中医现代化必然纳入现代医学范畴——对中医现代化及研究方法的看法

１中医现代化的结果首先必须明确的是,中医和西医研究的对象和目的是一样的,即都是以人体结构和生命活动及其与环境的关系为研究对象,以揭示人体健康的本质及由健康向疾病转变的规律,并实现预防和扭转这种转变。再看看中医现代化的途径或手段是什么,凡主张中医要变...     

关于“医学目的”若干问题的思考

鉴于当今世界医学面临的新形势,研究医学目的是具有全局意义的发展战略问题,也是与人们社会生活密切相关的实际问题。笔者认为,医学目的是“预防疾病,维护健康”,而非“清除疾病,阻止死亡”;医学维护的是健康的生命,而非仅具有生物学意义的生命;医学要研究“生”,也要研究“死”。     

医学创新教育面临的难题与对策

1医学创新教育面临的难题 1．1医学教育观念陈旧、培养目标单一 传统医学教育的目标是培养救死扶伤、治病救人的白衣天使,在这种医学本体功能单一性目标的影响下,医学的所有理论和法则都紧紧围绕着“战胜疾病”这一功利化的目的而展开。还没有从更高境界和更深层次上对“人为什么会生病,怎样才能不生病”等涉及人的全面本质问题的医学社会功能进行更加理性的价值评判。随着社会的发展和科学技术的进步,现代医学提出了一种全新的医学目标：一是预防疾病和损伤,促进和维护健康;二是治疗和治愈疾病;三是减缓由疾病带来的痛苦和疼痛;四是预防过早死亡,促进安乐死,为提高生活和生命质量提供全方位的服务。这种现代医学目标要求高等医学教育从传统的单一性目标转变为培养既能救死扶伤、治病救人,又能指导人们养成良好的卫生习惯、树立珍爱生命的生活观的医学人才。从我国目前医学教育的现状来看,虽然已经认识到传统医学教育培养目标单一性的缺陷,也提出要加强对医学生进行综合能力的培养。然而,我国的医学教育仍存在着教育框架不尽合理,医学人文社会科学教育薄弱,培养的医学生人文、心理、社会学科知识缺乏的问题。     

现代医学模式影响下的乳腺癌手术方式递嬗

目前乳腺癌的标准治疗是以手术为主的综合治疗。在保证肿瘤学安全性的前提下,保留乳房的乳腺癌切除术不断突破原有的桎梏,在最初的标准保乳手术基础上发展出肿瘤整形保乳手术;保乳性乳房全切手术则进一步拓展了原有保乳术的外延。即便不具备保乳手术条件或对保乳手术存有顾虑而需行乳房全切术的患者,乳房重建手术为其点燃了新的希望。现代医学模式的形成完善了医学科学主义和人文主义的有机结合,按照这种思维方式,医疗目的要与患者需求相契合,治疗疾病要与生命质量相结合。乳腺癌手术方式的递嬗正是体现了现代医学模式影响下患者对生活品质的追求和医者为满足病患治疗疾病和追求生命质量双重需求谋福祉的良苦用心。     

医学技术化与人：医学哲学的反思

医学本质上是一门人学，对人的全面关怀为医学应有之意。医学技术主义和医学技术过度商业化导致了医学技术的异化，偏离了对“人”的关怀，加重了患者的负担，恶化了医患关系，破坏了良好的就医环境。医学的出路是实现对“人”的回归，即医学技术人本化和医学技术生态化，通过人本化使医学技术回归到其最初目的———预防疾病、维护健康、延长生命、提高患者带病的生活质量、减少死亡；通过生态化实现自然生态、社会生态和人文生态的有机统一。     

当代生命伦理所面临的难题

当代生命伦理所面临的难题杨青随着现代高新科学技术在医学中日益广泛的应用,使医学领域中的高新诊疗手段不断增多,这一方面增加了人们诊疗和预防疾病的可靠性,对维护和增进健康,延长寿命、提高生命质量起了积极作用;另一方面在生命伦理道德上又产生了许多难题。一、...     

疼痛治疗方法在晚期癌痛病人中的应用

癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一。解除癌症疼痛对改善晚期癌症患者的生存质量、延长生存期都具有十分重要的意义。癌痛的诊断和合理的疼痛评估是治疗癌痛的基础。癌症疼痛的治疗方法虽有多种,但其目的就是使用最佳方法解除患者痛苦,消除疼痛,从而提高生存质量。因此本文从科学的角度对晚期癌痛的治疗方法进行评价和阐述。     

素食与健康

生命依赖饮食滋养。营养问题既现实又重要。若采纳素食膳食，合理营养，延年益寿是可能的。热能：中老年人基础代谢低，饮食应该有节制。摄取的热量以能满足个体的生理及生活需要，维持体重不变为宜。热能过剩体重增加，容易诱发脑血管、心血管、糖尿病和胆囊炎等疾病。碳水化合物：我国人民膳食热能６０—７０％来自米、麦、玉米和高梁。中老年人对果糖要利用好。平时多吃些含果糖丰富的食物是有益的。蜂蜜含大量果糖，经常服用有防治便秘及心血管疾病的功效。脂肪：植物油中的不饱和脂肪酸是人体必需的脂肪酸，可活跃胆囊功能，有利胆汁分…     

医学目的,服务模式与医疗危机

当代西方学者称之为的“医疗危机”,是指当代医学及其服务的现实和未来走向与社会公众所期待的矛盾。医疗卫生服务的现状满足不了人民的健康需求,我们的卫生服务模式不符合第二次卫生革命面临的实际,以及市场经济的客观环境及技术主义的思潮,是造成这种危机的深层原因。将医学服务转移到谋求包括健康人群与患病人群疾病的预防与治疗,提高生命质量、促进身心健康基点上来,并相应地调整教育、科研的具体目标,是摆脱危机的最好选择。     

医学目的研究需要探讨的几个问题

医学目的研究需要解决四个医学发展中带根本性的问题。第一,明确健康定义。健康概念对医学行为有导向作用,因而不应过于理想化,要反映现实,贴近社会。第二,医学生命价值定位。医学生命可区分为有价值和无价值,生命价值定位应充分考虑群体和社会的趋利要求,医学只对有价值生命负责。第三,关于医学服务模式。医学服务模式应体现预防为主、大众为主、照料为主的原则。第四,合理分配医学资源。树立医学适宜技术和技术发展优先权观念。     

医学的自省

医学目的是什么?自从有了人类,就开始了和疾病抗争的过程,最基本医学目的因此确立:救死扶伤,防病治病.人类基因组的解密,基因调控转移技术的发展,人类甚至可以操纵自身,改造自身;现代医学创造的卓越成就,提高了人类健康水平,延长了生命.但医学只是以延长生命和改善健康为目的吗[1]?现代医学是否存在误区?我们有必要对医学的目的与作用重新思考.     

导言：外科手术在晚期乳腺癌治疗中的共识与争论

众所周知,在早期乳腺癌与可手术乳腺癌的综合治疗方面,仍是以外科手术为主。时至今日,早期乳腺癌的治疗目标是治愈,而手术是治愈早期乳腺癌必不可少的手段,这一总体原则一致获得国际医学界的公认,并指导着当代乳腺癌治疗的临床实践。对于晚期乳腺癌而言,公认其无法治愈,其治疗目标是延年益寿、改善生活质量。手术是一种有创伤的局部治疗方法,而乳腺癌是一种全身疾病,既然晚期乳腺癌无法治愈,那么手术是否必要,是不是多余的呢？由此产生了外科手术在晚期乳腺癌治疗领域有无必要的争论。     

积极心理学视野下的工作压力

工作压力是职业健康心理学研究的重要领域。随着经济发展,工作压力问题日益突出,它降低了生产率,使员工的健康受损,增加了成本消耗。但是以往的研究主要关注压力的消极面,干预方法也是以预防和治疗为主。然而积极心理学运动的兴起改变了传统的工作压力研究方法,提出积极压力的概念,倡导以健康、整合的方式建立一个完整的工作压力模型。并提出在预防和治疗消极压力的同时,也要重视激发积极压力。     

肥胖的成因、相关疾病及减肥

肥胖严重威胁人们的健康和生活质量,受多种因素的影响,与多种疾病有密切联系。辩证地分析和研究肥胖与其相关因素的关系,有助于肥胖的预防和治疗。     

精准医疗的理念及其技术体系

精准医疗模式本着患者的最大获益和社会医疗投入的高效配置为宗旨,结合现代流行病学和预防医学、临床诊断学和治疗学、分子医学、医学信息学技术以及卫生经济学和医学社会学,使传统的医疗模式走向整合化,为每一个人提供量体裁衣般的疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复计划,以最小资源投入获取最大健康保障,从而提高整体人群的健康水平。     

肥胖的成因、相关疾病及减肥

肥胖严重威胁人们的健康和生活质量,受多种因素的影响,与多种疾病有密切联系.辩证地分析和研究肥胖与其相关因素的关系,有助于肥胖的预防和治疗.     

论医学的应当

医学的应当包含三层含义：１．作为目的的应当。医学渗透着人的功利目的,即“防治疾病,维护健康”,“阻止死亡,延长生命”,“解除病痛,使心身舒适”。为此还必须有非功利目的－－追求医学真理。功利目的在本质上是稳定的,但是在不同时代、国家和社会总会具体化为不同的内容和形式。２．目的性与客观真理统一的应当。要实现医学的三大功利目的,就必须遵守医学的内在规律和影响医学的各种外在规律。３．目的合理性与手段合理性     

自我超越生命意义对压力和健康关系的调节作用

研究目的是检验一个新的应激应对资源—自我超越生命意义的健康调节作用。自我超越生命意义的理论基础是东方的佛教哲学和道家哲学。研究的测量工具有：大学校园压力量表,一般健康问卷（GHQ-20）,自尊量表和自我超越生命意义量表。被试为来自北京市三所高校的788名大学生。研究结果为：自我超越生命意义可以调节应激条件下的忧郁情绪、一般健康问题和自尊,但是对于焦虑情绪和自我肯定的调节作用不明显。研究结论是：自我超越生命意义对心理健康的某些方面具有调节作用     

对特鲁多先生墓志铭的感悟

在人文医学精神缺失的今天,人们又想起了爱德华·特鲁多墓志铭上面的一句话:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,试图以此唤醒人文医学关怀。然而,现如今我们不能再简单地引用特鲁多的墓志铭,不能忘记特鲁多生长和行医的时代背景,特别是那时行医的环境以及医生的处境和地位。随着现代医学的发展,人们对于医学的期望值不断提高,他们要求医生不断提高医疗水平。在这种情况下,单单去安慰患者肯定无法解决当代的一系列医患矛盾和纠纷,也无助于医疗水平的提高,背离了现代医学的目的。医学的最终目的还是要努力治疗和预防各种疾病,提高人民健康水平。     

医学目的研究与预防医学的发展

医学目的研究与预防医学的发展大连市卫生防疫站（１１６０２１）王子尧大连医科大学（１１６０２２）苗术文随着医学模式的转变,疾病谱及死亡顺位的变化,健康的概念也随之更新。健康不仅仅是指没有疾病和虚弱,而是要达到生理上、心理上的完好状态。这就给医学目的提出...