支气管哮喘治疗重点的转移与"祛痰化瘀"的治则渊源

随着对支气管哮喘(哮喘)发病机制深入的研究,医学界将哮喘治疗的目标被定位于气道炎症的消除,但其治疗仍局限在气道局部炎症的控制,而对全身免疫功能紊乱束手无策.祖国医学讲究整体观念和治病求本,将气道炎症及与此相关的炎症介质和因子统归于痰瘀.气道炎症与痰瘀阻肺为不同医学体系对同一病症的诠释,二者殊途同归.祖国医学注重辩证施治、合理运用理法方药,疗效确实,副作用小,可以弥补糖皮质激素等药物的不足.     

从外周气道炎症的存在看哮喘的研究现状

支气管哮喘是全球最常见的慢性疾患之一。尽管对哮喘的炎症本质已经取得了全球性的共识 ,但近年来越来越多的证据表明哮喘的患病率仍然以大约每年 1%的速度递增 ,同时亦存在着部分病人规律吸入激素治疗后难以控制病情 ,而必须全身应用激素的情况。这显然提示当代哮喘炎症本质的研究并没有结束 ,目前已有证据表明小气道和肺实质参与了哮喘的发病 ,对此问题的深入剖析将使我们获得不少的启迪。1　哮喘外周气道炎症存在的证据外周气道 (ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌａｉｒｗａｙｓ) ,或称远端气道(ｄｉｓｔａｌａｉｒｗａｙｓ)包括直径 <2ｍｍ的小气道…     

支气管哮喘气道炎症无创检测技术的应用与评价

对支气管哮喘气道炎症进行评估和监测对于评价病情、治疗反应以及预测急性发作和预后具有重要的意义。目前相关的检测技术包括无创技术和有创技术,无创检测技术主要有气道反应性测定、诱导痰检测、呼出一氧化氮(NO)测定、呼出气冷凝物检测以及血液、尿液当中炎性介质的检测,常用的测定指标包括NO以及代谢产物、H2O2、嗜酸粒细胞计数及其颗粒蛋白、白三烯等等。在应用于临床时还需要解决标本采集的标准化问题。     

支气管哮喘气道炎症无创检测技术的应用与评价

对支气管哮喘气道炎症进行评估和监测对于评价病情、治疗反应以及预测急性发作和预后具有重要的意义.目前相关的检测技术包括无创技术和有创技术,无创检测技术主要有气道反应性测定、诱导痰检测、呼出一氧化氮(NO)测定、呼出气冷凝物检测以及血液、尿液当中炎性介质的检测,常用的测定指标包括NO以及代谢产物、H2O2、嗜酸粒细胞计数及其颗粒蛋白、白三烯等等.在应用于临床时还需要解决标本采集的标准化问题.     

小儿支气管哮喘和胃食管返流关系的哲学思考

支气管哮喘是当今世界上最常见的气道慢性炎症性疾病,运用哲学的观点认识小儿支气管哮喘与胃食管返流之间的关系,对于支气管哮喘合并胃食管返流的临床治疗非常重要.     

过敏性鼻炎和支气管哮喘治疗的统一性与整体观

过敏性鼻炎和支气管哮喘是常见的上下气道联合炎性疾病。尽管其治疗手段多样,效果良好,但由于目前对过敏性鼻炎的认识及重视程度不够,治疗现状并不乐观。从哲学上辩证统一的认识过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗,并以现代整体医学的观点分析两者的同一性,为临床实践中针对两者进行整体治疗提供理论依据。     

过敏性鼻炎和支气管哮喘治疗的统一性与整体观

过敏性鼻炎和支气管哮喘是常见的上下气道联合炎性疾病.尽管其治疗手段多样,效果良好,但由于目前对过敏性鼻炎的认识及重视程度不够,治疗现状并不乐观.从哲学上辩证统一的认识过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗,并以现代整体医学的观点分析两者的同一性,为临床实践中针对两者进行整体治疗提供理论依据.     

消除哮喘病人心理障碍常用的心理疗法

支气管哮喘是以慢性气道炎为病理基础、气道高反应性为特征的呼吸系统疾病。但其致病和诱发因素比较复杂,包括变态反应、感染、生物、化学、内分泌改变等等,心理因素也是其中之一。其实心理因素在哮喘中的作用很早就被提出,而近年来随着医学模式的转变则进一步被强调。     

支气管哮喘的历史回顾及哲学思考

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,到目前为止,其发病机理尚未完全阐明。在哮喘的认识过程中,经历了认识的感性阶段;变态反应性疾病阶段;气道高反应性阶段;多种细胞参与的慢性气道炎症阶段。从这个过程可以看出：１哮喘的认识经历了从现象到本质以及辩证发展的理性思维过程;２哮喘的发展过程体现了理论指导实践,实践反过来检验并丰富理论;３哮喘概念的发展体现了科学发现的一般规律。     

支气管哮喘的历史回顾与哲学思考

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,到目前为止,其发病机理尚未完全阐明,在哮喘的认识过程中,经在认识的感性阶段;变态反应性疾病阶段,气道高反应性阶段多;多种细胞与的慢性气道炎症阶段。从这个过程可以看出：１．哮喘的认识经历了从现象到本质及辨证发展的理性思维过程;２．哮喘的发展过程体现了理论指导实践,实践了反过来检验并丰富理论．３哮喘概念发展体现了科学发现的一般规律。     

论中医的辨证论治与肿瘤的分子靶向治疗

辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则,“同病异治”和“异病同治”是辨证论治的精神实质。恶性肿瘤的分子靶向治疗在很多方面都贯彻了“辨证论治”观念,将所辨的证候落实到受体、基因和各种调控系统上。尽管两者理论基础完全不同,但都强调以患者为中心的综合治疗和个体化治疗理念,对建立正确的临床思维非常重要。     

Locus of control among psychosomatically and chronically ill children and adolescents

In a matched group design, two groups of children suffering from a psychosomatic disease (bronchial asthma and ulcerative colitis) were compared with two groups of children suffering from other chronic illnesses affecting the same organ (cystic fibrosis and Crohn's disease) and with healthy subjects with regard to locus of control. With the exception of bronchial asthma, all clinical groups were characterized by greater internal locus of control. There were no significant relationships between the IE-dimension and further clinical parameters specific to each disease. Furthermore, there was an indication that psychiatric disturbance in general is related to external locus of control. The IE dimension did not contribute to a differentiation between the types of psychosomatic and chronic illness.     

Relationships between psychological variables relevant to asthma and patients' quality of life

The relationships between health-related quality of life and various psychological variables relevant to the clinical evolution of bronchial asthma were evaluated for 101 asthma patients ages 14 to 72 years. Scores on quality of life exhibited a significant negative correlation with perceived vulnerability, panic-fear personality, and irritability, fatigue, airway obstruction, hyperventilation, and panic-fear during attacks but was not significantly correlated with preventive behaviour, attack-related behaviour, recognition, and control of respiratory function, or quality of care. These results imply that the effects of the former group of variables should be taken into account when assessing asthmatic patients' quality of life.     

哮喘控制与医疗改革

达到并维持哮喘控制和减少未来风险是哮喘的管理目标,绝大多数患者通过药物治疗可以实现这一目标。但目前哮喘控制率很低,除与GINA和我国哮喘诊治规范实施不足有关外,还与传统医疗结构、医疗体制和医疗观念有关,加速医疗改革,人人享有基本医疗卫生服务是提高哮喘控制率的重要环节。     

脑出血中医药临床研究的困境与对策

脑出血为临床上的急危重症,目前缺乏有效的中医药治疗。本文从中药汤刺、中药注射剂及针灸三个方面阐述中医药治疗脑出血的临床现状,分析中医药治疗脑出血的优势与不足,从脑出血中医病名的确定、中医病机的多样性及中医重经验、轻理论,重哲学、轻医理等方面剖析中医药治疗脑出血临床困境的原因,并根据所述原因从脑出血相关中医病名研究、脑出血病机研究、中医药新型制弃】研究等方面探讨如何走出中医药治疗脑出血的临床研究困境。     

支气管哮喘伴发抑郁与人格、应对和社会支持的关系分析

研究分析支气管哮喘伴发抑郁与人格、应对和社会支持的关系。对216例支气管哮喘患者应用自评抑郁量表、大五人格量表、特质应对方式问卷和社会支持评定量表进行调查,对收集到的数据进行Pearson相关分析、多元逐步回归分析和路径分析。结果显示49．1％的支气管哮喘患者存在不同程度的抑郁情绪;哮喘患者的抑郁程度、人格、应对方式和社会支持之间存在着不同程度的显著相关;人格、应对和社会支持都是影响支气管哮喘伴发抑郁的影响因素,人格的神经质是其重要的预测因素,它除了能直接影响哮喘患者的抑郁程度,还能通过社会支持和应对方式对其起间接的作用。研究提示人格的神经质、公正严谨性和消极应对方式是支气管哮喘伴发抑郁的直接的预测因素。