非哺乳期乳腺炎的诊治分析

本文以浆细胞性乳腺炎和特发性肉芽肿性小叶乳腺炎为例,对非哺乳期乳腺炎的病因和病理、临床表现、诊断及治疗进行探讨.非哺乳期乳腺炎性疾病的诊断,要对病史、临床表现和病理学等辅助检查进行综合分析,掌握和分析不同类型非哺乳期乳腺炎性疾病的特点与演变规律,治疗应采取个体化的原则.     

非哺乳期乳腺炎的现代研究进展

非哺乳期乳腺炎也被称为慢性乳腺炎,是以乳腺内或乳管内残留炎性结节或肿块形成为主要临床表现的一种乳腺迁延性炎症.由于其临床表现缺乏特异性,常易漏诊、误诊,且须与乳腺癌尤其是炎性乳癌相鉴别.B超、钼靶、MRI等是重要的辅助检查方法,但病理检查是诊断和鉴别诊断乳腺疾病的金标准.目前,该病的治疗是以手术为主的包括中西医结合在内的综合治疗.一旦发现乳腺炎性改变,就应考虑到炎性疾病可能,并及早获得病理学的诊断.     

肉芽肿小叶性乳腺炎的治疗进展

肉芽肿小叶性乳腺炎(GLM)又称为肉芽肿性乳腺炎、特发性肉芽肿小叶性乳腺炎。到目前为止,该病的确切病因及发病机制不明确,病理诊断是其诊断的"金标准",其治疗方式也是多种多样,亦无统一疗效评价指标。通过CNKI、Pubmed等国内外搜索引擎查询文献,结合笔者的临床经验,发现目前治疗GLM的方式主要有手术治疗和药物治疗。手术治疗的关键在于手术时机的把握和手术方式的选择,手术方式不同其疗效亦存在差异;药物治疗主要包括糖皮质激素治疗、糖皮质激素联合免疫抑制治疗、单纯抗生素治疗、抗结核治疗、单纯中医中药治疗及中西医结合治疗等。以往认为,GLM发病率低下,容易误诊为乳腺癌,其治愈率低、复发率高。近年来,GLM发病率呈现明显上升趋势,治愈率与首诊首治密切相关。采取外科为主的综合治疗可以显著提高治愈率,病灶扩大切除术联合Ⅰ期乳房成型术是降低手术复发率和减少乳房外形损伤的关键,而手术时机最为重要。     

非哺乳期乳腺炎的中西医结合治疗

非哺乳期乳腺炎是一类病因复杂、病程常常迁延不愈、容易复发的疾病.治疗上有一定困难,可针对病因进行治疗和根据疾病的不同阶段,选择相应的治疗方法.西医和中医对非哺乳期乳腺炎的治疗均有较多的经验,将两者有机地结合,可能缩短病程,减少复发,应该是预防和治疗本类疾病较为合理的方法.     

进展性脑卒中诊治及相关因素分析

进展性脑卒中是缺血性脑血管病最常见的一个临床现象,进展性脑卒中的存在严重影响卒中患者的预后。迄今为止,关于其流行病学资料、发病机制、诊断标准、治疗均是极具挑战性的问题。进展性脑卒中可能是多种原因、多种病理机制所产生的多种状态的组合,治疗的手段应该以开放动脉或通过全身治疗的方法来增加脑灌注压为主。     

侵袭性垂体腺瘤的个性化治疗

垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,但部分垂体腺瘤却呈现恶性生物学行为,呈侵袭性生长,导致手术全切困难,或是虽然手术切除满意,但却存在较高的复发率,使得临床治疗效果不满意。基于此,Jefferson1940年提出侵袭性垂体腺瘤的概念,随后人们对其诊断和治疗进行了深入系统的研究,取得了明显进展,特别是近年来有人提出垂体腺瘤的个性化治疗,使得侵袭性垂体腺瘤的治疗效果大为改观。     

关于晚期消化道肿瘤姑息性手术治疗的思考

晚期消化道肿瘤预后差,生存期短,容易合并某种或某些严重影响脏器功能、甚至危及生命的并发症,如果手术无法彻底根治,需要尽快处理,采取姑息性手术治疗能够缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量,甚至达到延长生命的目的.在综合治疗过程中,外科手术能够为下一步治疗提供基础,创造条件.多年以来,对于晚期消化道肿瘤的治疗,姑息性手术取得一些进展.奉文就姑息性手术治疗原则和晚期消化道肿瘤常见的临床症状作以综述,归纳总结了相应的外科治疗术式或方法.     

介入性超声在卵巢囊肿中的治疗价值

卵巢囊肿是妇科常见病变,囊肿体积增大压迫邻近脏器及结构时会引起相应的症状或功能障碍。近年来,越来越多的研究表明,超声介入治疗卵巢囊肿不失为操作简单、有效的微创性治疗手段。     

介入性超声在卵巢囊肿中的治疗价值

卵巢囊肿是妇科常见病变,囊肿体积增大压迫邻近脏器及结构时会引起相应的症状或功能障碍.近年来,越来越多的研究表明,超声介入治疗卵巢囊肿不失为操作简单、有效的微创性治疗手段.     

应用自然辩证法原理指导唇腭裂畸形的序列治疗

唇腭裂畸形是人类最常见的先天发育性缺陷之一.序列治疗的方法是治疗唇腭裂畸形的有效方法.但是由于其中存在着许多矛盾,使得序列治疗变得很复杂.使用自然辩证法的基本原理来为患者设计治疗计划,有助于简化治疗方案,选择最优方案,从而实现无论在形态与功能,还是心理上,均能使患者达到与正常人一样或接近一致的治疗目的.