公共卫生的特征及其伦理学问题

公共卫生主要关注全体人口的健康,而不是个体的健康。通过对公共卫生的定义,对公共卫生实践与临床医疗实践的区别的阐述,提出公共卫生伦理学概念上的大致范围。指出在公共卫生中最为关键的因素是政府的作用,政府采取强制措施消除造成公众健康威胁因素的权力和义务。     

我国公共卫生中的伦理学问题

在公共卫生研究中重点探讨了伦理审查、研究对象选择、知情同意、保护研究对象隐私、对研究对象的适当补偿等方面的伦理学问题;在公共卫生实践中重点探讨了传染病防治、疾病监测、计划免疫、疾病筛查及卫生资源配置领域中的伦理学问题。重视这些问题并参照一定的伦理学原则将有助于解决问题,更好地促进公共卫生事业的发展,促进人群健康。     

我国公共卫生中的伦理学问题

在公共卫生研究中重点探讨了伦理审查、研究对象选择、知情同意、保护研究对象隐私、对研究对象的适当补偿等方面的伦理学问题;在公共卫生实践中重点探讨了传染病防治、疾病监测、计划免疫、疾病筛查及卫生资源配置领域中的伦理学问题.重视这些问题并参照一定的伦理学原则将有助于解决问题,更好地促进公共卫生事业的发展,促进人群健康.     

公共卫生伦理学——第8届世界生命伦理学大会学术内容介绍（之一）

公共卫生伦理学是一个新的领域。随着突发传染病的全球流行,公共卫生问题也日益突出。但与临床伦理学和研究伦理学相比,公共卫生伦理学还是一个未被充分开垦的新领域。本次大会探讨这方面问题的会议有:公共卫生伦理学和突发传染病的控制;突发健康问题的经验和教训:从SARS到禽流     

人胚胎干细胞研究的重大突破及其伦理学问题

ＤＮＡ双螺旋结构的发现者之一,佛朗西斯·克里克(ＦｒａｎｃｉｓＣｒｉｃｋ)认为,从1953年ＤＮＡ双螺旋结构的揭示到1966年6月冷泉港年会宣布ＤＮＡ三联密码的破译,标志着分子生物学的基本理论框架已经确立,之后的工作只是做一些“细节上的补充”,以及对ＤＮＡ这个“金螺旋”(Ｇｏｌｄｈｅｌｉｘ)的应用研究。目前很热点的“人类基因组计划”就是这种实际应用的新高峰。科学家们普遍认为,现代生命科学中,剩下需要解决的基础理论问题主要是:(1)生命的起源;(2)意识的产生;(3)生物个体发育的调控,也即单个受精卵是如何精确的分化为各种在形态…     

“公共卫生”的定义分析及其伦理内涵

在新冠疫情肆虐全球,人类面对的疾病威胁日趋严重的背景之下,为应对由此产生的一系列问题,对公共卫生伦理学的探讨变得愈加必要。但如何定义“公共卫生”尚存在较多争议。旨在阐述对“公共卫生”的宽泛定义及意义,并对宽泛定义“公共卫生”所招致的三种主要批判进行分析与回应,进一步挖掘其伦理内涵与现实意义。同时也提出了对“公共卫生”持宽泛界定时值得注意并需要在未来努力解决的问题,为后疫情时代的公共治理提供有益参考。

     

政府与个人的责任——中国当代医疗改革的责任伦理学剖析

卫生改革的重点必须放在政府部门;公共卫生,预防与初级医疗保健是人类生存的需要,带有鲜明的公益性和福利性。应由政府投资为主筹集资源,以国家投资为主体负担费用,这个层次的卫生服务产品,属非商品经济部分,并不以赢利为目的,不能引进市场经济,个人对健康负有重要责任,包括：选择医疗保健,决定花费数额,生活方式和卫生习惯的养成,主动接受健康教育,抵抗压力,支持国家与地区的卫生保健政策;个人对自身健康负责是一种道德责任,健商（health quotient)这一重要概念,具有伦理价值和普遍的医学人类学意义;个人对健康负责是一种社会风尚。     

伦理学视域中突发公共卫生事件的网络舆情问题

随着现代科技的发展,网络空间作为现实空间的延伸,在突发公共卫生事件的背景下,网络舆情因疫情的发展而滋生、爆发、蔓延,如何理性应对网络舆情早已成为管理突发公共卫生事件过程中的重要环节。从伦理的视角揭示突发公共卫生事件中网络舆情的特点,深入分析网络舆情暗藏的伦理冲突,客观地探讨应对网络舆情的伦理秩序,对积极应对当下所面临的疫情可以提供一些重要的启示。     

进化伦理学及其向西方传统伦理学的挑战

在“进化伦理学”这个名称下,容纳了形形色色的具体构想。但是,各种进化伦理学纲领都以进化论来理解和把握人类道德现象。广义进化伦理学就是道德进化论。它侧重于对道德现象进行描述和说明（解释）,但也试图对已有的道德规范体系进行评价,并在评价的基础上对已有的道德规范进行限定或修正,因而并未完全丧失规范伦理学的性质。进化伦理学对西方传统伦理学的基础、学科性质和若干核心伦理观念提出了尖锐的挑战。     

公共健康领域里的几个相关伦理问题

公共健康与个人自由权既有相冲突的一面,又有相促进的一面.在一定的情况下,只有个人的权利得到了相应的保障,公共健康才能有效地促进.个人生命权利作为一项不可转让的权利,其中包括了健康权.然而,面对着公共健康的危机时,对于个人权利呈现出一种家长主义保护,以及公共善和个人自由权的关系问题.     

突发公共卫生事件中舆论性信息弱势群体的伦理问题

突发公共卫生事件发生后,为了避免疾病扩散,通过流行病学调查得到的患者信息需进行公布,其中与私行私德有关之处在公众围观中可能被放大评判,话语权不足的患者成为舆论中信息弱势群体。这一状况会导致公私边界不明晰,患者私行入公域;道德评价成为情绪宣泄,负面后果无人负责;以道德为名造成撕裂,消解舆论的监督作用等负面后果。要解决这些伦理问题,需要把握适宜的伦理距离,树立距离伦理意识;依照分布式道德行为措施追责,发挥网络平台道德促进者作用;同时增强公共卫生沟通机制中的伦理因素,推进规范化管理。

     

新冠疫情中公共卫生监测伦理问题研究

公共卫生监测作为我国疫情防控的重要手段,在此次突发重大传染病疫情中被广泛应用,取得了很好的疫情防控效果。但在实施过程中也暴露出隐私保护、知情同意、公众参与、污名化等伦理问题,通过对公共卫生监测的主要伦理问题进行分析,揭示其产生的原因,并提出解决伦理难题应该遵循的伦理原则及对策,包括在遵循效用原则、尊重原则、互助原则、不伤害原则等伦理学原则的基础上,进一步完善隐私保护及数据安全共享方案,保障监测主体的知情同意权,倡导与弘扬守望相助公民伦理精神,合法普及科学知识及强化公众教育等措施。

     

公共卫生的责任主体缺位是众多医学伦理问题产生的根源

我国的卫生、医疗服务系统近年来产生了大量严重的伦理问题,引起了国内外广泛的关注.通过对大量材料的归类、分析,找出我国众多严重伦理问题产生的主要根源是公共卫生责任主体的缺位.解决的主要措施是:加快卫生母法的建立;政府对"公共性"卫生服务责任到位,扭转卫生工作严重的市场化和趋利化倾向;彻底改变医疗费用的"后付制"和"第三方付费制",实行政府正向投入;改变当前在疾病预防和初级卫生保健投入方面过于细化的分级财政体制;制止药品广告和虚假的医疗广告;加大控制政府公立医院建设的成本和降低医院运行费用的工作,严格收费价格纪律等.     

公共卫生的责任主体缺位是众多医学伦理问题产生的根源

我国的卫生、医疗服务系统近年来产生了大量严重的伦理问题,引起了国内外广泛的关注。通过对大量材料的归类、分析,找出我国众多严重伦理问题产生的主要根源是公共卫生责任主体的缺位。解决的主要措施是:加快卫生母法的建立;政府对“公共性”卫生服务责任到位,扭转卫生工作严重的市场化和趋利化倾向;彻底改变医疗费用的“后付制”和“第三方付费制”,实行政府正向投入;改变当前在疾病预防和初级卫生保健投入方面过于细化的分级财政体制;制止药品广告和虚假的医疗广告;加大控制政府公立医院建设的成本和降低医院运行费用的工作,严格收费价格纪律等。