论医患之间建立诚信关系的社会意义

医患诚信是病人权利让渡契约的伦理基础;是社会伦理公平正义的基本表现;是医患经济利益调整的必然要求,也是医学人文精神回归的体现;医患诚信是医学职业道德的重要使命.在医患之间建立诚信关系具有十分重大的社会意义.     

辽宁省医患双方道德素养现状的调查与分析

通过对辽宁省医患双方道德素养现状的调查显示,医患双方道德素养不高,参差不齐,医患双方道德素养不高的原因有社会不良环境的影响,医学伦理教育的缺失,医学职业精神道德内驱力形成机制没有建立,缺乏诚信文化.还存在许多深层次的社会原因.     

不对称伦理：境遇危机下医患诚信的一种解读

医患诚信是一种不对称伦理形态,主体责任和缺失补偿不对等构成其伦理特质,崇敬生命承载其价值本质,原则倒置表征其正义诉求.我国医患诚信深陷境遇危机,人们对医患诚信的读误致使医患冲突进一步加剧.从伦理视域直面医患矛盾,重新解读深陷境遇危机的医患诚信,对于重建医患诚信具有重要的理论和现实意义.     

医患诚信问题探讨

近些年,诚信缺失现象大量滋生,信用问题日益凸现,医疗行业也深陷其中。医患诚信问题严重地挫伤了医患感情,医患间不信任情绪不断加深。关注和研究我国医患关系中的诚信伦理问题已刻不容缓。     

“医患冲突”背景下医学伦理教育的检视与重构

从教育学意义上理解,"医患冲突"现象的发生关乎医患关系主体行为养成的教育环境,其形成是医学伦理教育在育人与形塑社会教育功能上双重阙失的直接后果。"医患冲突"现象折射出当下医学伦理教育存在的诸多问题:"尴尬"的教育定位与关系"错置"、教育"知识化"倾向与能力教育的偏废、理论课程设计不合理与实践课程流于形式、教育方法单一与教学关系的失衡等。以构建和谐医患关系为目标,通过医学伦理教育的再定位、教育模式的转换、课程设计的合理化以及教育方法的创新,可以提升医学伦理教育质量,在一定程度上化解"医患冲突"。     

医患诚信问题探讨

近些年,诚信缺失现象大量滋生,信用问题日益凸现,医疗行业也深陷其中.医患诚信问题严重地挫伤了医患感情,医患间不信任情绪不断加深.关注和研究我国医患关系中的诚信伦理问题已刻不容缓.     

合理使用抗茵药物的伦理决策

中国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一,抗菌药物滥用会导致耐药菌株形成、不良反应发生、加重社会和患者经济负担三个主要问题。人类合理使用抗菌药物成为当今社会关注的热点问题,从临床角度阐述了合理使用抗茵药物中若干医学伦理问题,医疗政策、医院管理对抗菌药物合理使用影响的不可替代性;合理使用抗菌药物是良好医患关系的注释;合理使用抗菌药物是医患关系伦理要求。抗菌药物合理使用要求医生必须要有相应的伦理决策能力;抗菌药物合理使用要求医生要主动参与社会伦理讨论;抗菌药物合理使用是多方面共同努力的结果。     

ART伦理委员会构建与作用的探讨

辅助生殖技术(Assisted Reproduction Technique,ART)的飞速发展给社会带来了复杂的伦理难题。实践证明,只有发挥伦理委员会作为一个工作机构的职能,在医患人群中加强ART技术基本原理及相关伦理原则的宣传教育,才能促使医患人群都能够自觉遵守优良的医学伦理道德规范,保证人类辅助生殖技术的健康发展。     

ART伦理委员会构建与作用的探讨

辅助生殖技术(Assisted Reproduction Technique,ART)的飞速发展给社会带来了复杂的伦理难题.实践证明,只有发挥伦理委员会作为一个工作机构的职能,在医患人群中加强ART技术基本原理及相关伦理原则的宣传教育,才能促使医患人群都能够自觉遵守优良的医学伦理道德规范,保证人类辅助生殖技术的健康发展.     

弘扬医学人文精神，规范冠心病治疗

医学不仅是一门科学,更是一门“人学”。医学与人文密不可分,可以说医学人文是医学的灵魂,而医学和人文是医生的两翼,缺一不可。但是,当前的医学无论是从医疗服务的公平性、医患诚信的丧失,还是从紧张的医患关系来看,医学人文观念已经变得日益淡薄,同时医疗高新技术的广泛应用也使得医学人文问题日益突出。如何使医学回归人文,如何强化医疗服务的人文性,不仅是患者及社会关心的问题,同时也是医学界必须面对的问题。     

医患关系的利益冲突与平衡

医患之间存在理想的期待与医疗现实水平的冲突,公益福利性与市场企业性的冲突,医患信息不对称产生的冲突等.医患之间相互需要,有平衡的可能.在法律设定医患之间的权利与义务时,要防止医患冲突,使之趋向平衡.     

La décision médicale et la relation médecin–patient en oncologie

The announcement of the cancer diagnosis and his treatment is an important moment in the set up of the doctor–patient relationship. The law of contracts has long governed the relationship between the doctor and the patient. But the legislature clearly demonstrated its will to consider the patient as full actor of his health, leaving the regime of medical decision, the shared decision. This shared decision is based on an obligation to inform the patient on his health and knows many exceptions (minor patients or adults under guardianship, emergency). In Oncology, the medical decision is a decision coordinated between doctors in the multidisciplinary consultation meetings. This decision is considered as a guarantee of the quality of the medical care. It does not preclude the time of the doctor–patient relationship.     

重视手术委托知情同意 预防小儿外科医疗纠纷

造成小儿外科医疗纠纷的重要因素是医患沟通不够、缺乏信任和理解。知情同意是加强医患沟通和信任的重要方式。深入理解并实现患儿及家属的知情同意权,重视和做好手术委托知情同意书的签署,合理履行告知说明义务,让家属在充分知情基础上做出自主的理性的选择,可缓解紧张的医患关系,减少医疗纠纷的发生。     

癌症患者临床决策倾向性的研究

为了解癌症患者对医生、自己和家属意见的临床决策倾向性,采取问卷调查和半结构访谈相结合的方法,调查120例住院癌症患者的临床决策倾向性。结果显示,(1)生活习惯相关决策,实际和理想的患者自己倾向性构成比值最高,为40%和33%;求医行为方面家属最高,实际和理想均为50%;常规检查、总体治疗方案、手术、化疗和放疗相关决策方面均为医生最高,分别为100%、90%、100%、90%和100%;(2)癌症患者理想和实际的临床决策倾向性构成比值均无差异(P0.05),但访谈显示29.17%的患者认为目前决策状态不理想。提示:(1)癌症患者在不同方面的临床决策倾向性有所不同。(2)癌症患者对临床决策状态基本满意,但有患者希望医生参与沟通更多或自己参与更多。     

Online professionalism: social media, social contracts, trust, and medicine

The AMA Council on Ethical and Judicial Affairs (CEJA) has initiated an important discussion on medical professionalism and the use of social media by issuing thoughtful and practical guidance for physicians and medical students. The implications of online activities for trust in the profession, as well as for trust between patient and doctor, however, will need further exploration as digital life expands and evolves.     

医患信任关系的结构和测量及其整合模型

从概念结构和测量工具角度对相关文献进行系统梳理和剖析发现：既有研究主要集中于患方视角而相对忽视了医方信任测量;测量维度上存在各种不同指标,主要涉及医患双方在就医过程中的态度、能力和行为,以及二者对医患关系亲密程度感知的心理结构。总结不同视角的相关研究,本研究提出了医患信任关系的总体概念框架和医患信任测量的整合模型,旨在构建医患信任测量的总体框架及测量指标,以期为后续研究和实践工作提供参考和指导。     

Student and Staff Understanding and Reaction: Academic Integrity in an Australian University

Academic integrity is becoming increasingly important to managing academic institutions. Accordingly there are efforts to uniformly assess campus attitudes to such issues as cheating in assessments along with the policies and procedures in place to address them. This paper seeks to summarize and understand the attitude of the students and academic staff at an Australian university towards academic integrity, as reflected in the results of a campus-wide survey, using both qualitative and quantitative analysis. The main finding of the quantitative results was the disconnect between academic staff and students belief’s about academic honesty and the reactions of students and academics to dishonest behaviour. Four key themes of academic honesty were identified through qualitative analysis, being those of cheating, student, solutions to cheating and general concerns.     

临床决策：医患交流与合作的过程

一切医学实践活动都是从决策问题开始。由于我们的决策面对的是需要治疗的患者,而患者的价值观是不一样的;同时,医学知识和技术是在不断发展和进步的,所以医生需要改变传统的决策方式,重视医学证据、可用资源和患者的价值取向。医患之间的相互信任是合理决策的前提。这种信任需在充分沟通的基础上达到互相认可。促进医患共同决策,将成为21世纪医疗服务的努力方向。     

临床决策的立场——医学、医院、医生还是病人？

医学的原理应该是决策的依据,但亦应视病人的具体情况而定。医生的兴趣如果只在新技术上、医院的立场如放在经济利益上,必将损害病人的利益。病人希望治愈疾病、安全、节省和希望参与决策是合理的,医生应该站在病人的立场上并帮助病人合理决策。     

近视激光手术治疗几个问题的探讨

近视眼是目前全球发生率最高的屈光不正,我国的近视准分子激光手术水平已与世界先进水平同步,并处于快速、稳健的发展中。依据辩证法正确评价近视激光手术的优缺点,遵循系统论的整体性、最优化、动态化和模型化的基本原则,可以进一步提高激光手术治疗的视觉质量,促进近视激光手术治疗的健康发展。