乡村医生发现可疑结核病症状者研究综述

结核病仍然是严重危害我国人群健康的传染病,如何有效发现结核病病例是制约目前结核病控制项目是否成功的瓶颈.乡村医生在结核病病例发现方面具有至关重要的作用,如何提高其作用已成为研究的热点.本文对现阶段乡村医生发现可疑结核病症状者的方式及现状进行综述,并提出提高乡村医生在结核病病例发现中作用的措施.     

乡村医生在岗培训现状的调查研究

为了了解我国乡村医生在岗培训现状,采用分层随机抽样方法,对我国2888名乡村医生进行了问卷调查,对数据进行描述性分析和x2检验.发现我国乡村医生学历偏低,每年集中学习时间较短,经济承受能力较差,制定乡村医生在岗培训制度是必要和可行的.     

乡村医生抗生素与激素使用分析

通过随机调查安徽省4县市5个乡镇的63名乡村医生,发现抗生素及激素使用在调查的农村地区非常普遍;抗生素及激素过度使用在不同年龄、学历、工作年限的乡村医生中都普遍存在。     

乡村医生抗生素与激素使用分析

通过随机调查安徽省4县市5个乡镇的63名乡村医生,发现抗生素及激素使用在调查的农村地区非常普遍;抗生素及激素过度使用在不同年龄、学历、工作年限的乡村医生中都普遍存在.     

我国女性乡村医生生存状况的政策建议

在对我国乡村医生概念梳理的基础上，文章对我国乡村医生的特点和发展情况做了简明的介绍。进而，女性乡村医生作为文章的分析重点，对我国女性乡村医生数量少、整体实力不足的情况做了分析。从社会性别视角来看待我国乡村医生的生存状况，更能突出女性乡村医生在我国基层卫生事业中的重要角色，从而站在社会性别的视角，提出了一些关于乡村医生事业发展的建议。     

乡村医生运行机制存在的问题及其对策研究

现今,乡村医生专指取得了乡村医生证书以及乡村医生执业证书的这类村级行医群体。在乡村医生个体经营村卫生室为主导的农村卫生服务模式下,造成了诸多不利于农村卫生服务发展的现实问题。要想改变农村卫生服务的现状,就必须摒弃以市场为主导的个体经营模式,建立一种全新、有效的乡村医生长效运行机制。     

乡村医生对知情同意与保密的认知态度调查分析

对河北省5个地区近800名乡村医生进行抽样调查显示,乡村医生对知情同意和保密的认知度较高。其中绝大多数医生能够在医疗实践中坚持知情同意和保密的伦理原则,但乡村地域文化和医疗服务的特点决定了乡村医生在履行知情同意时具有不同于城市的独特性。对乡村医生来说,应进一步明确知情同意中尊重患者选择权与乡村医生责任的关系,并通过有效沟通行使知情同意权及规范保密的具体内容,确保在医疗实践中更好地做到知情同意与保密。     

乡村医生运行机制存在的问题及其对策研究

现今,乡村医生专指取得了乡村医生证书以及乡村医生执业证书的这类村级行医群体.在乡村医生个体经营村卫生室为主导的农村卫生服务模式下,造成了诸多不利于农村卫生服务发展的现实问题.要想改变农村卫生服务的现状,就必须摒弃以市场为主导的个体经营模式,建立一种全新、有效的乡村医生长效运行机制.     

从社会交换理论来看作为健康传播者的乡村医生——以江苏省J市为例

社会交换理论认为,个人的日常行为大多属于交换行为,这种行为不同于市场行为,但也遵循"等价交换"的原则,个人与群体、组织、社会之间的交换行为也是如此。作为农村健康传播者的乡村医生,在被社会赋予相关的角色定位时,必须提供合理的社会报酬——经济收入、社会地位、职业声望等,与乡村医生进行"等价交换",只有这样,乡村医生才能很好地扮演其乡村健康传播者的角色。实证调查表明,社会与乡村医生之间的"等价交换"还未实现。     

为乡村医生提供社会养老保障的必要性研究

从理论、现实及角色比较三个方面论证为乡村医生提供社会养老保障的丛要性.理论角度分析乡村医生有权享受兼备公平与效率的社会养老保障;从现实的角度分析,乡村医生目前可选择的养老途径已无法满足其应有的保障水平,并逐步引发社会矛盾;从类似社会角色的比较分析中,乡村医生的养老保障状况处于最劣势.因此,无论是理论论证、现实佐证,还是横向比较,都证明为乡村医生提供适宜的社会养老保障是十分必要的.     

流动人口结核病知识水平的定性调查

为了解农村流动人口结核病及相关知识的需要,在重庆市的渝中区和九龙坡区,进行了12组共73位农村流动人口参加的专题小组讨论。发现他们对结核病及相关知识的了解不够,结核病防治的意识较差。因此,加强健康教育是促进流动人口结核病控制必要的和可行的措施。     

耐多药肺结核患者首次就诊过程调查

了解现阶段耐多药肺结核患者的首次就诊过程,分析医患双方对耐多药肺结核患者就诊过程的影响。在全国选取5个项目市,使用自制调查问卷采取面对面方式对样本人群进行访谈式调查。耐多药肺结核患者以文化水平较低、年龄偏大的农民为主。32.6%的患者初次就诊时有全身乏力或消瘦症状,37.6%的患者初次就诊单位为村卫生室或乡镇卫生院,28.4%的患者初次就诊时被误诊,31.6%的患者发生就诊延迟,79.8%的患者在结核病专科医院或防治机构确诊,33.3%的患者确诊延迟。加大对群众结核病相关知识宣传力度,加强结核病防治机构技术力量尤其是实验室诊断技术,加强对参与结核病防治工作医生尤其是村医的专业培训,针对医疗机构转诊建立适当的激励机制。     

流动人口对结核病相关知识和政策的认知及态度研究

对229例流动人口结核病疑似患者采用问卷调查,开展多次专题小组讨论和个人深入访谈。结果发现,流动人口对结核病相关知识和免费治疗政策了解有限,看法不一。对结核病治疗转归情况有不同程度的担心,且对结核病人持谨慎态度。建议加大流动人口健康教育的力度,以减少对结核病人的社会歧视,并探索建立传染病专项保险制度以提高全国性减免方案的效果。     

妊娠合并结核临床诊治的决策

妊娠合并结核是一种对母婴健康危害极大的妊娠期疾病。在妊娠期结核病中,多数患者无明显症状,早期症状与妊娠期某些生理反应相似,加之妊娠与结核病的相互影响,x线、CT等重要的影像学检查受限,致使本病易被误诊或误治。某些抗结核药物对母婴的不良影响,使其治疗难以实施,由于结核病本身及治疗后可能对胎儿的影响,在临床上是否终止妊娠往往难以决策。本文就妊娠合并结核诊治过程中的相关问题进行综述,以期为临床诊治决策提供帮助。     

33例耐多药肺结核患者督导服药现状研究

为了解耐多药肺结核患者督导服药情况,本文对33例耐多药肺结核患者与12名医务人员进行调查。结果显示,没有接受过直接面试下督导服药和访视的患者分别占40％和50％,患者确诊后的管理情况并没有比确诊前有明显好转。因此．要加大政府的投入力度,加强专科医院和结防机构之间的医防合作,从而强化对患者的服药管理。     

投入不足对基层孕产妇保健服务提供的影响

投入不足是影响我国孕产妇保健服务提供的重要因素。通过对项目县的服务提供者和妇幼卫生关键知情人访谈资料的分析,描述服务提供网络及现有资源状况,认为投入不足通过乡镇卫生院院长的重视和支持程度、妇幼专干和村医的工作积极性、人力资源的改善以及设备和设施的改进等六个方面阻碍了孕产妇保健服务的提供。     

活动性肺结核患者生活废弃物处理现状研究

了解居家治疗的活动性肺结核患者生活废弃物的处理现状及认知态度.本研究采用多阶段随机抽样方法,选取720例居家治疗的活动性肺结核病患者,使用自制调查问卷进行回顾性调查,采用多因素回归对居家治疗活动性肺结核病患者生活废弃物处理的影响因素进行分析.研究发现超过半数患者对生活废弃物处理持积极态度,但仅有19.6％的患者能正确处理生活废弃物.Logistic回归分析发现患者对生活废弃物处理的态度、对督导态度以及是否有专人督导是能否正确处理生活废弃物的影响因素.因此,对患者普及生活废弃物处理的意义及方法,加强对患者督导有助于改善居家治疗活动性肺结核病患者生活废弃处理现状,对于预防结核病传播、实施遏制结核病策略具有重要意义.     

结核患者服药依从性的研究现状

结核病控制是全球卫生工作的一个重点,服药依从性则是其中关键的一环。本文对结核患者服药依从性的重要性、影响因素及提高依从性的措施进行综述,认为实施直接督导短程化疗（DOTS）、强化督导、改善患者对服药依从性的认识、简化给药方案、减轻患者经济负担、设置患者提醒物等可提高服药依从性。     

The Interpersonal Theory of Suicide Applied to Male Prisoners

The interpersonal theory of suicide proposes that severe suicide ideation is caused by the combination of thwarted belongingness (TB) and perceived burdensomeness (PB), yet few studies have actually examined their interaction. Further, no studies have examined this proposal in male prisoners, a particularly at‐risk group. To address this gap, the current study surveyed 399 male prisoners. TB and PB interacted to predict suicide ideation while controlling for depression and hopelessness. High levels of both TB and PB were associated with more severe suicide ideation. The interpersonal theory may aid in the detection, prevention, and treatment of suicide risk in prisoners.     

浙江省新型农村合作医疗制度的实践与思考

浙江省农村合作医疗始于20世纪60年代,发展道路曲折,但对解决农民看病问题发挥过巨大的作用.浙江省新型农村合作医疗试点工作于2003年8月启动,新型农村合作医疗具有政府支持力度大、筹资机制较完善、突出大病统筹等与传统合作医疗不同的新特点.但也应该看到,新型农村合作医疗是一项复杂的社会系统工程,实践中会面临许多困难和问题.在建立此项制度的过程中,应加强宣传教育,转变观念,建立相关的法规和制度,完善筹资机制,配套抓好城乡医药卫生体制改革,以保证合作医疗制度的健康发展.