Zur Anerkennung von psychotherapeutischen Verfahren als wissenschaftlich

Ohne Zusammenfassung     

承认之为诠释学的要素

文章鲜明地提出了“承认”在诠释学中的地位这一问题,强调它在诠释学内显得愈来愈大的重要性。作者以他对诠释学历史具有的丰富知识和独到的见地,精彩地列举出了五大类型,并以此来论述和展示“承认”这一概念在诠释学中的地位与作用。文章连贯地在最后部分讲到诠释学研究现在所面临的问题,探讨了从这一概念来解决这些问题的可能性。作者GunterScholtz是德国鲁尔大学哲学系的教授,以研究诠释学、文化学与精神科学史见长。     

Psychotherapie und die Anerkennung des Fremden

The aim of the present paper is three-fold: it reveals the inherent limitations of the concept of disorder in psychopathology and psychotherapy. It argues that characteristics of the person such as individuality, subjectivity and identity, have to be considered in psychiatric and psychotherapeutic concepts. And it shows that psychotherapy is dependent on cultural, social and socio-economic factors that are neglected in many theories. The paper uses clinical and epistemological arguments. It arrives at the conclusion that the above mentioned limitations have a common ground. They could be overcome, if psychiatry and psychotherapy were self-reflective and self-critical in respect to the inherent limitations of theory and practice and if they integrated concepts of being different in their basic theories so that symptoms, persons and cultural or societal peculiarities could be recognised and acknowledged.—The paper has been written as a comment to D. Orlinsky's statements considering disorder-specific psychotherapies from the viewpoint of psychotherapy research.     

Verlorenes Objekt, Trennung und Anerkennung

Zusammenfassung. Die Verarbeitung von Trennungserfahrungen ist für die Psychoanalyse ein zentrales Anliegen. Trennungserfahrungen spielen in verschiedenen analytischen Konzepten eine Rolle. Zun?chst mu? daher gekl?rt werden, welche verschiedenen Dimensionen des Themas „Trennung” in der psychoanalytischen Theorie ausgearbeitet worden sind. Da? Trennungen verarbeitet werden k?nnen, ist an bestimmte Voraussetzungen geknüpft. Die Folgen von Trennungserfahrungen sind v.a. aus einer intrapsychischen Perspektive beschrieben worden. Diese Betrachtungsweise mu? durch eine intersubjektive erg?nzt werden. Klinische Konzepte früher Trennungspathologien und die neuere S?uglingsforschung weisen auf die Bedeutung der intersubjektiven Perspektive für die Psychoanalyse hin. Intrapsychische und intersubjektive Perspektive schlie?en einander nicht aus, sondern verschr?nken sich miteinander. Wesentlich für dieses Wechselspiel ist der Begriff der Anerkennung, der in Anlehnung an Benjamin eingeführt wird. Er ist hilfreich, um die ethischen Implikationen der psychoanalytischen Trennungsmodelle zu bedenken.

---

The lost object, separation and recognition. About the foundation of psychoanalytic therapy and psychoanalytic ethics concerning the experience of separation

Summary. There exists not only one psychoanalytic concept of ”separation”. Instead, it covers a wide range of psychoanalytic constructs, such as separation in Mahler’s terms, object loss, castration, the Lacanian model of psychic representation and so forth. The first aim of the present paper is to clarify the various concepts. As will be shown, most psychoanalytic concepts focus on the intrapsychic dimension of separation processes. Nevertheless, the working through of separation experiences is bound to intersubjective experiences as can be shown in reference to the clinical concepts on very early interpersonal pathology and to the contemporary research on infantile development. The intersubjective and intrapsychic perspectives do not contradict, but supplement each other. J. Benjamin has introduced the term ”recognition” into the psychoanalytic debate. Recognition is a major link between the two perspectives. It is helpful to outline the ethical consequences that can be drawn from the psychoanalytic concepts on ”separations”.

     

Anerkennung als interaktionelles Moment der Psychoanalyse*

Nachdem in einem früheren Artikel (Daser 2003) die Theorie der Anerkennung ausführlicher entwickelt wurde, soll in dieser Arbeit dem Anerkennungsphänomen an praktisch-therapeutischen Beispielen nachgegangen werden. Zunächst wird Anerkennung als eine wertzuschreibende Handlung vorgestellt, die in Abhängigkeit vom Kontext das Selbstwertgefühl des Patienten stärkt und seine Beziehungsangst mindert, sodass er seine Abwehr reduzieren und sich dem analytischen Prozess zuwenden kann. Dabei erscheint Anerkennung einerseits als Wirkung der analytischen Methode, andererseits kann sie sich aber auch mit Interventionen verbinden, die dieser Methode zu widersprechen scheinen. Diese Interventionen erhalten damit eine die Selbsterfahrung des Patienten und damit den analytischen Prozess fördernde Wirkung. Dies wird an mehreren Beispielen ausgeführt. Darüber hinaus wird die Bedeutung der Anerkennung für Empathie hervorgehoben und am Fall eines sich zwischen Analytiker und Patient entfaltenden Spiels Anerkennung als ein Element herausgearbeitet, das den Übergang von einer Reinszenierung zu einer Neuinszenierung ermöglicht. Schließlich wird Anerkennung mit den Konzepten von Stern (et al. 2002) sowie von Weiss und Sampson (1986) in Beziehung gesetzt. Dabei zeigt sich Anerkennung als ein Element des Etwas-Mehr, das die analytische Therapie nach Stern* über die Deutung hinaus benötigt. Dabei ist Anerkennung aber nicht nur ein Adjuvans, das der emotionalen Wegbereitung der Deutung dient. Vielmehr ist existenzielle Anerkennung, um die es hier im Unterschied zum pädagogisch gemeinten Lob geht, Ergebnis einer triangulierenden Bewegung und damit der Deutung prozessual korreliert. Anerkennung und Deutung erscheinen so als sich wechselseitig ergänzende Momente eines Selbsterfahrungsprozesses, in dem Einsichts- und Beziehungsbildung nicht zu trennen sind.     

Anerkennung als interaktionelles Moment der Psychoanalyse*

After having developed a theory of appreciation in more detail in an earlier article (Daser 2003), the author examines now the phenomenon of appreciation in the practice of therapy. First, appreciation is presented as a value-ascribing act, strengthening the self-confidence of the patient and lowering his relationship-anxiety, thereby allowing him to reduce his defence and to get involved into the analytic process. Appreciation seems to be on the one hand an effect of the analytic method, but on the other hand it may be connected to interventions which seem to contradict this method. Such interventions assume therefore a fostering quality for the self-experience of the patient and, consequently, for the analytic process. This effect will be demonstrated here on several examples. Further, the importance of appreciation for empathy is elaborated on an example of “play” between analyst and patient as an element allowing the transition from re-enactments to new forms of enactment. At last, the concept of appreciation is related to concepts of Stern as well as of Weiss and Sampson. Appreciation turns out to be an element of that “something more”, Stern requires in his analytic therapy beyond the interpretation. But this “something more” is not only adjuvant for emotionally paving the way to interpretation. Existential appreciation is, in contrast to pedagogic praise, rather a result of triangulation and, therefore, processually correlated with interpretation. Appreciation and interpretation appear as complementarily interconnected moments in the process of self-experience, the formation of the relationship and the moment of insight being inseparably intertwined.     

In 300 Stunden um die Welt

The time frame of psychoanalytic long-term treatment depends on the therapy goals and the means by which these are expected to be reached. A core element for this is the concept of working through. In Freud’s view working through deals with resistance towards the acceptance of an interpretation regarding unconscious conflicts. Also, in classical terms there is a working through of the transference neurosis. Conceptual intertwining with the work on mourning (in terms of libidinal decathexis) brings a difficulty to light, namely the potential danger of misusing long-term treatment and the therapeutic working relationship for avoiding termination and separation. The basic concept of working through can be maintained for patients with non-neurotic disorders as well as regarding modified psychodynamic psychotherapies with fewer sessions and lower session frequency, albeit in consideration of the theory of therapeutic change for each form of treatment; however, a three-fold meaning of working through in contemporary psychoanalysis (i.e. working through of resistances, working through of transference neurosis and the structurally changing inner work of the patient) indicates the need to discuss the necessary duration of long-term treatment neither from a viewpoint of economic efficiency nor from a standpoint of mere professional policy but to base this on the logic of the dynamics of a disorder and the treatment planning.     

Using uh and um in spontaneous speaking

The proposal examined here is that speakers use uh and um to announce that they are initiating what they expect to be a minor (uh), or major (um), delay in speaking. Speakers can use these announcements in turn to implicate, for example, that they are searching for a word, are deciding what to say next, want to keep the floor, or want to cede the floor. Evidence for the proposal comes from several large corpora of spontaneous speech. The evidence shows that speakers monitor their speech plans for upcoming delays worthy of comment. When they discover such a delay, they formulate where and how to suspend speaking, which item to produce (uh or um), whether to attach it as a clitic onto the previous word (as in "and-uh"), and whether to prolong it. The argument is that uh and um are conventional English words, and speakers plan for, formulate, and produce them just as they would any word.     

Der Streit der russischen Marxisten um Kants Ethik

At the beginning of 20th century, there was a problem of establishing which version of the association of Kant’s and Marx’s ideas is correct. If some Legal Marxists more or less combined Kant and Marx, most Russian Social Democrats, especially Bolsheviks, were against such an association. Under the influence of G. V. Plekhanov, Russian Marxists announced a sharply critical attitude toward Kant’s philosophy. This position was reinforced by Russian philosophers, poets, and slavophiles who accused Kant of being militarist. During the World War I, both tendencies faced each other. Plekhanov’s desperate appeal to ?the simple laws or morals and justice” and Kant’s “Critique of Practical Reason”, which was supported by L. I. Axelrod, failed. It was rejected by the majority of Marxists both during the World War I and after the triumph of the 1917 October Revolution.     

Disfluencies signal theee,um, new information

Speakers are often disfluent, for example, saying theee uh candle instead of the candle. Production data show that disfluencies occur more often during references to things that are discourse-new, rather than given. An eyetracking experiment shows that this correlation between disfluency and discourse status affects speech comprehension. Subjects viewed scenes containing four objects, including two cohort competitors (e.g., camel, candle), and followed spoken instructions to move the objects. The first instruction established one cohort as discourse-given; the other was discourse-new. The second instruction was either fluent or disfluent, and referred to either the given or new cohort. Fluent instructions led to more initial fixations on the given cohort object (replicating Dahan et al., 2002). By contrast, disfluent instructions resulted in more fixations on the new cohort. This shows that discourse-new information can be accessible under some circumstances. More generally, it suggests that disfluency affects core language comprehension processes.     

Zur Anerkennung psychotherapeutischer Verfahren als Verfahren im Rahmen der Krankenversorgung durch die gesetzlichen Krankenkassen

Ohne Zusammenfassung     

Psychotherapie und die Anerkennung des Fremden Kommentar zu D. Orlinsky

Die Arbeit setzt sich drei Ziele: Sie will Grenzen und Einschränkungen aufzeigen, die im aktuell gebräuchlichen Störungsbegriff enthalten sind. Sie will zeigen, was verloren geht, wenn die Person des einzelnen Kranken, verstanden als Individualität, Subjektivität und Identität, in Diagnostik und Therapie zu wenig beachtet wird, und sie will darauf hinweisen, dass soziale, kulturelle und gesellschaftliche Faktoren in der Psychiatrie und Psychotherapie zu berücksichtigen sind. Methodisch bedient sich die Arbeit v. a. wissenschaftstheoretischer und philosophischer Argumente. Sie kommt zur Schlussfolgerung, dass die Grenzen von Diagnostik und Therapie in allen drei Bereichen eine gemeinsame Grundlage haben. Sie lassen sich überwinden, wenn Psychiatrie und Psychotherapie selbstreflexiv die Grenzen der eigenen Verfahren berücksichtigen und wenn Fremdheit und Andersheit (des Symptoms, des Mitmenschen, des kulturellen und gesellschaftlichen Umfelds) prinzipiell anerkannt werden. Der Text versteht sich als Kommentar zu D. Orlinskys Ausführungen zur störungsspezifischen Psychotherapie aus der Sicht des Psychotherapieforschers in diesem Heft.     

Die Entwicklung der Diskussion um die formale Logik in der Sowjetunion

Ohne ZusammenfassungDie Literatur zur Logik in der Sowjetunion ist sehr bescheiden. Nebst einigen Kapiteln in grösseren Werken sind es folgende Schriften: Bochénski, I. M., Soviet Logic,SST, 1, 29–38. — Dahm, H., Renaissance der formalen Logik,Ost-Probleme, 1957,8, 254–267. — Philipov, A.,Logic and Dialectic in the Soviet Union, New York 1952, XI+89 pp. — Winkelmann, A., Die Stellung der formalen Logik im Sowjet-system,Scholastik, 1956,1, 85–89.     

接受不同术式的直肠癌患者的心理评估比较

对在吉林大学第一医院接受186例直肠癌手术患者进行术前及术后的心理评估。术前第一天和术后第七天分别用汉密顿抑郁量表(HRSD)对病人进行心理评估,接受腹会阴联合根治术(Miles手术)的患者术前有明显抑郁情绪,而术后无缓解,接受经腹直肠癌根治术(Dixon手术)的患者术前有一定抑郁情绪,术后明显缓解。单纯结肠造口患者术前抑郁情绪较重,术后加重。     

接受不同术式的直肠癌患者的心理评估比较

对在吉林大学第一医院接受186例直肠癌手术患者进行术前及术后的心理评估.术前第一天和术后第七天分别用汉密顿抑郁量表(HRSD)对病人进行心理评估,接受腹会阴联合根治术(Miles手术)的患者术前有明显抑郁情绪,而术后无缓解,接受经腹直肠癌根治术(Dixon手术)的患者术前有一定抑郁情绪,术后明显缓解.单纯结肠造口患者术前抑郁情绪较重,术后加重.