CTPI和CTA在椎底动脉系统TIA诊断中的互补性

研究CT灌注成像（CTPI）和CT血管造影（CTA）对椎底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断价值。采用64排螺旋CT对30例患者进行常规CT、CT灌注成像和CT血管造影检查。30例CT平扫无责任病灶。CT灌注成像正常14例,异常16例。CTA正常4例,异常26例。CT灌注成像和CT血管造影联合应用有利于椎底动脉系统短暂性脑缺血发作的诊断和治疗方案的选择。     

介入治疗鞍内动脉瘤并蛛网膜下腔出血1例临床分析

探讨鞍内动脉瘤出血的临床表现、诊断与治疗策略。分析1例鞍内动脉瘤出血患者临床资料并复习文献。头颅CT检查确定为蛛网膜下腔出血,急诊行脑血管造影确诊为动脉瘤,成功介入手术治疗。破裂的鞍内动脉瘤诊断较为容易,未破裂动脉瘤尤其是巨大鞍内动脉瘤诊断困难,易与鞍内肿瘤混淆,对可疑者应及时行多层螺旋CT血管成像(CTA)、磁共振血管造影(MRA),确诊依靠数字减影血管造影(DSA)检查,确诊后选择恰当治疗方案。     

CT门静脉成像在食管胃静脉曲张栓塞术后的应用价值

探讨CT门静脉成像(CTP)在食管胃底静脉曲张栓塞术后疗效评价中的价值.23例门静脉高压上消化道出血患者采用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE),用TH胶栓塞食管胃底曲张静脉及其相关侧支循环血管.栓塞前、后各进行了CT门静脉成像检查,观察TH胶的位置、范围和曲张静脉的残存情况.CT门静脉成像显示23例食管胃底曲张静脉及相关侧支血管内可见TH胶充填,TH胶位置准确、固定,无移位、游走现象,5例可见曲张静脉残留.CT门静脉成像可以直观显示和评价食管胃底静脉曲张栓塞的治疗效果.     

CT门静脉成像在食管胃静脉曲张栓塞术后的应用价值

探讨CT门静脉成像(CTP)在食管胃底静脉曲张栓塞术后疗效评价中的价值。23例门静脉高压上消化道出血患者采用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE),用TH胶栓塞食管胃底曲张静脉及其相关侧支循环血管。栓塞前、后各进行了CT门静脉成像检查,观察TH胶的位置、范围和曲张静脉的残存情况。CT门静脉成像显示23例食管胃底曲张静脉及相关侧支血管内可见TH胶充填,TH胶位置准确、固定,无移位、游走现象,5例可见曲张静脉残留。CT门静脉成像可以直观显示和评价食管胃底静脉曲张栓塞的治疗效果。     

MRA和无创FAIR灌注成像在早期脑缺血中的诊断价值

为了探讨3D—TOFMRA脑血管成像及流动敏感交互式反转恢复（FAIR）MR灌注成像在早期（发病2h-7d）脑缺血中的诊断价值,对27例早期脑缺血患者行3D—TOFMRA和FAIR检查。结果显示,MRA异常27例,表现为血管闭塞、狭窄、硬化;FAIR异常27例,表现为缺血区血流灌注的减低,患侧和对侧灰、白质信号强度的差异均有统计学意义（P〈0．005）,患者患侧与志愿者灰、白质信号强度的差异亦均有统计学意义（P〈0．005）。FAIR灌注技术无需注射造影剂,能够提供早期脑缺血患者血流动力学受损情况,FAIR与3D—TOF法MRA联合运用,对早期脑缺血的诊断、血流灌注评价会更全面、更准确。     

大动脉炎的影像学诊断比较探讨

探讨大动脉炎的多层螺旋CT血管成像表现及其临床应用价值。回顾分析大动脉炎的多层螺旋CT血管成像表现并结合大量文献进行分析讨论。3例大动脉炎患者血管成像表现为动脉管腔狭窄、扩张及管壁增厚。多层螺旋CT血管成像可同时显示大动脉炎的管壁改变和管腔情况,对大动脉炎早期诊断、治疗方法选择有重要意义。     

多层螺旋CT灌注成像在急性脑梗死超早期的应用

为了评价多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)指导下急性脑梗死超早期溶栓治疗,对60例发病≤3h临床诊断为脑梗死的患者进行常规颅脑CT扫描,对所有入选病例均进行MSCTPI检查.结果提示,MSCTPI可以超早期诊断急性脑梗死,为早期溶栓及个体化治疗提供影像学证据.     

急诊晕厥患者应用头部CT扫描的临床价值

评价头部CT扫描对急诊晕厥患者的应用价值.回顾性分析2011年8月至2012年2月急诊以晕厥为首发症状的共108例患者.所有患者均行头部CT扫描.对比CT结果与临床表现,以评估头部CT扫描的价值.结果显示108例患者中,2例患者CT结果提示有后循环梗塞形成,48例患者CT表现为正常,另外58例患者CT有异常发现;而39例脑源性晕厥患者中有31例(79.4％)脑部CT发现异常,高于非脑源性组(22/51,43.13％),二组间有统计学差异(P＜0.05).可以推断,常规头部CT检查不一定能直接指出晕厥病因,但仍对晕厥致病机制起到一定提示作用,晕厥患者行头部CT有一定价值.     

ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作后脑卒中发病风险的研究

为探讨APCD2评分法在短暂性脑缺血发作（T1A）后脑卒中发生风险的预测价值,选择发病48小时内的颈内动脉系统TIA患者112例进行ABCD2评定并分为0分、低危、中危、高危组并随访6个月。结果显示,高危组血管狭窄和软斑块程度较0分组、低危组、中危组显著严重;7天时高危组较中危、低危组卒中发生率显著增高;30天、60天...     

多层螺旋CT灌注成像在急性脑梗死超早期的应用

为了评价多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)指导下急性脑梗死超早期溶栓治疗,对60例发病≤3h临床诊断为脑梗死的患者进行常规颅脑CT扫描,对所有入选病例均进行MSCTPI检查。结果提示,MSCTPI可以超早期诊断急性脑梗死,为早期溶栓及个体化治疗提供影像学证据。     

双源 CT 低剂量 Flash 螺旋模式在全身大血管成像中的应用

评价双源 CT 低剂量 Flash 螺旋模式全身大血管成像的图像质量和辐射剂量,探讨其应用价值。收集我院行双源CT 低剂量 Flash 螺旋扫描全身大血管患者69例（全身大血管 CTA 组）,行相同扫描范围的平扫患者69例（对照 A 组）,行回顾性心电门控螺旋扫描冠状动脉患者69例（对照 B 组）。比较全身大血管 CTA 组与对照 B 组的图像噪声及全身大血管 CTA 组与对照 A 组、B 组的辐射剂量。结果发现,全身大血管 CTA 组颈总动脉、颈内动脉、肾动脉、腹主动脉的图像质量均可满足诊断要求,图像噪声与对照 B 组比较,差异无统计学意义（Z＝-0．42,P＞0．05）。全身大血管 CTA 组有效剂量低于对照 A 组、B 组（Z＝-10．14;Z＝-8．76,P 均＜0．001）。全身大血管 CTA 组平均扫描长度短于对照 A 组（Z＝-8．86,P＜0．001）。故本研究认为,双源 CT 低剂量 Flash 螺旋模式安全、无创、快捷,图像质量高,大范围 CTA 成像的辐射剂量低,是一种适合全身大血管检查的影像技术。     

Quantitative CT scan studies in aphasia. I. Infarct size and CT numbers

Infarct si?e (number of 1-mm² pixels in the lesion) on CT scans of 30 aphasia patients was obtained with a semiautomated computer program. The mean number of lesion pixels present per slice containing lesion was approximately 500 for mild aphasias (transcortical motor and conduction), 700 for Wernicke's, 1000 for Broca's, 1500 for mixed, and 2000 for globals. These differences were significant for $\text{11}\text{15}$ of the group pairwise comparisons. When lesion locus was controlled for in the anterior/posterior plane, 73–100% of the aphasia patients were correctly classified as to type of aphasia by a discriminant analysis utilizing only the number of lesion pixels present on two CT slices. Different slice combinations were used for different aphasia group comparisons. There was a significant correlation between severity of aphasia and lesion size. There was a significant correlation between lesion size and the CT numbers in the lesion. This type of analysis may be useful to predict the prognosis for recovery potential in aphasics who have CT scans performed at 2 months poststroke.     

CT scan and neuropsychological correlates of Alzheimer's disease and Huntington's disease

"Cortical" and "subcortical" dementia syndromes differ in areas of primary neuropathology and clinical characteristics. Conventional CT scan interpretation, visual inspection of pictures, has not been useful in studying dementia. Recent studies of the digitally stored CT attenuation values have found systematic variations with normal aging and aphasia subtypes. In this study of numerical CT scan information in four Alzheimer's Disease and two Huntington's Disease patients, a double dissociation of frontal and temporal lobe density values was found, and a significant correlation was found between left temporal lobe density and verbal ability measures in the Alzheimer's Disease patients.     

肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

探讨肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝中诊断及严重程度的关系。对163例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者,分别根据肝脏cT值、肝脾CT值比值及肝脾CT值差值进行分组。结果三种评价方法对重度非酒精性脂肪肝均有较高的灵敏度及特异度,轻度非酒精性脂肪肝样本中出现28例肝脾CT比值〉1,肝脾值差值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度...     

PET/CT在肺癌诊断中的应用思辨

PET/CT将PET(正电子发射计算机断层显像)和CT(计算机X线断层显像)整合在一台机器上,组成一个完整的显像系统,两种图像优势互补,在肺癌的早期诊断、鉴别、分期和分级上体现了巨大优势.本文就应用PET/CT诊断肺癌中所体现的问题进行探讨.