医学职业潜规则的“去魅”

颠覆医学职业潜规则是一个值得深入讨论的重大课题。颠覆医学职业潜规则需要系统治理,而其前提条件便是对医学职业潜规则进行伦理学批判,尤其是对与其流行密切相关且收益不浅的群体在认识上进行"去魅",使人们真正认识到它的实质与危害即不合理性,如此才有可能谈颠覆问题。     

颠覆医学职业潜规则的优先对策——在新医改进程中营造良好的医学职业伦理生态

医学职业潜规则的存在使新医改政策无法顺利推行,究其原因系医学伦理生态遭到污染.要颠覆医学职业潜规则,首要做的是营造良好的医学伦理生态,即在建设医学职业公益性生态的同时强化职业伦理的权威性,并切实保障公立医院公益性、伦理性的回归,同时强化医生群体的自律性,从而通过自律与他律的结合重构医学职业精神.     

医学职业显规则何以不再“败走麦城”

近些年来,医学职业显规则接连受挫,医学职业生态呈现非常态甚至反常态。其根本原因在于,医学职业显规则与潜规则二者并存且此消彼长。职业规则是职业精神的核心。若要真正颠覆医学职业潜规则,让医学职业显规则回归医学职业生活,从而恢复或重构医学职业精神,就必须克服现存的医学职业显规则的致命性缺欠,进行自身优化,即强化自己的权威性、情境性与实用性。     

关于医学职业潜规则的系统调查研究

综合运用实证调研与思辨研究相结合的研究方法,初步厘清了医学职业潜规则的概念、本质、主要表现形式、流行成因链条等基本理论问题,概括了目前我国亟需建设的医学职业精神的基本理念,揭示了职业精神理念、职业行为及职业生态、职业实践四者之间关系的客观规律性,并提出了颠覆职业潜规则并养成职业精神的系统措施.     

医学职业潜规则主要表现及其认知的调查分析

综合运用问卷调查统计、对比方法了解不同群体对医学职业潜规则主要表现的认知情况.各群体对医学职业潜规则主要表现的认知基本一致,潜规则流行之势不容忽视.理性地分类和剖析了潜规则现象,发现医学职业潜规则流行与医改具体举措失误、医学职业生态的公益性缺失和医学知识权力的大量滥用密切相关.     

医学职业潜规则的颠覆与“伦理生态”的营造——论医学职业精神重构的第一要务

我国的医学职业精神重构是一项庞大的系统工程,目前的第一要务是营造良好的医学伦理生态,而要达到上述近远期目标,则必须从颠覆医学职业潜规则起步。颠覆是破,营造是立,二者相辅相成,而且都需要从认识的困惑与误区中走出来,都需要政府、卫生行政管理部门及其官员、医院院长和一线医务人员的同心协力。其中,政府、卫生行政管理部门及其官员合乎医学职业精神的积极作为是最为关键的首要环节。     

医患交往中医生权力异化的道德心理分析

医学职业潜规则流行有诸多原因,但对其流行的一个深层原因——医生权力异化几乎还没被关注。分析医生权力异化的道德心理运作机制,可能为解决医学职业潜规则流行难题提供新思路。在病人方面,避害心理、依赖心理、利己心理和从众效应等是导致医生权力异化的道德心理基础。在医生方面,自利心理、补偿心理和规则意识淡漠等是导致医生权力异化的道德心理基础。基于这些心理机制,培育公民的道德心理、规则意识、法规观念等素质,会有助于解决医学职业潜规则流行难题,助力我国医学伦理学建设及健康中国事业的发展。     

医学职业潜规则流行原因解析

调查显示,医学职业潜规则的产生和流行是由多重因素相互作用形成的合力导致的.主要因素有医改政策取向、“医药合一、以药养医”的体制及具体措施失误、医院管理过分追求经济效益、拜金主义影响导致医德水平下降等,其中起决定作用的因素是医改政策取向、体制缺陷及具体措施失误,由此诱发其它因素的相互作用和相互影响,最终导致潜规则 逐渐流行.     

"人文解剖学"视野中的医学创伤与医疗干预

医学发展至今,一直是"征服疾病"的干预手段,这种干预有着扩展和泛化的趋势,逐渐由修复向替代发展.随着医学人文思想的逐步觉醒,"人文解剖学"的引入,人们开始对医疗干预,尤其是创伤干预进行了反思.微创医学的兴起,从三个方面给予这种过度干预以新的思考.由此而得到的启示是,医学需要两盏灯引路,一盏是职业和技术的灯,一盏是人文主义的灯.     

医学生"以人为本"职业态度调查及分析

通过对医学生"以人为本"职业态度的情况调查,了解当前医学生的职业态度倾向,探讨加强以人为本的职业道德教育的必要性和有效途径;从调查可见,部分医学生尚不能真正认识医学专业的意义;医学职业素质教育的形式、方法、内容有待改善;必须结合医学专业实际,端正医学生职业态度、加强医学人文素质教育.