公立医院体制改革的思考

公立医院体制改革给一些难以为继的中小医院带来一线生机,但是医院体制改革过程中存在的一些问题一直未得到妥善解决.通过对公立医院体制改革的益处及弊端的剖析,提出公立医院体制改革的建议,以保证改革的步伐健康有序地发展.     

公立医院补偿机制改革之政府补偿方式探讨

从公立医疗服务准公共产品特性和医疗服务的性质两个方面,强调了政府对公立医院补偿的必要性和合理性,并指出了政府补偿中存在财政补偿不足、缺乏补偿标准、监管不力等问题.同时,针对政府补偿现状提出了加大政府对公立医院的投入;设计科学合理的公立医院财政补偿制度;加强对公立医院财政投入资金的监管等政策建议.     

公立医院回归公益性的伦理探析

从制度及管理上的伦理缺陷分析了公立医院公益性淡化的原因.医疗产品和服务的特殊性、公立医院所承担的社会责任、对人的尊重、公平优先的原则为公立医院回归公益性提供了伦理依据.加大政府投入,加强行业监管,推进卫生系统的信息化,进行产权、财务制度、人事制度改革,完善基层合作是公立医院回归公益性的必要措施.     

改革公立医院的一点思考

当前的看病难、看病贵不仅与政府的医疗投入不足有关,更与公立医院之间、公立医院与民营医院之间的无序竞争有关,导致了患者的过度医疗和超前医疗的畸形消费.重新界定一批公立医院,政府的全额资金投入和政策的约束与支持,才能从根本上解决看病难与看病责的问题.     

我国公立医院治理机制改革模式及效果研究

近年来,我国上海、北京海淀区、苏州、潍坊、青岛、无锡等地率先进行了公立医院治理机制改革的尝试,通过建立不同性质的中间机构来理顺政府和公立医院之间的委托代理关系.分析我国公立医院治理机制改革的不同模式以及政府治理机制改革对公立医院行为和政府监管效力的影响.     

新医改进程中的公立医院管理面临的挑战

新医改政策提出的种种举措使公立医院面临新的利益调整,意味着公立医院要做出相应的变革.通过分析政府与公立医院间的关系、医院行业内外新机遇和新挑战,发现政府增加投入的同时,还应在对公立医院监管手段和程度上多下功夫;公立医院在提高医疗服务质量的同时,在外部形象宣传、维权等方面都要做好准备.     

基于团体平衡视角的公立医院改革模式分析

通过分析公立医院改革中的相关利益集团及团体冲突,发现改革的动力主要来自城乡居民和中央政府,阻力主要来自公立医院和地方政府.对公立医院改革的四种模式进行了相关利益集团的利益损益剖析并从团体平衡的视角探究改革政策形成过程的不足、政策内容设计的缺陷.提出政府平衡各团体利益的五种途径:明确改革的价值取向和目标、厘清政府与公立医院的关系、制定游戏规则、协调利益冲突、干预利益格局.     

博弈论视角下公立医院回归公益性改革研究

公立医院回归公益性改革正在进行,取得了一定成就,但群众“看病难、看病贵”现象仍未得到解决,医疗费用居高不下.以博弈论为视角,分析了政府、公立医院、居民三方之间的博弈关系,并从完善公立医院补偿机制、重视公立医院社会责任、增加居民博弈砝码等角度提出了完善公立医院回归公益性改革的路径选择.     

改革公立医院的一点思考

当前的看病难、看病贵不仅与政府的医疗投入不足有关,更与公立医院之间、公立医院与民营医院之间的无序竞争有关,导致了患者的过度医疗和超前医疗的畸形消费。重新界定一批公立医院,政府的全额资金投入和政策的约束与支持,才能从根本上解决看病难与看病贵的问题。     

我国公立医院治理机制改革模式及效果研究

近年来,我国上海、北京海淀区、苏州、潍坊、青岛、无锡等地率先进行了公立医院治理机制改革的尝试,通过建立不同性质的中间机构来理顺政府和公立医院之间的委托代理关系。分析我国公立医院治理机制改革的不同模式以及政府治理机制改革对公立医院行为和政府监管效力的影响。     

公立医院产权制度改革理论与模式分析

建立与市场经济体制相适应的医疗机构管理体制,要进一步认识医院产权制度改革的必要性、目的和意义,客观地分析评价产权制度改革的各种模式,认真思考和妥善处理医院产权制度改革中面临的问题,逐步推进公立医院产权制度的改革.     

论卫生领域中的政府角色与社会政策

从政府组织存在基本命题、社会政策变革趋势入手,深入探讨卫生领域内政府认知、政府角色、卫生政策现状及发展客观要求,提出新时期公共服务型政府能否制定并执行理性卫生政策,对管理伦理、管理机制和管理意识三方面的必要调整是关键。     

公共卫生的责任主体缺位是众多医学伦理问题产生的根源

我国的卫生、医疗服务系统近年来产生了大量严重的伦理问题,引起了国内外广泛的关注。通过对大量材料的归类、分析,找出我国众多严重伦理问题产生的主要根源是公共卫生责任主体的缺位。解决的主要措施是:加快卫生母法的建立;政府对“公共性”卫生服务责任到位,扭转卫生工作严重的市场化和趋利化倾向;彻底改变医疗费用的“后付制”和“第三方付费制”,实行政府正向投入;改变当前在疾病预防和初级卫生保健投入方面过于细化的分级财政体制;制止药品广告和虚假的医疗广告;加大控制政府公立医院建设的成本和降低医院运行费用的工作,严格收费价格纪律等。     

缺位与越位的思考——医疗保健体制改革的定位

政府的缺位和医院的越位是目前医疗体制改革的症结所在。政府将医院推向市场,意味着政府放弃医疗的社会保障职能。医院失去政府的约束和支持,逐利将成为其必然行为。平价医院只是缓和矛盾的一时之计,只要医院不退出市场,看病难、看病贵就难有灵丹妙药,医患关系也将难以和谐。     

总结经验 推进新一轮卫生改革

着眼于实现为人人提供保健服务目标的医疗改革,要求卫生服务与医药购销制度的改革必须适应广覆盖、低成本的医疗保险制度;确保公共卫生、社区卫生与合作医疗在整个保健服务体系中的主体地位,在基本卫生保健服务机构与大医院之间建立合作、互补、互制的关系;坚定地对大医院实行调整和管理;构建医药分开的管理与流通体制;政府主导作用到位,投入方向合理,以顺利推进新一轮医疗改革。     

公立医院治理结构改革的理论探讨

探讨公立医院治理结构改革,有着重要的现实意义。在阐明公立医院治理结构的理论内涵的基础上,着重从委托代理、资源汲取系统和产权形式的特殊性三方面论证治理结构改革的依据,提出明确出资者（捐赠者）、决策者、管理者的责权,形成决策、执行、监督相互制衡的公立医院治理改革的思路。     

正视公共卫生,建立有效的疾病控制体系--SARS疫情后的反思

SARS是由一种变异的冠状病毒(Corona-virus)所致的极为危险的传染病,给我们这个世界带来了一次严峻的考验,从政府到社会的方方面面都全力投身于这一次疫情抗击活动。疫情暴露了我们在卫生改革与发展过程中战略与战术上的缺陷与失误,也使我们清楚地认识到,政府必须正视公共卫生,必须建立一个拥有处理公共卫生突发事件能力的疾病控制系统,为居民健康服务;尽管这次SARS危机挑战的是国家的公共卫生系统,但是对我国卫生事业的改革与发展已经产生了巨大而深远的影响。     

抑郁症的流行病学研究与预防——读《中国人群死亡及其危险因素流行水平、趋势和分布》有感

根据《中国人群死亡及其危险因素流行水平、趋势和发布》的报告和相关研究表明,全世界约有1亿人患有抑郁症,且数量有增无减,抑郁症将成为本世纪一种相当流行的病症.由于抑郁症是一种患病率高,严重危害人类身心健康,具有高自杀风险的精神疾病,更需要我们采取措施积极预防.目前采用的主要预防方法有:积极的心理健康教育、处理好家庭与社会的关系、社会支持、心理调适和体育锻炼等.     

Impact of the new system of resource allocation on French public healthcare establishments

The reform of the tarification according to activity is now in place with a "T2A" rate said to be 100%, ie the hospitals are paid based on the national tariffs for a stay in hospital. The reform will continue with a list of stays for which, each year, a single tariff between the public sector and the private sector is applied. This single tariff results from the "inter-sector tariff convergence" policy which is applied.