"以病人为中心"医疗服务模式的理念与发展

纵观20世纪医疗服务的发展历程,医疗服务的发展经历了“以疾病为中心”的传统医疗服务模式到“以病人为中心”的新的医疗服务模式的转变;目前,以“以病人为中心”的医疗服务模式已经成为我国现代医院改革与发展的主题。因此,在阐述医疗服务模式变革与发展的基础上,系统论述了“以病人为中心”的医疗服务模式的内涵与特点,新的理念、新的认识,也带来了新的希望,新的医疗服务模式将不断地改善与提高人们的健康状况与生活质量。     

透过循征医学看"以病人为中心"的医疗模式

随着医学模式由单纯生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变 ,临床医学行为也由过去的以理论知识加个人经验为指导向以循征医学为依据的模式转变。循征医学所提倡的是科学治病 ,通过提供和运用当前最好的证据 ,促进医疗质量的提高 ,最终造福于病人。1　循征医学反映了“以病人为中心”的宗旨传统医学的医疗模式是以疾病和医生为中心。而伴随着生活水平的提高和医学的进步 ,人们对医疗保健的要求已不单纯满足于治疗疾病与症状的控制 ,而是希望改善疾病转归和提高生活质量转化。循征医学的医疗模式正是顺应了这种趋势 ,它所强调的是以病人…     

对"以病人为中心"的新思考

随着生物医学模式的转变,传统的医院服务理念已不再适应当前医院服务的需要,医院服务的理念已由传统的"以疾病为中心"的服务模式转变为"以病人为中心"的服务模式.但在"以病人为中心"的实行过程中,患者对医疗服务满意度却越来越低,从四个角度提出对"以病人为中心"的新思考.     

全面正确理解和实行以病人为中心的思想

近两年在逐渐深化的医疗改革中提出了以病人为中心、一切为了病人的口号 ,突出地体现了党和国家对人民群众生命健康的关注 ,因此如何全面准确地理解以病人为中心的思想不仅关系到每一位病人的健康和疾病 ,同时也关系到整个中华民族的健康和中国现代医学事业发展问题。1　贯彻以病人为中心原则应强调医患之间沟通 ,尽快实现从传统的生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变在以疾病为中心的医疗服务模式中医生完全从生理学的观点来解释疾病的变化 ,着重于疾病的诊断与治疗 ,而没有将患者视为完整的个体。Ｂ .Ｅｎｇｅｌ博士曾指出 :“传统…     

建立医学生医患沟通能力培养体系的设想

随着医学模式的转变以及人们法律意识的不断增强,医疗服务理念已逐渐由"以医生为中心"转变为"以患者为中心",提高医学生医患沟通能力在医学教育中也日益重要。设想建立一个适合国情、科学有效、可操作性强的医学生医患沟通能力培养体系,以推进医学教育改革的不断发展。     

建立医学生医患沟通能力培养体系的设想

随着医学模式的转变以及人们法律意识的不断增强,医疗服务理念已逐渐由"以医生为中心"转变为"以患者为中心",提高医学生医患沟通能力在医学教育中也日益重要.设想建立一个适合国情、科学有效、可操作性强的医学生医患沟通能力培养体系,以推进医学教育改革的不断发展.     

“病人选医生”是推动医院改革的重大突破

随着卫生部《关于实行病人选医生促进医疗机构内部改革的意见》文件的下发,病人选医生已经成为加快医疗卫生机构改革的一个重大突破;具体分析它在深化医疗卫生机构改革过程中实现了几个方面的重大突破：一是病人选医生是建立新型的医患关系的重大突破;二是确立“以病人为中心”的服务模式的重大突破;三是建立一种新型的评价体系的重大突破;四是建立新型医疗劳动个人收入分配制度的重大突破。     

构建高质量的外科医学教育体系

医学教育是贯穿医疗职业生涯全过程的行为,是伴随医学进步和发展的重要工程.医学教育的质量直接影响医疗的质量和医学人才的素质,尤其是外科学领域,是以有创性的手段、方法治疗疾病.医生的职业素养、医疗水平均取决于医学教育的结果.医疗质量不能简单地用医生的学历衡量,学历教育是载体,其中应充实培养能力的教育项目、内容,以适应未来就职、就业的社会需求.医疗质量、医疗水平对医院而言是生命线,是生产力.同时,医生的教育及教育的质量是医疗质量的基础与保障.随着医学的飞速发展,医疗技术的日新月异,医学模式的改变,构建新的医疗环境下的医学教育体系,显得更为重要.     

中国传统医疗父爱主义及其当代价值

中国传统医疗模式强调医生基于患者利益,为患者做主,病人在医患关系中处于被动服从地位。这是由于医生具有专业知识的优势,只有医生才能做出有利于病人的决策。这种医疗模式具有父爱主义的特点,但它同时也意味着对病人权利的忽视。因此,它最终被以尊重自主原则为核心的医疗自由主义传统所取代。但是医疗自由主义在片面强调病人自主性的同时,却忽视了医生的德性,产生了新的医患矛盾。面对今天临床医学实践中的困境,我们有必要重新审视病人自主的至高无上地位以及废弃已久的医疗父爱主义的当代价值。传统医患和谐关系中有很多值得发掘的有利因素,医疗父爱主义有利于增强医者的责任意识,重塑医家美德,从而缓和医患关系,促进医患和谐。     

医疗模式转型中团队医疗的理念和实践

随着医疗模式的转变,以患者为中心,提供安全、高效、全程、整体医疗服务成为业界的基本理念和服务宗旨。团队合作、团队医疗的模式,改变了传统的、强调个人技术技能的诊疗模式的缺陷,团队中的优势互补、强强联合、多学科的共同作业能有效提高医疗质量和医疗安全,降低医疗风险。团队成员的NOTS水准可提升团队的工作能力和效率。以团队合作为基础的MDT治疗模式、ERAS模式将会更近一步推动医疗改革和发展的进程。     

预付费方式下医疗机构降低医疗成本的策略研究

在医疗保险预付费方式下,医疗机构以降低医疗成本为经营模式。基于"理性经济人假设",提出了医疗机构降低医疗成本的四大策略,即推诿病人、防范道德风险、提高医疗质量、转变医疗职能。进而,以制度经济学为视角分析了医疗机构采取不合理和治标策略降低医疗成本的原因,并提出了推动医疗机构采取合理和治本策略降低医疗成本的建议,即调整交易成本、转变医保职能和改革医疗体制,为医疗保险付费方式与医疗服务体制机制的联动改革提供理论参考。     

以患者为中心的现代医学模式与喉癌治疗

随着现代医学模式兴起,人们的健康观念有了新的内容,不再是单纯的躯体健康,还涉及好的心理状态和良好的社会适应。医疗服务也由单纯的技术服务转变为技术与心理和精神相结合。喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,喉癌治疗方式直接影响患者的生活质量,因此喉癌的治疗应与以患者为中心的现代医学模式相结合,以达到良好的治疗效果。     

以患者为中心的现代医学模式与喉癌治疗

随着现代医学模式兴起,人们的健康观念有了新的内容,不再是单纯的躯体健康,还涉及好的心理状态和良好的社会适应。医疗服务也由单纯的技术服务转变为技术与心理和精神相结合。喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,喉癌治疗方式直接影响患者的生活质量,因此喉癌的治疗应与以患者为中心的现代医学模式相结合,以达到良好的治疗效果。     

新公共卫生与后医学时代

现代社会出现的超重、肥胖、吸烟、吸毒、不安全性行为等社会压力和社会环境导致的各种退行性疾病和新传染病(艾滋病等)新公共卫生问题,主要靠非卫生部门的努力,即由政府主导、社会各部门和群众参与,按生物心理社会医学模式,用健康教育和健康促进战略,深入社区,对人们的行为进行干预,医生与服务对象(健康人、亚健康人、病人)共同努力才能取胜。医务人员需转变观念、更新服务模式,为提高全民健康素质,全面建设小康社会,自觉地促进此历史性的变革。     

加强麻醉学科建设构建围术期医疗安全体系

外科手术围术期医疗体系(PSH),即以手术患者为中心,以特定医生为主导,各专业之间互相合作的一种创新医疗工作模式。实践PSH将有助于改善医疗质量、改进医疗服务和降低医疗费用。麻醉专业应通过更新麻醉理念、规范医疗行为、加强管理体系建设,来助力实践PSH,打造一个安全、高效,适合中国国情的PSH。     

新公共卫生与后医学时代

现代社会出现的超重、肥胖、吸烟、吸毒、不安全性行为等社会压力和社会环境导致的各种退行性疾病和新传染病(艾滋病等)新公共卫生问题,主要靠非卫生部门的努力,即由政府主导、社会各部门和群众参与,按生物心理社会医学模式,用健康教育和健康促进战略,深入社区,对人们的行为进行干预,医生与服务对象(健康人、亚健康人、病人)共同努力才能取胜.医务人员需转变观念、更新服务模式,为提高全民健康素质,全面建设小康社会,自觉地促进此历史性的变革.     

临床药师问诊与实践体会

问诊是临床医师的基本技能之一.医师通过问诊可以获得病史资料,从而做出临床决策.随着医学模式从传统的生物医学模式向生物心理社会医学模式转变和临床药学的蓬勃发展,药学服务模式从传统的以保障药品供应为中心向以患者为中心模式转变.药师从药房逐步走向临床,参与合理用药和提供药学服务,问诊也应成为临床药师的基本技能之一.本文通过笔者问诊实践,阐述问诊对于临床药师的重要性、药师问诊的内容及其与医生问诊的区别.     

医学与人文社会科学综合课程的改革研究报告

1　背景1 1　医学教育面临的挑战。在当前形势下 ,我国的高等医学教育正面临着新的挑战。这个挑战主要来自下面几个方面 :(1 )不断增长的社会医疗卫生保健需求使医疗服务的对象、内容、范围和形式等都发生了深刻的变化 ,服务的对象由原来的少数个体逐步扩大到群体、社区、乃至全社会 ;服务的场所由院内扩大到社区 ;服务的内容也由原来的生理方面扩展到社会、心理方面 ,并由此建立了新的医学模式 ;服务的形式由原来的以医疗为中心转变为预防、保健、医疗等的全面综合 ,进一步突出了预防为主的战略思想 ,这就对医学人才和医学教育提出了更高…     

设计学类专业教学新模式构建与运行路径研究

随着经济的不断发展,设计行业对设计人才培养质量的要求也在不断提高,而设计专业的教学模式直接影响着设计人才的培养质量,传统的设计教育模式与观念正处在转型关键期。以全面促进学生综合设计素质发展、提高设计人才培养质量、提升教师整体业务水平、进一步服务于专业建设和教育教学改革及地方经济建设为导向,将贝尔宾团队角色理论植入设计教学中,通过构建团队教学新模式与运行路径,有利于实现从教学理念到实际操作层面的有效转变。     

临床护生人文素质培养对住院患者满意度影响研究

随着人们对医疗护理服务观念的转变,人文护理越来越受到重视。护生作为护理的贮备力量,如何提高其自身人文素质的养成是本研究关注的重点。研究利用质性研究的方法确立了护生处理紧急情况时能力欠缺等问题,运用临床真实的案例,采取讨论、反思和角色扮演等,融合以学生为主体的团队教学的人文素质培养模式,对护生进行培养。结果显示,接受干预组护生护理的患者,对护生的服务质量、个人特质和服务态度的满意度更高,差异有统计学意义。证实了此培养模式能提高护生整体服务水平。