因果论分析疾病的不典型首发症状

疾病首发症状的不典型是导致误诊误治的重要原因,本文就疾病首发症状的不典型进行哲学分析,通过举例阐述如何在临床上运用因果联系的思维方法识别不典型首发症状,以及因果联系在首发症状不典型病例应用中的注意事项。最后,文章分析了由因果理论得出的病因诊断和对因治疗医疗模式在临床运用中的重要性及其发展前景。     

膀胱过度活动症诊治的思考

随着老年人口的增多,膀胱过度活动症的发病率也会逐年升高,但其确切病因不清楚,临床症状不典型,很多患者对这种疾病认识不够,严重影响着患者的生活质量,给患者带来了极大的生理和心理上的困扰。因此,临床工作中应注意发现膀胱过度活动症相关的临床症状,结合完整全面的病史,进行体格检查和相关的辅助检查,及早诊断并给予合理的治疗,提高患者的生活质量。     

红斑性肢痛症合并周围神经损害1例诊治分析

红斑性肢痛症是一种罕见的临床综合征,以肢端皮肤间歇性皮温升高、发红、肿胀及烧灼样痛为特点,病变主要累及四肢末端,尤以下肢多见,多呈对称分布,较少见于面部和耳部.其症状常因运动和遇热而加重,休息和遇冷而减轻.临床上常分为原发性和继发性两大类,其中原发性红斑性肢痛症,多认为与编码Nav1.7亚单位的SCN9A基因突变有关.目前该病发病机制尚不明确,治疗上缺乏确切有效的治疗方案,临床易误诊误治.本文报道了红斑性肢痛症合并周围神经损害1例,以期提高对该病的认识.     

红斑性肢痛症合并周围神经损害1例诊治分析

红斑性肢痛症是一种罕见的临床综合征,以肢端皮肤间歇性皮温升高、发红、肿胀及烧灼样痛为特点,病变主要累及四肢末端,尤以下肢多见,多呈对称分布,较少见于面部和耳部.其症状常因运动和遇热而加重,休息和遇冷而减轻.临床上常分为原发性和继发性两大类,其中原发性红斑性肢痛症,多认为与编码Nav1.7亚单位的SCN9A基因突变有关.目前该病发病机制尚不明确,治疗上缺乏确切有效的治疗方案,临床易误诊误治.本文报道了红斑性肢痛症合并周围神经损害1例,以期提高对该病的认识.     

对医师必要时主动回避医疗服务的探讨

医学基础研究的深入开展和先进仪器设备的广泛应用 ,大大提高了对疾病的临床诊疗水平 ,然而 ,日益增长的医疗需求同落后的医疗服务能力之间的矛盾仍然是现阶段医疗服务工作的主要矛盾 ,临床实践使人们认识到以下两个不容忽视的问题 :其一 ,一名医师不可能治好所有的疾患 ,而有的医师能擅长医治某类疾患 ,以期达到最大限度地提高生命的生存质量或延长寿命 ;其二 ,绝大多数疾患经过尽早的治疗会得到良好的预后 ,但这些疾患也可能因某些医师不适当的处理而延误或加重病情 ,导致预后极差。鉴于此 ,为了提高临床工作中的疾病治疗效果 ,有必要对医…     

老年COPD并发自发性气胸的临床分析

老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸,起病隐匿,症状不典型,病情进展快,易引起严重的呼吸衰竭而危及生命,应引起重视。为探讨老年COPD并发自发性气胸的临床特点,现收集本院1995年～2004年此类患者共62例,分析报告如下。     

医师知识结构和思维方式与肺血栓栓塞症诊断

肺血栓栓塞症是常见的临床病症,因其临床表现多样,易发生误诊漏诊而导致较高的病死率.但"凡事顸则立,不顸则废",充分掌握肺血栓栓塞症的知识、以正确的思维方式引导临床诊疗可以有效减少和避免误诊漏诊.     

试析当代研究生抑郁心理及其应对策略

随着社会意识的加强,自我实现愿望的提高,升学和就业压力的加大,在校研究_生中越来越多的人产生了抑郁心理,对其健康十分不利。这种心理疾病有着各种表现症状,其产生的诱发因素也多种多样。因此,研究生应积极采取各种措施,进行自我调试,以减少、预防该症的发生,促进身心健康发展。     

急诊内科老年患者误诊因素分析

随着人口老龄化的发展,急诊老年患者的比例正逐步提高;老年急症具有症状不典型、病情复杂、病史不全面等特点,如何避免误诊成为急诊医生一大挑战。本文从主、客观方面分析误诊因素,探讨如何运用科学的临床思维诊断老年患者。     

不对称临床现象的诊断思维

不对称临床现象指患者病史、症状、体征、实验室检查以及影像学检查之间不一致性,通常是不典型临床表现的形式.由于专业知识及临床思维的局限,不对称临床现象如未引起足够重视,易造成漏诊、误诊.本文介绍不对称临床现象的几种类型,重点讨论辩证思维中需要考虑的疾病类型及基本诊断思维过程,以提高对临床疾病的诊断能力.     

成人气管、支气管异物误诊原因之辩证分析

气管、支气管异物是耳鼻喉科常见疾病,但成人气管、支气管异物较少见,因异物吸入史不明确、临床表现不典型,常易误诊。利用哲学原理辩证分析其误诊的主客观原因,以提高对成人气管、支气管异物认识,减少误诊,防止误治。哲学对于当前临床医学是十分重要的。     

中医的“证,病”与西医的“症状,病”的比较

中医的“证、病”与西医的“症状、病”的比较山东医科大学９３级研究生（２５００１２）王振华,李凤英一、“证”与“症”在明清以前,中医著作中便有“证”而无“症”字。“症”字始见于明清的中医著作,且当时两字通用,意义并无本质区别,只是“证”字较正规,而“症...     

自觉运用辩证唯物主义观点与逻辑学知识--关于临床诊疗思维的若干体会与思考

1　在对疾病的诊疗活动中 ,自觉运用辩证唯物主义观点1 1　从系统论出发 ,强化整体性观点、鉴别诊断意识 ,切实注重医学模式的转变 ,审慎制订治疗方案。系统论认为 ,物质系统是物质基本的存在方式和联系方式。著名学者贝塔朗菲曾为系统下过严格的定义 :“系统是处在一定相互联系中的与环境发生关系的各组成成分的总体。”[1] 物质系统具有整体性、层次性、关联性、开放性等基本特征[2 ] 。在对患者的临床诊疗中 ,我们应自觉运用上述观点与知识 ,将其与自己的医学专业知识有机地结合 ,灵活地运用。如果一个患者首发或典型的症状、体征直接与…     

从中医症、证、病的概念谈辨证与辨病的关系

中医学中的症、证、病是三个不同的概念,症是人体在疾病状态下发出的每一个信息;证是疾病在瞬间的症状总和,是信息群;而病是症状和证候的主体,是一种状态,也是一个过程.只有辨证是不够的,辨证的同时应追求辨病,将辨证与辨病结合起来,在明确疾病诊断的前提下,辨证才是比较准确的.     

医师知识结构和思维方式与肺血栓栓塞症诊断

肺血栓栓塞症是常见的临床病症,因其临床表现多样,易发生误诊漏诊而导致较高的病死率。但“凡事预则立,不预则废”,充分掌握肺血栓栓塞症的知识、以正确的思维方式引导临床诊疗可以有效减少和避免误诊漏诊。     

关于口腔科临床误诊病例的深层次原因分析

口腔疾病有时表现并不典型,需要医生拥有强烈的责任心,对患者详细问诊和检查,方能得出正确结论,避免误诊给患者带来身心痛苦。笔者在以下几个方面对误诊原因进行了深层次的分析：（1）医生缺乏批判性思维;（2）医生的人文关怀精神不够;（3）医生对医患沟通重视不够;（4）专科医生往往思路狭隘。通过对3例临床误诊患者就医过程的介绍和分析,再一次提醒广大口腔医务工作者,在临床工作中要重视详细问诊,仔细查体,不断拓展临床其他学科知识,避免思路狭隘和惯性思维。     

当代大学生荣辱观问题的价值透视

一、当代大学生荣辱观问题的表现首先,荣辱观念的扭曲是一个相当严重的问题。荣辱观念的扭曲不是缺乏荣辱观,而是将某种荣辱观念无限地夸大或缩小,使之歪曲变形,从而误导人的思想和行为。马加爵事件就是一个由荣辱观念的扭曲而导致犯罪的典型案例。马加爵在与同学打牌过程中被指责作弊,他觉得人格受到了侮辱,于     

践行患者受益的基本原则——从累及泌尿生殖系统复杂子宫内膜异位症临床处置谈起

“患者受益”作为临床处置决策的基本原则在日常的医疗工作中发挥着积极的作用。同样也在常见类型子宫内膜异位症（EM）诊疗过程中得到很好地贯彻执行。然而,对于少见的累及泌尿系的EM,由于缺乏可靠的临床循证医学证据用以指导患者具体的临床处理,把握患者利益最大化原则就显得尤为重要。怎样掌握累及泌尿生殖系子宫内膜异位症患者临床处置决策中的关键要素,尽可能为患者保留生殖能力与泌尿系统的完整性,以提高日后的生活质量。除需要详细了解患者病史特别是手术史、盆腔影像学检查、肾脏功能评估结果外,选择个性化的干预手段并对预后进行综合评估,制定最为适合的治疗方案是至关重要的。本文结合临床典型病例就此问题做一剖析。     

试论误诊学研究的依据

误诊学,作为一相对独立的学科提出已经近１０年时间,但是到目前为止仍有人对其学科地位和研究方法认识不清,这里就学科提出的依据及方法进行讨论。简单地说误诊学是研究临床工作中错误诊断发生的规律和防范措施的一门学问。研究的主要价值是弥补或补充诊断学之不足,它与传统的诊断学相对应,是从诊断学的另一个侧面,分析、研究在诊断工作中未获得正确诊断和及时、全面诊断的各种内在的和外在的原因。其目的是,指导临床工作,提高诊断的准确率。１　误诊学提出的依据一门学科的形成和独立,不是凭人们的主观意愿所实现的,而是它自身发…     

满族生态伦理刍议

生态伦理是人类处理自身及其周围生存环境关系的一系列道德规范,是人类与自然接触过程中,受其惩罚,逐渐醒悟之后的一种自觉与不自觉的意识观念。满族是我国古老的一个民族,在其历史发展过程中形成了自己对于世界的行为规范。时至今日,这些规范对和谐社会之生态文明建设仍具有现实意义,也符合现代国家治理理念。