ICU的核心内容及临床思维要点

危重症患者存在急性的、全身性的、动态发展的病理生理改变（临床综合征）。ICU主要任务是：准确地识别和有效地调整患者的这种病理生理学状态／过程,促使其稳定。对危重病患者病情分析判断的原则是：在综合分析的基础上,要动态观察各种指标的变化,包括对治疗的反应性;在整体晓念的指导下、要注意个体化的特殊性。诊疗原则是：抓住最主要的...     

老年稳定型心绞痛,药物治疗OR介入治疗

由于稳定型心绞痛的病理生理学得到阐明,心绞痛的治疗发生了改变,产生了新的治疗策略.一方面,随着新药物的发展,对心肌缺血的病理生理机制有了更深的认识;另一方面,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)的持续快速进步也使心绞痛患者治疗有了进一步发展.与非老年人相比,老年人患稳定型心绞痛的治疗策略有其共性,亦有其特殊性,如何根据老年人血管病变特点,在以循证医学为依据的诸多指南实施中,慎重地遵循个体化原则,以使老年稳定型心绞痛患者最大获益,保障其生存质量,是目前老年心血管病研究的重点.     

口腔专业适宜技术与诊疗最优化

推行适宜技术和诊疗最优化的原则是避免过度医疗的有效途径.而在口腔专业中必须要体现其特殊性.口腔治疗的总体目标是健康、美观,这一目标有赖于患者的主观评价;患者在治疗中具有自主选择的权利,而医生提供专业上的支持和具体的执行.因此口腔科适宜技术的基本要求是:适合患者的自身条件和需求、符合医学专业诊疗原则的要求以及适合医生的个人技术水平.然而对于我国现阶段而言,适宜技术是一个宽泛且较低的标准,而口腔临床工作中应该以最优化的治疗作为实际追求的目标.     

表象—认知吝啬原则：MHD问题另释

本文首先对MHD问题的研究现状进行了简要回顾,然后对MHD问题中出现的“概率错判”和“选择固着”两种现象给出了一种基于表象—认知吝啬视角的解释。该视角认为,人们无论采用的是顺向表征还是逆向表征,都采用了动态表象表征问题,而依照认知吝啬原则,动态表象要模拟轿车在门1、门2之间以1：2的比率出现的状态很难,却极容易模拟成轿车在门1门2间随机出现的状态;这导致了人们形成“概率错判”;对于“选择固着”问题该视角则认为,它的出现是不变比改变更符合认知吝啬原则的结果。     

癫痫的诊治与人文思想

癫痫是神经科常见的疾病之一,时于患者的学习、生活和工作均有不同程度影响.它的发病机制尚不十分清楚,主要是以药物治疗为主.在癫痫的诊断中要根据病情和忠者的实际情况选择合适的检查;在癫痫的治疗中须按照最优化的医疗原则选择最佳的治疗方案.在治疗中要注意结合人文思想来提高癫痫的治疗效果.     

右美托咪啶施用于海洛因依赖者全身麻醉

海洛因吸食者的行为失控常会引起创伤.对此类患者实施全身麻醉时,毒品所至的病理生理学改变应给予综合评估,同时海洛因与全身麻醉药和阿片类镇痛药物的相互作用需要引起重视和动态调整.α2肾上腺素能受体激动剂对于此类麻醉具有良好的辅助作用.     

脑死与放弃治疗

符合医学标准又为亲属认定已死亡者,理应放弃治疗;符合脑死亡标准,应说服亲属同意作放弃治疗决策;对已确无救治希望,或虽经抢救治疗必然发生植物生存状态的极重病例,或已是植物生存状态者,也应作出放弃治疗的决策,除遵循医学原则和生命的价值、伦理原则外,要充分尊重病重的意志。放弃治疗的决策还应考虑到亲属的心理承受问题。     

下腰痛综合征的诊治与人文思想

下腰痛是一种常见的骨科病症,轻者可影响患者生活,重者可使患者丧失劳动力。它的发病原因有很多,治疗方法各有不同。在下腰痛的诊断中要按照适度医疗的原则选择合适的检查;在下腰痛的治疗中须按照最优化医疗的原则选择最佳的治疗方案。在治疗中要注意结合人文思想来提高下腰痛的治疗效果。     

口腔专业适宜技术与诊疗最优化

推行适宜技术和诊疗最优化的原则是避免过度医疗的有效途径。而在口腔专业中必须要体现其特殊性。口腔治疗的总体目标是健康、美观,这一目标有赖于患者的主观评价;患者在治疗中具有自主选择的权利,而医生提供专业上的支持和具体的执行。因此口腔科适宜技术的基本要求是:适合患者的自身条件和需求、符合医学专业诊疗原则的要求以及适合医生的个人技术水平。然而对于我国现阶段而言,适宜技术是一个宽泛且较低的标准,而口腔临床工作中应该以最优化的治疗作为实际追求的目标。     

癫痫的诊治与人文思想

癫痫是神经科常见的疾病之一,对于患者的学习、生活和工作均有不同程度影响。它的发病机制尚不十分清楚,主要是以药物治疗为主。在癫痫的诊断中要根据病情和患者的实际情况选择合适的检查;在癫痫的治疗中须按照最优化的医疗原则选择最佳的治疗方案。在治疗中要注意结合人文思想来提高癫痫的治疗效果。