南京医科大学第二附属医院消化医学中心

南京医科大学第二附属医院消化医学中心是江苏省临床重点专科、南京医科大学“十一五”重点学科，卫生部消化内镜医师诊疗技术培训基地”（江苏省首批唯一）、南京医科大学消化内镜研究所所在地。中心下设南京医科大学消化内镜研究所、消化内镜中心、消化内科、微创外科。该中心共有床位77张，现有在职医护人员65人，其中，医生24人。     

ERCP诊疗进展及热点

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术经过40余年的发展,日渐成熟,越来越多的胆胰系统疾病需要通过内镜微创技术得到有效的诊断和治疗。本文从疾病分类角度出发,在肝外胆管结石、良恶性胆道梗阻、胆系感染、急慢性胰腺炎、胰腺恶性肿瘤等方面详细介绍了ERCP诊断和治疗技术的进展及热点问题,并提出了国内ERCP发展面临的问题。     

双气囊小肠镜在小肠相关疾病中的应用进展

小肠及其相关疾病在所有消化道疾病中占有重要地位,对小肠及其相关疾病的诊疗一直存在相当大的困难,常规的内镜检查和治疗方法无法准确诊断和治疗小肠及其相关疾病,例如不明原因消化道出血,小肠肿瘤,胆胰管疾病等。双气囊小肠镜的出现为小肠及其相关疾病的诊疗提供一种全新的方法,内镜下进行小肠疾病治疗,例如小肠出血的止血、息肉的切除、肠腔狭窄扩张等,及各种相关的新技术、新方法层出不穷。本文就对双气囊小肠镜的应用前景和诊疗新进展做一综述。     

消化内镜医师培训的现状及计算机模拟训练系统的应用

传统的以患者为基础的消化内镜医师培养模式已不能适应消化内镜的快速发展和病患对内镜操作技术的高要求,通过多媒体和虚拟现实技术建立的计算机辅助的内镜模拟训练系统相对于传统的消化内镜医师培训方式是一个巨大进步,它能帮助初学者较快掌握消化内镜诊疗操作的基本技能,使各级消化内镜培训中心的规范化教学成为可能.但是,模拟内镜训练必须结合实际病例的操作才能巩固从模拟内镜得到的内镜操作技能.本文总结了目前消化内镜医师培训的现状,重点对消化内镜模拟训练系统在内镜医师培训中的作用和存在的问题进行探讨,并提出了自己的观点.     

导言:消化内镜技术的临床应用与新进展

正消化内镜的发明是医学史上最具有创造性的技术之一,随着消化内镜的发展,它不仅仅在消化系疾病中承担检查的任务,更是逐渐转变以内镜为载体,超声或放射技术为媒介,采取多种手术方式对消化道腔内、管壁及腔外疾病进行诊断及治疗的技术。近几年,国际及国内内镜新技术更是飞速发展。本专题选取消化内镜的两大方向、一种术式、一类疾病为中心进行综述,介绍消化内镜多种技术的现状及发展。经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术问世至今已有近40年,     

音乐治疗在消化内镜室的应用研究

内镜检查和治疗技术作为一种侵入性技术,已经被全世界的医生广泛接受和应用.但消化内镜术前病人普遍存在不同程度的焦虑、恐惧等负面心理反应,甚至影响临床治疗效果.为缓解内镜术前病人焦虑情绪,改善术前生理心理状态,促进康复,音乐治疗作为内镜手术的辅助治疗手段,已被引入消化内镜室并显示了其重要的治疗价值.     

精神科医患之间有效沟通之几点思考

内镜检查和治疗技术作为一种侵入性技术,已经被全世界的医生广泛接受和应用。但消化内镜术前病人普遍存在不同程度的焦虑、恐惧等负面心理反应,甚至影响临床治疗效果。为缓解内镜术前病人焦虑情绪,改善术前生理心理状态,促进康复,音乐治疗作为内镜手术的辅助治疗手段,已被引入消化内镜室并显示了其重要的治疗价值。     

消化性溃疡的检查方法及诊断标准

消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠。常用的检查方法包括上消化道内镜检查和上消化道造影。内镜下对溃疡的评估可判断其出血的风险、愈合的情况。内镜下的活检病理检查可以鉴别良、恶性溃疡。幽门螺杆菌和胃泌素等检测有助于明确溃疡的病因。     

消化性溃疡的检查方法及诊断标准

消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠.常用的检查方法包括上消化道内镜检查和上消化道造影.内镜下对溃疡的评估可判断其出血的风险、愈合的情况.内镜下的活检病理检查可以鉴别良、恶性溃疡.幽门螺杆菌和胃泌素等检测有助于明确溃疡的病因.     

消化内镜术临床麻醉的探讨

消化内镜的麻醉属于门诊日间麻醉,其风险大,麻醉意外发生率等同于急诊麻醉.如何实施安全而有效的麻醉,减少麻醉惊险的发生率,呼吸和循环的管理至关重要.选取我院2009年1月～3月中旬无痛消化内镜处理的患者500人次,采用全凭丙泊酚静脉麻醉,谨慎评估、个体给药、全程监护是安全有效麻醉的保证.     

消化内镜术临床麻醉的探讨

消化内镜的麻醉属于门诊日闯麻醉,其风险大,麻醉意外发生率等同于急诊麻醉。如何实施安全而有效的麻醉,减少麻醉惊险的发生率,呼暖和循环的管理至关重要。选取我院2009年1月～3月中旬无痛消化内镜处理的患者500人次,采用全凭丙泊酚静脉麻醉,谨慎评估、个体给药、全程监护是安全有效麻醉的保证。     

Dieulafoy 病导致上消化道大出血的成功救治体会

一例肾移植术后患者行盆腔磁共振检查后出现剧烈呕吐,引起严重的上消化道大出血,行急诊胃镜后确诊为 Dieu-lafoy 病并给予内镜下钛夹止血治疗,治疗效果满意,随访至今未再复发。消化内镜对于 Dieulafoy 病的诊断及治疗均具有重要的意义：内镜不仅成为 Dieulafoy 病变诊断的首选,也逐渐成为该病治疗及诊断的一线选择方案。本文病例的成功诊治,亦得益于及时的急诊胃镜,故可见胃镜对于 Dieulafoy 病诊治的可行性与重要性。     

消化性溃疡研究的若干进展

消化性溃疡是世界性人类消化系统中常见病之一.随着人们对本病广泛而深入的研究,在基础和临床方面都取得突破性进展.在消化性溃疡发病机制中,由于H.Pylori的发现,使这古老的疾病,赋予了现代的概念,并使得消化性溃疡的治疗发生了重大的变革.目前已有多种H2-RA、PPJ粪药物治疗消化性溃疡,但其高复发率仍待解决.为提高渍疡愈合质量(Quality of ulcer healing),黏膜保护剂的研发和应用方兴未艾.从分子机制探讨消化性溃疡的病因,人们已发现一些与之相关的基因.相信基因疗法将为治疗消化性溃疡带来飞跃性的发展,应用相关基因编码产物,有望从根本上治愈消化性溃疡.     

准确把握微创外科的适应证

分析了以腔镜手术为代表的微创外科在疾病治疗中的地位和适应证,指出微创手术不应当只是切口的减小,应该综合降低各种创伤因素;在"后腔镜时代",要注意发现因腔镜技术而带来的疾病诊疗原则和手术适应证上的新变化,努力从不断发展的新兴科技中从寻找新的技术增长点,以此扩大微创外科的适应证;也要看到微创手术还不能完全取代传统开放手术,不要盲目扩大微创手术的适应证,更不能企望微创手术能完成传统手术不能治疗的疾病.     

准确把握微创外科的适应证

分析了以腔镜手术为代表的微创外科在疾病治疗中的地位和适应证,指出微创手术不应当只是切口的减小,应该综合降低各种创伤因素;在“后腔镜时代”,要注意发现因腔镜技术而带来的疾病诊疗原则和手术适应证上的新变化,努力从不断发展的新兴科技中从寻找新的技术增长点,以此扩大微创外科的适应证;也要看到微创手术还不能完全取代传统开放手术,不要盲目扩大微创手术的适应证,更不能企望微创手术能完成传统手术不能治疗的疾病。     

辽宁省癫痫疾病治疗中心简介

辽宁省癫痫疾病治疗中心（大连医科大学附属第二医院癫痫中心）始建于2008年3月11日，最初由大连医科大学附属二院通过与友好医院美国西雅图Swedish Meclical Center合作创立，通过美方专业培训从事癫痫外科手术治疗的高年资神经外科专科医生，利用美方全套的癫痫中心的管理模式、组织框架、运行经验组建多学科协作的专业团队，学科顺应了现代医学发展的趋势，     

超声内镜在诊治上消化道异位胰腺中的价值

异位胰腺是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织,可发生在消化道或消化道外的许多部位。异位胰腺可以产生分泌各种胰酶和胰液,也可以发生急性、慢性胰腺炎甚至囊肿、肿瘤等正常的胰腺可发生的任何病变,并且通常难以通过病理学检查确诊。超声内镜提供了更准确的诊断异位胰腺的方法,对选择恰当的治疗措施有重要的指导作用。     

食管癌内镜技术最优化原则的思考

随着消化内镜及其配件的不断更新和内镜医师操作技术的进步,消化内镜在食管癌的应用从诊断为主发展到诊断与治疗并重.回顾历史,医疗需求是医学科学进步的强大动力,科学技术进步推动医学的发展,内镜技术的发展促进了食管癌诊断与治疗水平的最优化.     

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科

正吉林大学中日联谊医院甲状腺外科是集医疗、教学、科研、预防为一体的甲状腺、甲状旁腺疾病专业诊疗科室。科室现有教授2人,副教授3人,博士研究生导师2人,硕士研究生导师3人,84%以上的医生具有医学博士学位;科室采用国内外最新的医疗及服务理念,配备多种高、精、尖医疗设施,形成了"规范化、精准化、微创化、个体化、多元化"的诊疗特色。多年来,科室门诊人数、手术例数逐年递增,甲状腺疾病治愈率达国内领     

精准施策,多措并举抗击新冠疫情

正大连医科大学附属第二医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院,拥有一支高素质的医疗、护理、教学和科研队伍,以肿瘤疾病综合治疗、肝脏移植、骨髓移植、微创治疗、急危重症诊疗、中西医结合、护理等为代表的技术达到国内领先或先进水平。医院坚持崇德尚医的院训精神,以建设学科特色鲜明、国内知名的学院型大学附属医院为目标,跻身全国顶级医院百强,先后获得"全国卫生系统先进集体"、"全国特色医院文化医院"、"全国改善医疗服务示范医院"、"辽宁省文明单位"、"中国最具影响力肿瘤医疗机构"等荣誉。