要性和紧迫性

归属于精神医学研究范畴的惊恐障碍患者反复就诊于综合医院内科,频繁使用急救医疗服务,是误诊率最高的疾病之一。本文探讨了惊恐障碍患者去综合医院就诊的必然性和误诊误治的原因及危害性,提出了综合医院医师掌握该病诊治方法,由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变的必要性和紧迫性。     

从惊恐障碍看生物心理社会医学模式的必要性和紧迫性

归属于精神医学研究范畴的惊恐障碍患者反复就诊于综合医院内科,频繁使用急救医疗服务,是误诊率最高的疾病之一.本文探讨了惊恐障碍患者去综合医院就诊的必然性和误诊误治的原因及危害性,提出了综合医院医师掌握该病诊治方法,由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变的必要性和紧迫性.     

"以病人为中心"医疗服务模式的理念与发展

纵观20世纪医疗服务的发展历程,医疗服务的发展经历了“以疾病为中心”的传统医疗服务模式到“以病人为中心”的新的医疗服务模式的转变;目前,以“以病人为中心”的医疗服务模式已经成为我国现代医院改革与发展的主题。因此,在阐述医疗服务模式变革与发展的基础上,系统论述了“以病人为中心”的医疗服务模式的内涵与特点,新的理念、新的认识,也带来了新的希望,新的医疗服务模式将不断地改善与提高人们的健康状况与生活质量。     

突破制约肿瘤问题认识的瓶颈

用生物医学模式还原论方法考察肿瘤,肿瘤患者的共同特征都有癌肿,癌肿由异常细胞构成,癌细胞基因表型与正常细胞不同,肿瘤是分子疾病。用生物-心理-社会医学模式辩证法矛盾对立统一观点,从组织干细胞增殖与分化受阻的角度考察肿瘤疾病的种种现象,肿瘤起源于组织再生过程,细胞增殖与分化受阻这对矛盾贯穿肿瘤疾病始终。     

前景理论在重症医学临床决策中的应用

临床决策是每一个医生每天面临的工作,正确的临床决策不仅可以带给患者较好的结果,同时也可以让医生与患者及家属沟通更加良好。本文首先论述了重症医学的临床决策特点,每一个救治方案的收益与损失的权衡不仅仅是取决于患者病情,而且与决策者的风险偏好有明显关系。为了更好地解决这个问题,把诺贝尔奖获奖者丹尼尔的前景理论引入到重症患者的...     

科学发展观与生态医学模式

分析了生物医学模式没有转型为生物心理社会医学模式的原因。认为生态危机背景下的医学发展模式研究,应把提高人的生命质量和改善人的生存、生活环境等相关条件,纳入视野之中,这正表现出生态医学模式的价值基础与科学发展观在根本上的一致性。以生态医学模式引领未来医学发展是实践科学发展观的必然要求和具体行动。     

儿童临终关怀社会工作伦理困境、成因及其突破

基于对武汉市Y医院5名医务社会工作者的深度访谈,揭示了我国儿童临终关怀社会工作伦理困境的现实表征,包括专业价值与传统文化间的冲突、患儿主体权与家长主义间的冲突、有限医疗资源与案主需求间的冲突等方面的伦理之争。分析可知上述伦理困境源于复杂实践情境中价值观的多元性、伦理依据的多重性、患儿群体的特殊性。并提出儿童临终关怀社会工作伦理困境的突破之道在于从价值共存、主体意识、政策引领三个方面出发,树立本土伦理实践守则、提升全民理性生命意识、完善服务支持与政策体系,从整体上促进我国儿童临终关怀社会工作事业的发展。

     

我国特需医疗服务发展基本思路探讨

针对我国特需医疗服务实施现状中存在的弊端,在重新界定特需医疗服务内涵的基础上,提出将医疗服务从所提供服务的普遍性角度划分为特需医疗服务与普通医疗服务,改变所有公立医院均可提供特需医疗服务的现状,只允许私立医院和一部分自负盈亏的企业型公立医院提供特需医疗服务的发展思路。     

临床医学中人性化医疗的非显性误区辨析

随着现代医疗技术的迅猛发展,人们在享受高新技术提供服务的同时,却对临床医学存在的非人性化趋势提出越来越多的质疑,因此,需要对医学目的和价值进行重新审视。本文阐述了人性化医疗中存在的某些非显性误区,这是医学人文削减的主要内在原因,面对技术与人文之间的矛盾关系,出路在于医疗技术的人性化方向,赋予非人性化手段以人性化关怀,在探索人性化的医疗手段中实现医疗的人性化复兴。     

人性化医疗的困境:法律与伦理的冲突与整合

随着现代医学的迅猛发展,加强医学人文教育已成为医学界共识。推进医学人文发展的核心是为了实现人性化的医疗,然而,在当今人性化医疗的进程中仍面临着诸多困境,尤其是医学法律与伦理之间的某些矛盾或混沌状态更为突出,因此,实现医学人文各层面的有机契合是当前医疗改革的一个重要环节,需要医患双方及全社会的共同努力,务必要直面问题和解决问题,在追求和谐的整合原则指导下,努力实现医学法律与伦理之间的无缝契合,推进人性化医疗的系统性整合。     

“企业公民”与医药事业的境界

指出了医药行业对企业公民和企业社会责任的忽视,分析了企业公民和企业社会责任在医药行业发展中的对应要求,强调了医药行业在注重经济利益的同时,要充分重视对社会责任的承担,并从医药行业作为社会事业的角度,提出了树立企业公民意识对提升医药事业发展境界的必要性和重要性。     

身体关怀：医学关怀的终极使命

西方关怀思想显现为由“关怀”向“人文关怀”递进、由“人文关怀”向“身体关怀”转向、由“身体关怀”向“医学关怀”迁移的演进过程。廓清、重建和升华医学关怀的理念、认知和行为。医学关怀是对患者的健康状况、身心疾患、身体感受、具身情绪和社会适应给予的关注、关情、关爱。医学人文关怀、医学技术关怀和医学服务关怀构成医学关怀的三个维度,形成以医学人文关怀为纲、医学技术关怀为用、医学服务关怀为媒的整体结构。在医学关怀的“三维一体”的图式中,医学人文关怀给身体以灵魂慰藉、医学技术关怀给身体以物质支撑、医学服务关怀给身体以温暖感受,协同完成医学关怀这一医学的终极使命。