大动脉炎与继发性高血压

大动脉炎（Takayasu arteritis,TA）是一种累及主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异血管炎性疾病,多发于年轻女性。高血压是大动脉炎的常见临床表现之一,对于大动脉炎引起的继发性高血压,应给予积极的综合治疗,降压治疗的同时,活动期患者应用糖皮质激素和／或免疫抑制剂控制病情,酌情给予抗栓、抗动脉硬化等综合性治...     

单纯性肾囊肿外科手术适应证的选择

单纯性肾囊肿是,临床常见的肾脏疾病之一,临床常采用去顶减压术治疗,但外科治疗的适应证目前尚不统一.除症状性肾囊肿及由囊肿引起尿路梗阻外,对于高血压病合并肾囊肿者,如囊肿直径大于5cm,考虑囊肿有可能对高血压产生影响,因此,有必要采取外科治疗措施;但如果不合并高血压,是否一定需要治疗有待进一步探讨.肾囊肿对肾功能影响目前尚无定论,对于小于60岁的肾囊肿患者其肾功能下降可能与肾脏原发病变有关,应积极查找病因并密切随访.对于肾囊肿Bosniak分型为Ⅰ、Ⅱ、ⅡF型的患者,可以不需要手术治疗,密切随访;对于Ⅲ、Ⅳ型患者,应进行外科手术治疗.     

单纯性肾囊肿外科手术适应证的选择

单纯性肾囊肿是临床常见的肾脏疾病之一,临床常采用去顶减压术治疗,但外科治疗的适应证目前尚不统一。除症状性肾囊肿及由囊肿引起尿路梗阻外,对于高血压病合并肾囊肿者,如囊肿直径大于5cm,考虑囊肿有可能对高血压产生影响,因此,有必要采取外科治疗措施;但如果不合并高血压,是否一定需要治疗有待进一步探讨。肾囊肿对肾功能影响目前尚无定论,对于小于60岁的肾囊肿患者其肾功能下降可能与肾脏原发病变有关,应积极查找病因并密切随访。对于肾囊肿Bosniak分型为Ⅰ、Ⅱ、ⅡF型的患者,可以不需要手术治疗,密切随访;对于Ⅲ、Ⅳ型患者,应进行外科手术治疗。     

老年人高血压的临床特点及非药物治疗

随着世界人口老龄化,在65岁以上的老年人群中高血压患者占60％左右,有研究表明,高血压对于老年人的危害更为严重,老年高血压患者发生器官损害以及相关死亡的危险性显著增高.老年高血压患者有其特有的临床特点,同时在老年人群中收缩期高血压占很大的比例,降压效果差,因此老年高血压的治疗应考虑其特点,本文从老年人高血压的流行病学、定义、临床特点及非药物治疗等方面详细阐述了老年高血压的防治策略.     

降压达标治疗中的个体化原则与优化治疗

为了提高高血压患者的降压达标率、最大程度地降低靶器官损伤,一方面应强化生活方式的改变,包括戒烟限酒、低盐饮食、减轻体重和适量运动,另一方面,由于原发性高血压的发病是由多种复杂因素的不同组合引起,应根据不同个体的高血压发病机制及病因的差异,在指南的指导下,应用不同种类抗高血压药物(单用或联合用药),采用针对个体的优化治疗,才能更有效地使降压治疗达标.     

老年高血压患者降压治疗中的低血压原因分析及对策

老年高血压患者降压治疗中可能并发低血压,原因为假性高血压、体位性低血压,餐后低血压,季节变化、伴随疾病和不适当用药引起的低血压.低血压可导致心脑肾等重要脏器灌注不足,甚至发生脑卒中、心肌梗死等严重并发症.因此,及时发现老年高血压患者治疗中的低血压,给予相应治疗已显得十分重要.     

高血压联合用药与靶器官保护

高血压是造成心血管疾病最重要的可逆性危险因素之一,但大多数患者仍未采取合适治疗,或未达到合适的血压控制目标.循证医学证实,联合使用降压药物不仅是控制血压达标的主要手段,而且是保护靶器官的重要措施,可明显减少心、脑、肾等重要靶器官损害,降低心血管疾病的发病率、病死率和致残率.高血压的联合用药应得到高度重视.     

大动脉炎的影像学诊断比较探讨

探讨大动脉炎的多层螺旋CT血管成像表现及其临床应用价值。回顾分析大动脉炎的多层螺旋CT血管成像表现并结合大量文献进行分析讨论。3例大动脉炎患者血管成像表现为动脉管腔狭窄、扩张及管壁增厚。多层螺旋CT血管成像可同时显示大动脉炎的管壁改变和管腔情况,对大动脉炎早期诊断、治疗方法选择有重要意义。     

降压达标治疗中的个体化原则与优化治疗

为了提高高血压患者的降压达标率、最大程度地降低靶器官损伤,一方面应强化生活方式的改变,包括戒烟限酒、低盐饮食、减轻体重和适量运动,另一方面,由于原发性高血压的发病是由多种复杂因素的不同组合引起,应根据不同个体的高血压发病机制及病因的差异,在指南的指导下,应用不同种类抗高血压药物(单用或联合用药),采用针对个体的优化治疗,才能更有效地使降压治疗达标。     

心房颤动治疗方法的比较

首先应明确房颤的病因,积极治疗控制房颤的基础疾病,对于需要手术矫治心脏病患者,才考虑选用手术治疗合并的房颤.对阵发性房颤,首选药物或电复率,而药物治疗无效或不耐受药物不良反应的各类型房颤,可考虑择期导管消融治疗.