腔内泌尿外科若干技术的评价

随着高科技的发展,通过各种多功能的内镜技术,已可将电、激光、超声及机械力转入到整个泌尿系统的腔道内,不仅可以诊断疾病,还可以治疗疾病.回顾腔内泌尿外科的发展历史,社会实践的需要是腔内泌尿外科发展的根本动力,科学技术进步推动医学的发展,高新技术促进了腔内泌尿外科的迅速发展.     

腔内泌尿外科技术应用中的若干思考

近年来腔内泌尿外科迅速发展,在泌尿外科领域广泛应用。回顾历史,腔内泌尿外科器械是在与多种学科相互交叉和渗透的过程中发展的,学科交叉促进了腔内泌尿外科器械的发展和应用;腔内泌尿外科技术是医学人文关怀的体现,符合现代医学模式的要求。我们应加强医学与其它学科的交叉,促进腔内泌尿外科的发展,使疾病诊治更具人文精神。     

腔内泌尿外科技术应用中的若干思考

近年来腔内泌尿外科迅速发展,在泌尿外科领域广泛应用.回顾历史,腔内泌尿外科器械是在与多种学科相互交叉和渗透的过程中发展的,学科交叉促进了腔内泌尿外科器械的发展和应用;腔内泌尿外科技术是医学人文关怀的体现,符合现代医学模式的要求.我们应加强医学与其它学科的交叉,促进腔内泌尿外科的发展,使疾病诊治更具人文精神.     

泌尿外科技术的进展与应用

随着科学技术的飞速发展,以腔内泌尿外科为代表的泌尿外科技术得到迅速发展和广泛应用。回顾历史,泌尿外科技术的发展是在实践、认识,再实践、再认识的过程中不断发展、完善的;但高技术决不是万能的,作为泌尿外科医生,在应用这些技术时必须坚持一切从实际出发,在系统论的指导下不断提高和拓展临床思维,做到全面、客观、真实地认识疾病,真正掌握和应用泌尿外科高新技术,使其更好地为患者服务。     

泌尿外科技术的进展与应用

随着科学技术的飞速发展,以腔内泌尿外科为代表的泌尿外科技术得到迅速发展和广泛应用.回顾历史,泌尿外科技术的发展是在实践、认识,再实践、再认识的过程中不断发展、完善的;但高技术决不是万能的,作为泌尿外科医生,在应用这些技术时必须坚持一切从实际出发,在系统论的指导下不断提高和拓展临床思维,做到全面、客观、真实地认识疾病,真正掌握和应用泌尿外科高新技术,使其更好地为患者服务.     

微创治疗上尿路结石并发感染性休克的诊治

应用经皮肾镜和输尿管镜碎石、清石技术治疗上尿路结石是腔内微创泌尿外科技术的重要组成部分,已彻底改变了传统的开放手术治疗上尿路结石的模式。但微创治疗上尿路结石仍存在感染、出血、疼痛、邻近脏器损伤等并发症,其中感染性休克是较严重的并发症之一,发生率为0.97%~4.70%,病死率达20%~63%。作为泌尿外科医生,对感染性休克要有清醒的认识,了解其发生的原因及危害因素,加强预防措施,如若早期发现并及时处理,可以明显降低病死率。     

导言:消化内镜技术的临床应用与新进展

正消化内镜的发明是医学史上最具有创造性的技术之一,随着消化内镜的发展,它不仅仅在消化系疾病中承担检查的任务,更是逐渐转变以内镜为载体,超声或放射技术为媒介,采取多种手术方式对消化道腔内、管壁及腔外疾病进行诊断及治疗的技术。近几年,国际及国内内镜新技术更是飞速发展。本专题选取消化内镜的两大方向、一种术式、一类疾病为中心进行综述,介绍消化内镜多种技术的现状及发展。经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术问世至今已有近40年,     

导言:微创泌尿结石诊治策略

正泌尿系结石是泌尿外科的常见病,发病率约1%~5%,且随着生活水平不断提高,人们的饮食结构的改变,发病率呈逐年上升趋势。而且不仅发病率高,其复发率也很高,5年复发率为13%,10年复发率可达50%,第二个10年复发率可达100%。可以说,泌尿系结石是像高血压、糖尿病等内科疾病一样的终生病,应该引起人们足够的重视。随着科技发展,泌尿外科的诊疗技术已经提高到了一个新的水平,目前已基本完善了对结石形态学的诊断,但     

郑州大学第一附属医院外科医学部

郑州大学第一附属医院外科医学部下设七个外科专业：普通外科、骨外科、泌尿外科、小儿外科、整形外科、心脏外科、胸外科。七个中心：腔镜外科中心、血液净化中心、器官移植中心、微创外科中心、外科肿瘤治疗中心、整形美容中心、小儿麻痹中心。     

以腹腔镜手术为代表的微创技术在泌尿外科的应用

随着科学技术的进步,微创医学正在形成和发展.泌尿外科是微创医学最活跃的专业之一.腹腔镜手术已被公认是现代微创外科技术的代表,正逐渐走向成熟,趋于标准化和规范化.目前多种泌尿外科腹腔镜手术已成为首选治疗方法.近年出现的机器人手术、计算机辅助外科与虚拟现实技术被认为是在腹腔镜手术基础上产生的第3代手术,正在走向现实.我们要对微创泌尿外科有一个再认识,更加准确把握微创泌尿外科的适应证,促进微创泌尿外科更加健康地发展.     

良性前列腺增生手术适应证探讨与方法的选择

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是中老年患者的常见疾病,生活水平提高和寿命延长使得患者数量在逐年增加。电切镜的应用使下尿路疾病尤其是前列腺增生症的治疗发生了根本性的改变,新的治疗方法近年发展较快,并在BPH治疗过程中得到了广泛运用。前列腺增生症患者症状和程度各不相同,并且高龄高危患者居多,其手术适应证需要进一步探讨。开放前列腺切除术、经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺汽化电切术、经尿道等离子前列腺电切术是目前常用的治疗方法,经尿道激光治疗、腹腔镜手术近几年开始尝试,初步应用证实其应用得当是有效、微创、并发症少的治疗方法,因此发展迅速。微波、超声消融、支架植入治疗目前较少应用,但有其适应证,尚不能替代经尿道前列腺电切术,可作为对症辅助治疗或适用于无法耐受手术者。结合国内外BPH诊治指南提出的手术适应证,查阅近年国内外发表相关文献,对于指南在实际应用和执行中遇到的问题与解决办法进行探讨。对各种外科手术的临床疗效予以对比和总结,探讨良性前列腺增生症外科治疗的临床决策问题。     

泌尿外科微创技术与临床决策

微创技术在泌尿外科中的应用越来越广泛,对临床决策也产生了深远的影响。临床决策应以最佳证据作指导,充分评价不同方案的风险和利益,选择出最优方案应用于临床实践。微创技术的应用要以人为本,要贯穿诊断和治疗的全过程,要因地制宜,充分考虑应用的物质条件和基础。微创技术的应用也必须考虑经济因素,应选择适宜技术进行适度治疗。     

NICE帕金森病指南与循证医学的人文精神

循证医学是一种人性化的医学实践方法,最近发布的英国国家临床最优化研究所(NICE)帕金森病(PD)指南,即<帕金森病诊断与管理指南--第二次咨询稿>,充分体现了PD诊疗决策中的人文关怀和循证医学的人文精神.作者从NICE指南的指导思想、医患交流及姑息护理阐述了PD诊治中的人文思想和循证医学对医学人文精神的不断追求.     

血管外科治疗进展与科技发展的关系

血管外科在近几十年日益发展成熟,并逐渐从普外科分离出来成为单独发展的学科。在科技发展日新月异的新世纪,新技术新材料的应用也推动着血管外科诊疗手段的突飞猛进。这就要求从事血管外科的医务工作者在临床工作中要树立科技发展观的意识,及时了解科技前沿的发展动态,用新技术新方法改善治疗效果,最大程度地减少患者的痛苦和提高患者的生活质量,促进人类健康生存和发展。     

老年患者的外科治疗决策及围手术期处理

泌尿外科老年患者多,老年患者必然手术并发症多,手术死亡率高。虽然现在泌尿外科近70％的手术已进入了微创时代,手术时间大幅缩减,但是老年患者的临床决策仍常常是个非常纠结的问题,手术要达到什么目的？何时要做适当的放弃？除了充分的围手术期准备,医生要敢于承担,家属要充分理解和合作。     

心脏病外科治疗之趋势——微创

在近20年间,伴随着科学技术的发展以及医疗水平的提高,微创已经成为了外科医生行使手术的重要选择之一;由于国家生活水平的提高,患者不但追求高生存率,同时提出了更高的要求——低病痛,快恢复期,伤口美观等,微创外科得到了越来越多的人的青睐。本文主要探讨了微创心脏外科的分类(小切口技术,电视胸腔镜辅助心脏外科技术,机器人辅助心脏外科技术)以及各种新技术在心脏外科领域所存在的优势和不足,同时辩证地指出了心脏外科的未来发展趋势以及在发展过程中可能存在的一系列矛盾,同时指出了医疗为患者个体服务的观点。     

一次性双管喉罩在泌尿外科侧卧位手术中应用探讨

观察一次性双管喉罩全屏静脉麻醉与气管插管全屏静脉在泌外侧卧位手术中对患者循环及并发症的影响。选取泌尿外科侧卧位手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组为双管喉罩组,B组为气管插管组,记录麻醉前（T1）及建立气道后1min（T2）、建立后5min（T3）,拔管后1min（T4）、拔管后5min（T5）对应时刻平均动...     

部分尿路腔镜手术麻醉的选择

就某些情况部分尿路腔镜手术麻醉问题进行探讨,从国内外现状以及个人工作经历等方面对该问题进行解析,提出如何按照循证医学理念,结合临床实际与决策者手术技能来解决实际工作中的问题,对部分尿路腔镜手术麻醉要求进行革新。     

达芬奇手术机器人系统在普通外科的应用

20世纪80年代腹腔镜的出现使微创技术的发展取得了长足的进步,在此基础上,手术机器人的研发和应用开启了微创外科新纪元。本文通过达芬奇手术机器人系统在普通外科各类手术中的具体运用,分析了手术机器人对比传统腔镜技术的技术优势,及当前临床应用的瓶颈,并对高新技术的发展进行了点滴思考。