公立医院产权制度改革理论与模式分析

建立与市场经济体制相适应的医疗机构管理体制,要进一步认识医院产权制度改革的必要性、目的和意义,客观地分析评价产权制度改革的各种模式,认真思考和妥善处理医院产权制度改革中面临的问题,逐步推进公立医院产权制度的改革。     

改革公立医院的一点思考

当前的看病难、看病贵不仅与政府的医疗投入不足有关,更与公立医院之间、公立医院与民营医院之间的无序竞争有关,导致了患者的过度医疗和超前医疗的畸形消费。重新界定一批公立医院,政府的全额资金投入和政策的约束与支持,才能从根本上解决看病难与看病贵的问题。     

改革公立医院的一点思考

当前的看病难、看病贵不仅与政府的医疗投入不足有关,更与公立医院之间、公立医院与民营医院之间的无序竞争有关,导致了患者的过度医疗和超前医疗的畸形消费.重新界定一批公立医院,政府的全额资金投入和政策的约束与支持,才能从根本上解决看病难与看病责的问题.     

公立医院改革引发的哲学思考

取消“以药补医”,回归公益性以及增加政府投入并不能成为公立医院改革的目标.从哲学思考的角度分析指出,独立的法人治理结构、正确的医生定位、在法律框架内解决医患矛盾、纠正扭曲的服务价格、采用合理的就诊次序来缓解“看病难、看病贵”才是公立医院改革成功与否的关键所在.     

我国公立医院产权改革探析

我国公立医院产权制度改革的目标是:盘活医院存量资产,建立规范的公立医院运行机制,优化卫生资源配置;吸纳社会资本,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制;确保社会成员看病方便,看得起病.主要形式是产权整体转让和建立两权分离的现代产权制度.建立法人治理结构,转变政府职能,强化出资人监控权至关重要.     

公立医院治理结构改革的理论探讨

探讨公立医院治理结构改革,有着重要的现实意义。在阐明公立医院治理结构的理论内涵的基础上,着重从委托代理、资源汲取系统和产权形式的特殊性三方面论证治理结构改革的依据,提出明确出资者（捐赠者）、决策者、管理者的责权,形成决策、执行、监督相互制衡的公立医院治理改革的思路。     

公立医院管理体制改革的经济学视角

在社会主义市场经济体制下,传统公立医院管理体制存在很多问题。探讨了公立医院管理体制改革所涉及的产权、政府举办的非营利医院之间的关系和处理方法、政府在医疗服务体系中的职责以及政府管理公立医院的形式等问题,提出了深化公立医院管理体制改革的方向和政策建议。     

我国公立医院治理机制改革模式及效果研究

近年来,我国上海、北京海淀区、苏州、潍坊、青岛、无锡等地率先进行了公立医院治理机制改革的尝试,通过建立不同性质的中间机构来理顺政府和公立医院之间的委托代理关系.分析我国公立医院治理机制改革的不同模式以及政府治理机制改革对公立医院行为和政府监管效力的影响.     

基于行政法学视角的公立医院法人地位法理分析

公立医院“法人化”及“法人治理”改革由来已久,但其政策落实缓慢且效果较差。学界对法人化与法人治理中的“法人”之概念、理论与制度的误解可能是其背后的原因之一—将获得独立法人地位作为提升公立医院自主权和实现公立医院去行政化的路径,但传统的法人理论并不能实现这一目的。基于此误解,阐明以“人格”为核心的法人概念并认为法人不必然需要自治。在此基础上,从行政法学视角分析了公立医院作为法人的法理依据,认为公立医院应是行政主体而非民事主体,进而认为公立医院得以借助法人理论而成为现代意义上的公法人。

     

博弈论视角下公立医院回归公益性改革研究

公立医院回归公益性改革正在进行,取得了一定成就,但群众“看病难、看病贵”现象仍未得到解决,医疗费用居高不下.以博弈论为视角,分析了政府、公立医院、居民三方之间的博弈关系,并从完善公立医院补偿机制、重视公立医院社会责任、增加居民博弈砝码等角度提出了完善公立医院回归公益性改革的路径选择.     

公立医院回归公益性的伦理探析

从制度及管理上的伦理缺陷分析了公立医院公益性淡化的原因.医疗产品和服务的特殊性、公立医院所承担的社会责任、对人的尊重、公平优先的原则为公立医院回归公益性提供了伦理依据.加大政府投入,加强行业监管,推进卫生系统的信息化,进行产权、财务制度、人事制度改革,完善基层合作是公立医院回归公益性的必要措施.     

公立医院补偿机制改革之政府补偿方式探讨

从公立医疗服务准公共产品特性和医疗服务的性质两个方面,强调了政府对公立医院补偿的必要性和合理性,并指出了政府补偿中存在财政补偿不足、缺乏补偿标准、监管不力等问题.同时,针对政府补偿现状提出了加大政府对公立医院的投入;设计科学合理的公立医院财政补偿制度;加强对公立医院财政投入资金的监管等政策建议.     

新医改进程中的公立医院管理面临的挑战

新医改政策提出的种种举措使公立医院面临新的利益调整,意味着公立医院要做出相应的变革.通过分析政府与公立医院间的关系、医院行业内外新机遇和新挑战,发现政府增加投入的同时,还应在对公立医院监管手段和程度上多下功夫;公立医院在提高医疗服务质量的同时,在外部形象宣传、维权等方面都要做好准备.     

公立医院与民营医院文化建设的异同分析

加强医院文化建设是现代医院发展的必然趋势,更是新医改下公立医院和民营医院寻求竞争优势行之有效的一种战略。但当前我国公立医院与民营医院由于所处体制与运行机制的不同,决定了二者在医院文化建设的路径和内容上存在一定的差异性,因而在医院文化的发展轨迹和实效性上也呈现出明显的不同。但可预见的是,未来随着国家机制和体制的完善以及医改的深入发展,我国公立医院与民营医院在医院文化的发展上将会殊途同归。     

医患关系的利益冲突与平衡

医患之间存在理想的期待与医疗现实水平的冲突 ,公益福利性与市场企业性的冲突 ,医患信息不对称产生的冲突等。医患之间相互需要 ,有平衡的可能。在法律设定医患之间的权利与义务时 ,要防止医患冲突 ,使之趋向平衡