国外心理疾病烙印影响研究概述

心理疾病污名足加诸在心理疾病患者身上的耻辱标记,世界卫生组织2001年指出"心理和行为障碍患者康复的最大阻碍就是社会对他们的污名和与之相连的歧视".作者对国外污名领域的研究进行了回顾,论述了心理疾病污名的概念、有关其影响机制的理论和实证研究.从公众污名和自我污名两方面论述了污名对心理疾病患者的影响以及消除污名的方法.     

基于未感染者与感染者双重视角的艾滋病污名

艾滋病污名由公众污名和自我污名两部分构成。前者指公众所持有的对艾滋病和艾滋病感染者的偏见、刻板印象和歧视; 后者指艾滋病感染者感知到的来自公众的偏见、刻板印象和歧视, 并由此产生的负面自我认知。测量主要从未感染者和感染者两个层面展开。艾滋病的公众污名与自我污名广泛存在于个人、家庭、医疗、媒体等诸多领域, 阻碍艾滋病的有效防治并损害社会平等。减少艾滋病污名的干预既需要消除公众的偏见、刻板印象和歧视, 改善社会环境; 也需要感染者自我的心理健康和治疗意愿, 提升生活质量。未来应该从未感染者和感染者的双重视角出发, 对其相互作用机制、测量工具、干预措施及连带污名等进行深入研究。     

体重污名:对肥胖的歧视与偏见

体重污名指个体因超重或肥胖受到的社会污名,主要表现为公众对这一群体的歧视、偏见、消极态度,其测量主要从公众和被污名群体自身展开。它会对被污名个体的心理、行为、身体产生消极影响,且这些影响之间存在递进关系。现有体重污名干预研究主要聚焦于减少公众污名、降低体重以及缓解体重污名消极心理影响三个方向。未来研究可以在体重污名影响机制、测量工具和行之有效的干预策略方面进一步扩展。     

心理疾病污名形成理论述评

心理疾病污名是加诸于患者身上的耻辱标记,妨碍患者的治疗和康复。心理疾病污名的成因理论包括功能主义和生物文化两个派别,污名的发展模型解释了污名的形成过程,身份威胁模型对污名的作用机制进行了阐述。通过抗议、教育和接触可以有效地减少污名。在中国开展相关研究应注重分析传统文化、心理疾病类型与污名的关系,探讨各种减少污名策略的可行性     

污名现象及其心理效应

污名本质上是一种消极的刻板印象,是社会对某些个体或群体贬低性的、侮辱性的标签,对被污名者有着深刻的影响。文章从三个方面对污名的相关研究做了简要的回顾。首先介绍了几种污名的相关定义;然后介绍了污名的心理效应,包括污名他人的功能,污名对群体和个体的影响,以及社会公众对污名的态度和应对过程;第三介绍了两个污名研究的主要领域：一个是污名群体知觉、应对歧视规律的污名歧视研究,另一个是可隐匿污名的相关研究,如隐匿污名的心理过程,隐匿的情绪反应以及揭示污名的心理意义等。最后,提出了未来研究的几点展望,可隐匿污名的相关研究,内隐社会认知研究和消除污名消极影响的干预研究     

污名对大学生心理求助行为的影响

大学生群体的心理健康问题是全社会一个不容忽视的问题,然而,由于心理疾病的污名化,大学生为了避免自己和家人遭受歧视而回避求助,本文通过文献调查法,探讨污名的内涵、影响因素、污名的分类及对大学生心理求助行为的影响,提出对策减少心理疾病污名感,提高大学生心理求助行为,促进大学生心理健康。     

心理疾病内隐污名述评

心理疾病内隐污名是个体无法内省或精确识别的与心理疾病有关的痕迹, 它潜在地调节着个体对心理疾病患者的观念和行为。心理疾病内隐污名的主要测量方法包括内隐联想测验、简式内隐联想测验、启动任务和生理心理测量。当前该研究领域集中在内隐污名的成分、公众内隐污名、自我内隐污名、去污名化评估等方面。未来研究可从心理疾病内隐污名的构成与结构、认知神经基础、测量整合和本土化等角度做进一步探讨。     

心理疾病内隐污名：来自单类内隐联想测验的证据

以61名大学生为被试,采用三个独立的单类内隐联想测验（SC-IAT）考察心理疾病内隐污名的构成及其内隐效应。结果发现：（1）在认知评价、情感反应、行为倾向及其三者合并的4个SC-IATs中,被试在相容任务上的反应时均显著快于不相容任务;（2）总的SC-IAT和三个独立SC-IAT的内隐效应显著;（3）65.27%的被试的内隐效应值大于0,表现出对心理疾病患者负面的内隐态度;（4）研究采用的心理疾病内隐污名SC-IAT具有较好的信、效度指标。研究表明,被试倾向于将心理疾病与消极词联结在一起,心理疾病污名的内隐效应显著;心理疾病内隐污名包括自动化的负面认知、消极情感反应和歧视倾向。     

心理疾病污名社会表征公众影响初探

在中国文化背景下对心理疾病污名社会表征的公众影响进行了初步探讨。在全国12个省市对1028名普通公众进行问卷调查。结果发现,心理疾病污名社会表征的不同维度分别对公众接近、帮助心理疾病患者的意愿和专业心理求助意愿产生正面或负面的影响。公众污名感知在社会表征影响行为意愿过程中起中介作用。     

心理疾病污名内隐测评的类别标签初探

采用单一类型内隐联想测验,考察以往研究中常用的概括化心理疾病词和具体心理疾病词作为心理疾病内隐污名间接测量概念词或类别标签的有效性。结果发现,相较于与积极词配对的任务,两类概念词与消极词（心理疾病态度词）配对的任务反应时更快,正确率更高。研究表明概括化概念和具体疾病与反映人们对心理疾病患者真实态度的消极词存在更紧密的自动联结,是人们头脑中表征心理疾病的概念词或类别标签,可作为内隐测量中的心理疾病概念词用于污名评估。     

Ethnicity,Life Satisfaction,Stress, Familiarity,and Stigma Toward Mental Health Treatment

The authors examined the relative contribution of ethnicity, life satisfaction, level of stress, familiarity with mental health treatment, and self- and public stigma on attitudes toward mental health treatment among a diverse sample (N = 632) of adults. Results indicated that ethnicity, stress, familiarity, and self-stigma of mental illness were significant predictors of attitudes. Additionally, familiarity with mental health treatment moderated the relationship between public stigma and attitude.     

基于连续体信念的精神障碍污名化干预探索

以往研究尝试阐明精神障碍患者污名化的产生机制,并提出相应的干预方案。然而,不同方案的干预效果却不尽如人意,并导致了众多理论纷争。解决上述争论的关键在于揭示污名化产生的核心认知机制,即精神障碍的污名化源于人类自发性的社会分类加工。上述核心认知机制的提出将引领以连续体信念为切入点的全新污名化干预路径。该干预路径能够整合精神障碍污名化消除的理论之争,进而衍生出完整的连续体信念干预理论模型和实践模式。     

The Stigma of Mental Illness

Stigma surrounding major mental illness creates many barriers. People who experience mental illness face discrimination and prejudice when renting homes, applying for jobs, and accessing mental health services. The authors review the current literature regarding stigma and mental illness. They define stigma and review theories that explain its impact. Counselor training is a peak time to identify and begin to mitigate stigma related to people with mental illness. Implications for counselor training are addressed.     

Stigma in help-seeking: the case of adolescents

Stigma associated with seeking help has been found to be a key help-seeking barrier, however its role is less clear for: (a) adolescents, (b) groups outside the United States and (c) different types of therapy. This study addresses these omissions by examining the relationships between perceptions of public stigma of mental illness and the self-stigma of seeking help, and how they are related to help-seeking attitudes and intentions for both individual and group therapy among adolescents in Israel (N?=?238). Path analysis confirmed that self-stigma of seeking help was negatively related to attitudes towards psychological help which was then positively related to intentions to seek help, across both individual and group therapy. Consistent with the only other study conducted in Israel, but contrasting research from other parts of the world, the relationship between perceptions of public stigma of mental illness and self-stigma of seeking help was not present for either individual or group therapy. However, perceptions of public stigma of mental illness were a direct negative predictor of help-seeking attitudes for group therapy. Overall, participants reported more negative perceptions of group therapy than individual therapy. These results have implications for future interventions to increase help-seeking behaviours for adolescents.     

心理预防概念的更新及其对实践的指导意义

继Caplan的“公共卫生预防模型”之后,Gordon提出另一个综合性预防模型;美国国家科学院医学研究所绘制了“心理健康干预光谱”; 美国国家研究所和国家科学院医学院则进一步将“心理健康促进”正式纳入心理预防概念。“心理健康促进”是针对消极被动的传统预防而提出的积极主动的预防。心理预防概念的发展与更新,特别是将“心理健康促进”纳入心理预防体系,要求树立预防的全局观念,提高预防的针对性,将消极心理预防与积极心理健康促进结合起来。     

Changes in Attitudes Toward Religion Among Those with Mental Illness

Despite the increased attention given to the religious experiences of those with mental illness, the specific nature of the changes in religious attitudes that occur within this population remain yet unknown. In this study, 406 individuals with persistent mental illness who attended one of 13 Los Angeles County Mental Health facilities completed a demographic questionnaire, an adapted version of the Religious Coping Index, and the Symptom Checklist 90-R. Over 54% of the participants reported a change in their religious beliefs such that their faith became stronger or weaker as a result, and 66% perceived these changes to be positive in nature. Qualitative codings suggest that a constructive or destructive use of religion and the quality of one's self-image and relationship with God are the primary themes underlying these changes. Those changes that were predominantly positive were associated with less severe symptomatology and more religious coping when compared to predominantly negative changes. These findings suggest that religious attitudes may be an ongoing and dynamic part of the experience of mental illness that should be considered in the treatment and research afforded by mental health professionals.     

依恋与孤儿初中生心理健康的关系:自我污名和心理韧性的并行中介作用

采用问卷测量法对某省立孤儿学校520名在校孤儿初中生进行调查,探讨师生依恋、同伴依恋与孤儿初中生心理健康的关系,以及自我污名和心理韧性在其中的并行中介作用。结果表明：（1）师生依恋、同伴依恋均可以正向预测孤儿初中生心理健康,但师生依恋预测作用更大,因而更重要;（2）自我污名和心理韧性是依恋预测孤儿初中生心理健康的并行中介变量,自我污名负向中介作用大于心理韧性正向中介作用;（3）师生依恋对孤儿初中生心理健康的预测作用完全以自我污名和心理韧性为中介,同伴依恋对孤儿初中生心理健康的预测作用部分以自我污名和心理韧性为中介。研究结果可为我国福利性集中供养制孤儿学校开展孤儿心理健康教育实践提供依据。