轻度认知功能障碍的防治决策

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)被认为是阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)的极早期.AD的防治需从MCI开始,早期发现,早期干预,以便延缓和阻止AD的发生.目前我国MCI具有就诊率低,诊断率低,治疗率低和漏诊率高的特点.临床研究要改变MCI三低一高的状况,医师及民众要提高对MCI的认识,应该采取重在预防,重视筛查,早期诊断,早期治疗的决策,可以延迟和阻止AD的发生.     

重复经颅磁刺激对轻度认知障碍的干预效果

轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常认知老化和老年痴呆的中间状态, 目前尚无有效的药物治疗方案。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)可通过诱导突触可塑性的改变来改善大脑的认知功能。对rTMS干预MCI认知功能的有效性及神经机制进行分析。未来研究应优化定位手段, 延长对干预效果的随访评估, 考察不同刺激参数和刺激靶区对干预有效性的影响, 以及结合脑成像技术来探索rTMS的干预机制。     

轻度认知功能障碍的防治决策

轻度认知功能障碍(mild cognitive i mpairment,MCI)被认为是阿尔茨海默病(alzhei mer disease,AD)的极早期。AD的防治需从MCI开始,早期发现,早期干预,以便延缓和阻止AD的发生。目前我国MCI具有就诊率低,诊断率低,治疗率低和漏诊率高的特点。临床研究要改变MCI三低一高的状况,医师及民众要提高对MCI的认识,应该采取重在预防,重视筛查,早期诊断,早期治疗的决策,可以延迟和阻止AD的发生。     

轻度认知损伤的语义记忆研究述评

轻度认知损伤（Mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化与痴呆之间的过渡阶段,表现为与年龄和教育程度不相称的认知功能减退。本文回顾了近期有关MCI语义记忆的研究,分析比较了各研究的实验任务及结果,得出MCI患者存在一定程度的由多种原因造成的语义记忆损伤,语义记忆测验对MCI的早期筛查和转归预测有重要作用。最后指出将来的研究需要将包括语义记忆成分在内的多种认知测验相结合,以便及早发现有可能发展为痴呆的危险个体并开展相应干预。     

认知和情绪冲突的监控与解决：来自轻度认知损伤的证据

轻度认知损伤(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常老化和痴呆之间的过渡阶段。近年来, 执行控制的损伤被认为是MCI的核心特征之一。当前, 在MCI执行控制的领域内, 对冲突监控与解决的特征及其神经机制的研究较少。本研究拟通过认知及情绪冲突实验范式, 结合脑成像技术, 探讨遗忘型MCI (amnestic MCI, aMCI)认知和情绪冲突的监控与解决的特征及相应的脑激活模式; 通过对比aMCI和正常老年人在认知和情绪冲突任务中激活的神经环路, 考察aMCI是否在执行加工的神经网络上存在激活异常。在上述研究基础上, 研究者拟探讨aMCI在执行控制的冲突监控与解决上是否存在一般性的损伤机制, 同时试图寻找aMCI在执行控制的冲突监控与解决方面的认知及神经生物学标记。这对深入理解痴呆的发病进程并有针对性的开展痴呆的早期识别与干预具有重要的理论意义和实践意义。     

轻度认知损伤重复效应脑电研究：范式及应用

“语义一致性加重复”范式（congruity-plus-repetition paradigm）在早前重复范式的基础上增加了早期语义情境用以控制重复效应的前期成份N400和后期成份P600之间的相互干扰。作者回顾了这种范式在轻度认知损伤（mild cognitive impairment,MCI）的事件相关电位研究领域的应用,并分析了该范式在MCI的识别及预测其向痴呆转归方面的优越性。提示效应的组合更能标记正常认知老化向痴呆的动态过渡;能产生两个或多个效应组合的实验范式将是该领域未来研究方向之一。     

老年高血压患者认知功能与血浆Hcy水平及颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究

探讨老年高血压患者认知功能与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性。选取2014年9月~2016年11月于笔者所在医院就诊的高血压患者233例。进行MMSE量表评估后分为轻度认知障碍组(MCI组)及对照组。采集一般资料、检测Hcy水平及测量IMT值。结果显示,MCI组的年龄、BMI明显高于对照组,心率明显低于对照组,差异有统计学意义。MCI组较对照组Hcy值及IMT值明显增高(P0.05)。Hcy及IMT均与MMSE得分呈负相关,Hcy与IMT呈正相关。二元Logistic回归显示,年龄、Hcy、IMT是老年高血压患者轻度认知功能障碍发生的危险因素。提示老年高血压患者轻度认知功能障碍发生与血浆Hcy水平及颈动脉IMT值相关。     

双语(或多语)是否有利抵御老年痴呆症？

近50年来的语言神经科学研究确认了双(多)语经验的认知效应。就10年来双(多)语经验抵御老年痴呆症(特别是阿尔茨海默症, AD)的研究成果进行了深入探讨, 并基于认知储备(cognitive reserve)理论, 从功能和结构两方面探讨了双语(多语)经验抵御AD的神经机制。从外语的类型、熟悉程度、开始习得年龄, 以及研究方法等角度提出了要解决的问题, 旨在推动外语学习和教学, 并为老年化疾病和跨学科语言学研究提供新的思路。     

D-N认知评估系统在AD/HD儿童认知评估中的应用

研究采用基于PASS理论建构的D-N认知评估系统(CAS)作为主要评估工具, 以临床推介的18名AD/HD儿童和18名在性别、年龄及智力水平与临床样本相匹配的正常儿童为被试, 对其PASS认知过程特征开展比较研究, 探查临床组儿童潜在的认知过程异常, 研究结果表明:(1)临床AD/HD儿童在CAS总量表分上显著低于正常对照组儿童;(2)临床AD/HD儿童与正常对照组儿童在计划和注意过程分数上存在显著差异, 且临床AD/HD儿童的计划和注意分量表分数可很好地预测其在DSM-IV上的注意涣散评估分数;(3)临床AD/HD组儿童与正常对照组儿童在同时性加工和继时性加工水平上则没有显著差异。     

社会支持与主观幸福感:元分析

目的探讨中国人的社会支持及其各个维度与主观幸福感之间的关系。方法采用手动检索、电脑检索和追溯检索得到18篇文献,采用元分析对文献再分析。结果(1)研究存在发表偏倚的可能性较小(P=0.405);(2)中国居民社会支持与主观幸福感存在高相关(r=0.413,P0.001);(3)领悟社会支持量表与社会支持量表在心理测量中存在差异性(P=0.001),社会支持评定量表中主观支持维度与领悟社会支持量表相似,都是对社会支持的主观体验,而社会支持评定量表中的客观支持与支持利用维度则是现实中的支持,领悟社会支持量表中各维度与主观幸福感相关没有显著性差异(P=0.613);(4)相比现实的社会支持,个体对于社会支持的主观感受更能增强其主观幸福感。结论中国人社会支持与主观幸福感存在高程度相关,其中相比现实中的实际社会支持,个体对于社会支持的主观感受更能提高个体的主观幸福感。     

压力性尿失禁及手术干预对生活质量的影响

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)对患者日常生活的影响常用3个指标:尿失禁严重程度、患者主观痛苦程度和健康相关生活质量(health related quality of life,HRQoL).由于以上3个指标常常是患者主动就医的原因,故理解这3个指标的相关性非常重要.本文综述了近年来对SUI和上述指标研究的文献发现,HRQoL是患者就医的主要原因,手术对HRQoL改善显著,但HRQoL和患者症状严重程度不存在密切相关性.进一步的研究需要明确患者主观痛苦和生活质量(QoL)的密切关系.对衡量患者主观痛苦和QoL采用标准化的评价系统有利于跨研究的比较.     

汉语“主观词”的表征及其加工

本文提出了"主观词"的概念,并探讨主观词存在的心理现实性以及主观词的加工特征。包括3项研究:研究1考察了普通大学生对双字结构的词汇辨别情况,发现他们倾向于将短语和词主观判断为词,即他们按照个体对词的独特表征认知词,证实了主观词存在的心理现实性。研究2和研究3分别采用"词优效应"研究中使用的强迫选择作业和词汇判断任务考察主观词加工的特征。研究2发现,读者加工词和主观词(语法上是短语但主观评定为词)的正确率和反应时没有差异,但与非词条件相比,表现为正确率高,反应时短;研究3的反应时结果同研究2,而3种条件的正确率均在90%以上且不存在显著差异。在本研究条件下,得出以下结论:(1)主观词的存在具有心理现实性:读者对汉语词语的表征是主观的,不一定符合词的语法学规定;(2)在强迫选择作业下,与非词相比,表现出词优效应,主观词作为整体被识别。(3)在词汇判断任务下,主观词与词相同,与非词相比,表现出加工优势。     

残疾人大学生领悟社会支持对主观幸福感的影响:自我同情的中介作用

探讨残疾人大学生领悟社会支持、自我同情与主观幸福感的关系。采用领悟社会支持量表、幸福感指数量表、大学生自我同情量表对普通高等特殊教育学校206名在校残疾人大学生进行了调查研究。结果表明:(1)残疾人大学生领悟社会支持与自我同情存在显著正相关,与主观幸福感存在显著正相关; 自我同情与主观幸福感存在显著正相关。(2)残疾人大学生领悟社会支持不能直接预测主观幸福感,但通过自我同情的中介作用间接预测主观幸福感。自我同情在残疾人大学生领悟社会支持与主观幸福感的关系中起完全中介作用。     

阿尔茨海默病发病机制及治疗手段多样性研究

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种重要的神经退行性疾病,其发病机制复杂,目前无任何一种学说可单独解释AD的病因,因而导致AD的治疗手段多样性,但无任何一种手段可完全有效治疗AD。探讨了AD的多种发病机制和治疗手段,通过其研究的复杂性说明认识事物过程的复杂性和曲折性。     

企业三类人员对人际关系及知识分子重要性的估计

本文探讨了企业不同层次的领导人与技术人员对有关企业领导人与知识分子的人际关系、知识分子的重要性及其发挥作用的程度等问题的评价差异。研究表明,他们在下述二方面的主观评价上存在着显著的差异:(1)企业领导人与知识分子之间的人际关系;(2)知识分子的重要性。文章也谈了作者关于这类主观评价差异研究的一些思考。     

主观幸福感与大三人格特征相关研究的元分析

运用元分析方法对国内有关主观幸福感与大三人格特质的关系问题进行了探讨, 通过文献检索, 纳入文献43篇, 总样本量为16377。结果表明：(1)主观幸福感与外倾性存在正相关, 与神经质、精神质存在负相关。对比国外相关研究, 中国被试群体的外倾性、神经质与主观幸福感的相关更为密切, 人格特质与文化的契合性对主观幸福感与人格特质的相关有较大影响; (2)主观幸福感与大三人格之间的相关不受主观幸福感结构(总体幸福感、生活满意度、积极情感和消极情感)的影响。主观幸福感的结构需要进一步明确; (3)主观幸福感与内外倾人格特质的相关受不同年龄群体的调节, 而主观幸福感与神经质、精神质的关系则不受影响。最后, 对研究结果进行讨论并展望未来研究方向。     

儿童期受虐对大学生抑郁症状的影响：主观幸福感的中介和基因的调节作用

基于抑郁的差别易感性模型,以301名大学生(年龄=19.15±0.63岁,年龄范围为17～20岁)为研究对象,并引入关键环境因素(儿童期受虐和主观幸福感)和重要位点(MAOA基因rs6323和TPH2基因rs17110747)构建有调节的中介模型,探究大学生抑郁发生发展机制。结果表明：(1)儿童期受虐与大学生抑郁症状呈显著正相关,主观幸福感与儿童期受虐和大学生抑郁症状显著负相关;(2)主观幸福感在儿童期受虐对大学生抑郁症状的影响中起完全中介作用;(3) MAOA基因rs6323和TPH2基因rs17110747多态性在主观幸福感与大学生抑郁症状中起调节作用,具体表现为,相比携带rs6323位点G/G与T/T纯合子和rs17110747位点G/G与G/A基因型,携带rs6323位点G/T和rs17110747位点A/A基因型个体主观幸福感对抑郁症状的负向预测更强。     

SCI论文与科研评价——兼谈论文编辑公司

《科学引文索引》(Science Citation Index,SCI)作为杂志质量的客观评价工具被引入我国后,逐渐成为我国科研评价重要的,乃至唯一的指标,对科研人员产生了强烈的导向作用,并催生了SCI论文热.比较了我国与其他国家大学及科研院所的科研评价体系和评价指标组成,分析了SCI论文在其中发挥的作用.结果表明,SCI论文在世界范围已经、正在并将继续在科研评价中发挥重要的作用,但将其唯一化、绝对化,不利于科研的发展.我国的SCI论文热也催生了国内论文服务公司的繁荣及乱象.     

中国现阶段即将出监未成年犯心理健康状况的新趋势——以山东省未成年犯问卷调查为基础

采用问卷调查法,以山东省2013年和2014年即将出监未成年犯为被试,对即将出监未成年犯的心理健康水平进行调查分析。结果表明:(1)即将出监未成年犯的心理健康水平显著高于全国常模。(2)强奸罪的未成年犯与故意伤害或杀人罪及抢劫罪的未成年犯,在SCI—90的若干因子上存在显著差异。(3)不同文化程度和不同年龄组的未成年犯在SCI—90的若干因子上有显著差异。(4)暴力犯和非暴力犯在SCI—90的多数因子上存在显著差异。结论:即将出监未成年犯心理健康水平较高,不同类型罪犯的心理健康水平存在差异。监狱对不同类型未成年犯进行教育矫正应更有针对性。     

脑电超慢涨落图技术对阿尔茨海默病脑功能状态的评估价值

探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑功能状态特点及与痴呆严重程度的关系。采用脑电超慢涨落图技术检测42例AD患者和50例正常老年人的脑功能指数,并进行比较分析。采用简易智能精神状态量表(MMSE)对痴呆严重程度进行评估,进而与脑功能指数进行相关分析。AD组和正常组相比,大脑总功率和兴奋抑制指数显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。MMSE得分与兴奋抑制指数呈负相关(r=-0.474)。本研究发现AD的脑功能异常可能对研究AD的病理生理机制具有重要的临床指导意义。