急性肺栓塞诊断管理的4种临床决策规则的执行

据美国内科年鉴Douma博士介绍，一些临床决策规则（CDRs）可以被用来将急性肺栓塞（PE）排除，但是这些临床的决策规则还没有被直接地比较。     

大面积脑梗死外科手术治疗的可行性分析

35例大面积脑梗死患者,其中18例采用外科手术治疗（大骨瓣减压术）,内科治疗17例,治疗后1、6个月以格拉斯哥预后评分（GOS）和Barthel指数记分法评定临床疗效,手术组比内科治疗组的死亡率及重残率明显降低（P〈0．01）,有统计学意义。由此,探讨大面积脑梗死的手术时机及治疗效果。     

劳斯的道路

劳斯的道路南昌铁路中心医院（３３０００３）赵家业劳斯当年曾经离开医学院在得克萨斯的一个大牧场度过了１年时间，显然是为了康复结核病。他一度回到内科来，又发现自己“不适合做一名真正的医生”（用他自己的话来说），于是转向病理学作为研究入门。而我在早年时却几...     

溃疡病的抗复发原则

溃疡病的抗复发原则呼和浩特铁路医院内科（０１００１０）吴丽辉１内因和外因相结合的原则：针对内因提出树立战胜疾病的信心，生活规律化，加强适当的体育锻炼，以调整神经和胃肠功能，增强体质提高抗病能力；针对外因提出避免不良饮食，精神、寒冷刺激，及睡眠不足、...     

心血管病内科的灰性与研究对策

心血管病内科的灰性与研究对策西安医科大学第二临床医院（７１０００４）谭学瑞，叶复来一、引言１９８２年，华中理工大学教授邓聚龙创立了灰色系统理论，奠定了“灰学”的基本思想。经过十几年的发展，已初步形成了以灰关联空间为基础的分析体系，以灰色模型ＧＭ为主体...     

第二十届长城国际心脏病学会议、ACC论坛：2009心脏病学进展

走过十九年的曲折历程,在探索与发展中,2009年10月9-13日,由长城国际心脏病学会 议组委会、美国心脏病学学院（ACC）、亚太心脏联盟（APHA）、美国心律学会（HRS）、日本循环器学会（JCS）、欧洲高血压学会（ESH）、中华医学会心血管专业委员会和中国医师协会心血管内科医师分会等多个国内外重要学术组织或机构联合主办的长成国际心脏病学会议（GW-ICC）,     

现代医伦教育的着眼点——感知与分析

现代医伦教育的着眼点—感知与分析湖北中医学院思想教育教研室（武汉４３００６１）郑文清湖北中医学院附属医院内科高晓莲医学伦理学教学中教学与实际的脱节，是一直没有很好解决的问题。课堂中虽早已涉及安乐死、器官移植、人工授精等现代生物技术带来的医伦问题，可实...     

叩响医学文献评价之门

文献评价（刊评、书评）既是个人需要——可能影响一个人的一生，也是科技发展需要。目前医学期刊杂志上的文献评价、争鸣较为薄弱，大致分为四类：批评性评价、广告性评价、科技评论性评价、肯定性评价，各有其特点。近几年来，在引导和帮助读者识别杂志上的论文方面，临床流行病学方法已成为一种重要手段；《中国内科年鉴》等医学年鉴则是了解文献评价的一种参考书。如果注意到文学评论对文学事业的繁荣发展产生的巨大影响，则应大力倡导医学文献评论，译介国外的文献评论，使之成为科技的驱动剂、润滑剂。     

国内“实在论”研究近况

国内“实在论”研究近况张锡海（安徽阜阳师范学院）近年来，国内科学哲学界对量子力学中的哲学问题进行了深入的研究和探讨，并在这个基础之上对实在论展开了热烈讨论。这里仅就其中的两个主要问题的讨论作一综述。国内学者的实在观国内学者大都自觉地坚持了唯物主义的基...     

急性心肌梗死患者小动脉弹性指数水平与各项危险因素的关系

探讨急性心肌梗死（AMI）患者小动脉弹性指数（C2）水平与各项风险因素的关系。纳入我院心血管内科于2010年1月～2013年7月间收治的AMI患者,并纳入同期入院的不稳定心绞痛（UA）患者作为对照组,收集相关临床资料,比较不同C2水平与相关指标的关联性发现：C2等11项危险因素存在显著差异,经多因素Logistic回归...     

世界名人论信仰

微小的学识使人远离上帝，广博的学识使人接近上帝。——高斯（数学家）     

防止“心理眩惑”

这里有一道趣题：有一个人用六十美元买了一匹马，又以七十美元卖了出去。然后他又用八十美元买回来，再以九十美元卖出去。然后他又用八十美元买回来，再以九十美元卖出去。在这个交易中，他赚了多少钱？答案有：（１）赚了十美元。（２）赚了二十美元。（３）赚了三十美元。（４）没赚钱。 密执安大学的梅尔和伯克先生曾把这个题目给一组大学生解答，能作出正确答案（赚三十美元）的不到百分之四十。什么原因使如此简单的问题变得不简单呢？他们分析，这是因为同一匹马使计算者把几次不同的交易混而为一，造成干扰，形成“心理眩惑”，导…     

惩罚预期对羞怯个体注意偏向的影响

本研究采用点探测研究范式，通过三个实验研究探讨惩罚预期对羞怯个体注意偏向的影响。得出以下研究结论：（1）羞怯个体在惩罚预期条件下对消极情绪面孔存在注意偏向。（2）在短时间进程下，惩罚频率的改变没有影响羞怯个体的注意偏向。在长时间进程下，高惩罚频率更容易使羞怯个体逃避消极情绪面孔图片。（3）惩罚预期大更容易使羞怯个体有回避消极情绪面孔的倾向。     

唐玄宗诏令传写《开元道藏》的时间考辨

唐玄宗诏令传写《开元道藏》的时间考辨李刚唐玄宗于先天（７１２—７１３）中命太清观主史崇玄等编修《一切道经音义》，其后，于开元（７１３—７４１年）中发使四处搜访道经，加上原来京中所藏，纂修成《藏》，目曰《三洞琼纲》，总计３７４４卷（或说５７００卷）。这...     

石家庄市区缺血性心脑血管病级预防中阿司匹林的应用状况初探

调查在河北省石家庄市区冠心病和缺血性脑血管病二级预防中阿司匹林的应用状况。通过对原住院患者随访,对内科门诊、专家门诊和社区门诊患者通过问卷调查,收集服用阿司匹林的有关资料,根据阿司匹林的应用情况,将患者分为两组：1组为服药组：患者规范或不规范服用阿司匹林;2组为未用药组：患者从未服阿司匹林。共1885例,其中缺血性脑血管病925例、冠心病711例、冠心病与缺血性脑血管病并存249例。患者来自住院随访患者567例、内科门诊882例、社区门诊436例。全组1885例患者中,服用阿司匹林组为1226例（占比例为65．1％）,其中,规范服用阿司匹林957例（50．8％）,不规范用药269例（14．3％）,未服用阿司匹林659例（34．9％）。阿司匹林在本调查地区缺血性心脑血管病二级预防中的应用率较高,用药的依从性较好,但和阿司匹林规范化应用的专家共识还有较大的差距。     

天恩溯笔──《旧约》导读(续)

第五章逾越节羔羊我们知道，复活节也叫逾越节或巴斯卦节（Ｐａｓｃｈ），对此无需加以介绍。本章的目的只为加深对逾越的理解，使我们对其能有一个清晰的图像。英文版圣经采用两个词表示逾越节（ＰａｓｃｈａｎｄＰａｓｓｏｖｅｒ），“Ｐａｓｃｈ”（巴斯卦）是一古希伯...     

汤显祖诗歌与基督教（二）

第二首则如下：二子西来迹已奇（来自西方两位先生的事迹已经令人惊奇），黄金作使更何疑（带着贵重的礼物作为友好使节谁能怀疑）？自言天竺原无佛（他们自己说西方的天竺国原本就没有佛），说与莲花教主知（这样的事情去说给莲花宝座上的佛祖吧）。诗中的“二子”，据考证是利玛窦和神父方济各·特·彼得利斯（一译石方西）。此前，汤显祖已到过澳门，所以对西洋人很感兴趣。     

把不幸倒过来写

把不幸（evil）倒过来写就是生活（live）。这个由英文字母顺序构成的巧合，使我们对不幸一词的含义又有了全新的理解和认识。[第一段]     

气功面面观（中）

气功面面观（中）中国中医研究院气功研究室（北京１００７００）张洪林四、什么是伪气功谈到伪气功，首先应明确伪气功的定义。众所周知，下定义是揭示概念内涵的逻辑方法，就是用简短的语句，概括地指明被定义对象的本质特征。那么伪气功的本质特征是什么？为使读者易于...     

医疗统计微机管理系统的应用

医疗统计微机管理系统的应用大连市友谊医院（１１６０１１）徐晓慧大连医科大学（１１６０２７）张英强一、系统运行环境硬件环境：４８６、５８６微机，宽行打印机、１６００ＫＢ（２台）软件环境：ＭＳ－ＤＯＳ３３１，ＵＰＤＯＳ３２语言使于单位间的横向及纵向比...