患者死亡引发医疗纠纷的社会分析与干预机制

五年间某三甲医院患者死亡导致纠纷39起,占该院同期纠纷的37.86%.死者平均年龄33.82岁.患方均提出经济要求,20例索要金额超过10万元,4例超过100万元.     

化解患方暴力维权之探索

本应唇齿相依、和睦相处的医患双方却纠纷不断;因纠纷而致的杀医事件屡屡见诸媒体。主要原因是医方处于强势地位,它有冷处理医患纠纷的底气和实力,而处于相对弱势地位的患方在求告无门的情况下,就选择了暴力维权。在尝试化解患方暴力维权的调查中发现,医患双方对减少和规避医患纠纷的共识是:医方要有高超的医术,能够真正利用好诊疗技术来治病救人。然而医者并非上帝,不能满足患者所有的医疗需求。医方应让人们认识到医学的局限性,并以医术和医德的合奏来彰显医学救助同类的终极价值。     

透视医疗纠纷：辨析患医双方的权利和义务

发生医疗纠纷的一个重要原因是患双方各自站在自己的立场上,维护自己的权利而产生的争端。由于我国卫生法制的滞后,患者被作为消费者伸张权利逐步成为趋势。但我国的医疗卫生事业的性质决定患者不能与消费者等同。医患双方应在更好的游戏规则下协调关系,减少纠纷。     

密切医患关系和实现诊疗个体化的利器

<正>近年来,医患矛盾不断增多,恶性伤医事件时有发生,其中的重要原因之一是医患双方信息的不对称,患方对医疗技术本身的局限性缺乏理性认识,认定进了医院就是进了保险箱,而医方对患者家庭文化背景及其自身需求等关注不够,诊疗个体化没有到位,导致双方了解减少,信任不足,从而容易产生矛盾。而医患共同决策可以增进医患间友谊,消除误解,是促进诊疗个体化的利器。1医患共同决策是临床决策的升级版     

关于医生中医患纠纷高发人群的调查研究

通过分析医疗纠纷数据及访谈法对辽宁省四家三级甲等医院的372例医患纠纷进行了整理和分析,最终确定医生医患纠纷高发人群21人,仅占总体医生人数0.72%,却占纠纷总量的31.18%,具有明显的高发特征。通过对临床医生及一线医患纠纷处理人员进行访谈与数据相互印证,发现医生中医患纠纷高发人群的存在具有普遍性。医生中医患纠纷高发人群不仅自身占有医患纠纷事件高比例,更会在日常行医中对周围的医患氛围产生影响,从而促使由情绪转移导致的应激性医患纠纷,导致医患不良关系的连锁反映。     

透视医疗纠纷——辨析医患双方的权利和义务

发生医疗纠纷的一个重要原因是医患双方各自站在自己的立场上,维护自己的权利而产生的争端。由于我国卫生法制的滞后,患者被作为消费者伸张权利逐步成为趋势。但我国的医疗卫生事业的性质决定患者不能与消费者等同。医患双方应在更好的游戏规则下协调关系,减少纠纷。     

关于重大医疗纠纷行政干预认识的调查分析

为了解医患双方对重大医疗纠纷的基本认识,对上海市徐汇区35家医疗机构医患双方进行问卷调查.就医患双方对重大医疗纠纷的产生原因、救济途径、行政干预作用等方面的认知情况展开分析,从而得出为了有效解决重大医疗纠纷,需发挥行政干预作用、健全纠纷解决机制以及正确引导舆论导向的结论.     

患者就医心理状况调查及改善就医感受探讨

基于医患双方各自视角,对江苏省9所公立医院的医务人员及患者进行患者就医现况调查,并对相关数据进行描述性分析和χ2检验。结果显示:44.5%的患者就医时焦虑、烦躁,出现负面情绪,易与医务人员发生冲突的患者占51.32%;医务人员认为患者就医时缺乏的主要特征是尊重医学,超过90%的医务人员认为患者教育应从义务教育、政府、主流媒体着手;医患双方对"患者就医信任度低"看法具有差异(P0.05),医患双方就让患者就医回归理性问题看法有差异(P0.05)。医务人员需要以共情改善患者就医感受,重视患者群体4个方面的教育,加强对媒体宣传的管控。     

医患纠纷法律认同的困境及解决路径探析

通过司法路径解决医患纠纷的前提是有完善的医疗法律规范,医患双方自觉形成法律认同进而实现医患纠纷善治。当前医患纠纷法律规范逐步完善,恶性医患纠纷依然频发表现出法律认同困境:公众并未形成法律认同,医疗法律自身存在技术局限性,存在执法道德化倾向以及舆情研判怪象。因此,增进公众法律信仰、提高医疗法律立法技术、实现法治精神与道德自觉相契合、加强调研反映民意从而促进医患纠纷的法律认同、强化法律权威是解决医患纠纷的基本路径。     

老年下背痛诊断的思考

医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗中人际关系的核心。近年来,我国的医患矛盾有激化趋势。以心理动力学方法来描述普通医患关系中医、患双方的心理互动过程,并对维系正常医患关系所需的医、患双方的心理学特征作出设想。     

南京市医患纠纷人民调解机制研究

医患纠纷人民调解机制在南京已初步确立,得到了政府、医院、患者的三方认可,取得了一定的成效,从医患纠纷人民调解委员会调解的案例入手,了解南京市医患纠纷人民调解的实施现状,分析医患纠纷调解解决医患纠纷的优势、现有机制在实践中存在的问题并尝试提出完善现有机制的相应对策.     

医务社会工作介入医患纠纷的患方信任模型构建探讨

医务社会工作介入医患纠纷是改善医患关系的一项重要举措,但在目前的运作模式下,医务社会工作介入医患纠纷的作用受到很大限制,其中关键原因是无法充分赢得患者及其家属的信任,这需要充分协调医务社会工作介入医患纠纷的工作内容(预防纠纷、介入纠纷、修复医患关系)、工作方式(社区工作、小组工作、个案工作)以及信任要素(能力、善心、正直)的关系,以此构建患方信任模型,并在所构建的信任模型的基础上,提出医务社会工作介入医患纠纷的针对性建议。     

论医患交互体验

医患关系是人文医学研究的核心主题之一。当前,国内研究多集中于医患纠纷的原因和调解措施上,而忽略了对医患常态问题的考察,它主要表现为医生和患者的隔阂,对对方角色的陌生和误解。针对这一更具普遍性的医患问题,可以运用叙事医学的理论和方法,来增进彼此的了解,加强沟通,拉近距离,争取共识。在此,使用了一个创新的概念-医患交互体验,通过讲述医生和患者身份互换的经历,来理解和同情对方的处境,并促进双方不断学习,实现医患的顺利沟通和双方的成长。     

医患的圆融——基于骨科保守治疗个案的叙事研究

以广东省某地级市三甲医院骨科为研究场所,用参与式观察法研究真实情境下骨科门诊及病房的医患交际,通过个案叙事揭示保守治疗中医患沟通存在的问题,提出好的医患沟通应具备的要素:医方充分了解患者病情,并予以充分告知,提出首选治疗方案;患方听取并理解医方的解释,提出疑惑和想法;医患双方互换观点,患方明确医方的医疗原则,医方把握患方的需求和目的;在满足患方合理需求的基础上,双方达成共识,作出最合理的临床决策。     

年轻医生面临的医患纠纷成因及沟通技巧

分析当前医患纠纷的成因,特别是年轻医生面临的人文背景知识、专业知识和价值观等内在因素,以及患方存在的社会矛盾、健康素养和潜在隐患.探讨纠纷的防范机制,提出有效沟通的步骤、方法和可能使用的沟通策略.防范医患纠纷,需认识自身不足,提高专业及人文知识,确实要做到以患者为中心,以“德”服患(者),让医疗回到本源.     

医患冲突中患方责任的认知差异性调查分析

采取整群随机抽样,调查发现,患者对医疗特殊性的理解、患者对医疗的期望、患者对医生的信任程度、患者财力与生存希望间的矛盾、个别受害患者对医疗事故的过激反应、媒体的舆论导向、责任和后果等方面存在认知差异性.这种差异性会影响医患关系的发展.实施医患沟通是医患双方的需要,也是减少医患纠纷极好的方法之一.     

肿瘤医患沟通信息需求及临床决策现况调查

通过对武汉三家医院的527例患者进行问卷调查以了解恶性肿瘤治疗中医患沟通以及临床决策的现况。利用SPSS 19.0对数据进行统计分析发现:医患交流与患者期望了解的信息存在差异,患者更期望了解疾病预后、治疗副作用及费用。临床决策中最常见为医患双方决策,其次为医生决策,患方决策最少。高学历及积极参与医患沟通患者对医患沟通满意度更高并有较高的临床决策参与。建议医生应尽量满足患者对预后、副作用及费用了解的需求,鼓励消极、低学历及晚期肿瘤患者更多参与临床决策。     

社会转型时期"医患共同体"内部失和的政治学分析

"医患共同体"是一种生命共同体.当前,医患共同体内部失和导致频发医患纠纷,有其深刻的政治原因.宜从政治学角度重建和谐医患共同体:第一,平衡医患共同体内部利益;第二,保证医患双方利益协调制度的有效性;第三,重构医惠共同体普遍认同的价值基础.     

医护人员对患者权利的保护情况调查分析

采用现场问卷方式调查统计结果表明:大部分医护人员了解患者的相应权利,对患者权利具有一定的保护意识,但部分患者权利保护不足,存在易发生医患纠纷隐患,需要引起临床医护人员的重视,不断加强法制观念教育.     

从心理学角度谈医患间的沟通技巧

在临床实践中,医患双方产生矛盾、甚至发生医疗纠纷和医疗事故都是在所难免的.问题的关键在于医务工作者要学会与患者的沟通技巧,从而达到解决问题,消除矛盾的目的.本文启示医务人员要处理好医患纠纷,就必须解决好医患认识上存在的差异,对患者进行疾病的健康教育,了解患者的需求,在沟通过程中做出恰如其分的承诺与保证.