糖尿病周围神经病变临床研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)患者可无临床症状,通常结合症状、体症、10g单尼龙丝、128HZ音叉检查、神经电生理学、定量感觉检查、温度阈值、足底压力测定等检查判断。10g单尼龙丝、128HZ音叉检查、神经电生理学检查是最常用的临床检查。临床上经常应用一些简单的筛查性问卷调查来描述症状的严重性。近年来神经活检有创性检查,MRI、角膜共聚显微镜等无创性检查,以及对自主神经病变的早期诊断进展较快。由于流行病学研究中多不同程度采用上述检查方法,对于研究结果的一致性值得关注。     

糖尿病周围神经病变的临床特征及诊断

对称性多发性神经病是糖尿病周围神经病变最常见的类型,根据受损神经纤维的不同,其临床特征亦有差别.目前已有多种方法用于糖尿病周围神经病变的诊断,包括简单的筛查方法,神经电生理检查,定量感觉检查及形态学检查等,但其标准的诊断定义还未达成一致.     

糖尿病周围神经病变的临床特征及诊断

对称性多发性神经病是糖尿病周围神经病变最常见的类型,根据受损神经纤维的不同,其临床特征亦有差别。目前已有多种方法用于糖尿病周围神经病变的诊断,包括简单的筛查方法,神经电生理检查,定量感觉检查及形态学检查等,但其标准的诊断定义还未达成一致。     

个体智力差异的脑电生理学基础 ——来自EEG和ERP的证据

智力的脑电生理学研究近年来蓬勃发展。文章分析了EEG、ERP这两种主要的电生理学技术在智力差异探究中的应用,在智力水平与大脑激活程度的负相关受到任务难度、内容以及被试性别的影响等方面的研究所取得的进展;指出了以往个体智力差异脑电生理学研究中存在的ERP智力差异研究采用的任务略显简单、难以体现智力活动的本质等问题;认为今后利用多种脑电技术结合研究个体智力差异的趋势日趋明显。     

工作记忆新探:基于个体差异的研究

近年来对工作记忆的研究开始关注个体差异的理论分析。经典的工作记忆模型得到了发展,引入情境缓冲系统作为多成分模型的一部分,这是对个体经验的重视。传统衡量个体差异的主要指标短时记忆容量(组块)、智力(g)等逐步被工作记忆指标发展替代:如执行性注意控制、工作记忆广度等。工作记忆的个体差异本质上是否与智力的差异具有同构性的焦点引起了广泛关注。在今后的研究中,关于领域一般性与特殊性的及神经生理学等方向可能是厘清工作记忆个体差异的主流趋势。     

乳腺癌化疗相关认知障碍的研究现状与进展

化疗相关认知障碍(CRCI)会在心身两方面加重患者的痛苦和功能损害。目前有关CRCI的研究多以乳腺癌患者为研究对象,常采用主观自评问卷、神经心理测量、脑电生理测量和脑影像测量等工具。自评问卷法具有相当的主观性,神经心理学测量的敏感性不高,而应用脑电生理学和脑影像学的研究则很少,因而,目前有关CRCI的发生机制、贡献因素及病程特征等并未明确。本文对这一领域有关乳腺癌的研究进展进行了回顾,以资今后深入开展类似研究。     

药物成瘾机制与手术戒毒研究进展

本文从神经束路学、神经生理学、神经化学和分子神经生物学等方面分析了药物成瘾的病理生理学机制.探讨了立体定向手术戒毒的理论依据及发展方向:通过射频毁损或脑深部电刺激,部分破坏或抑制脑内异常兴奋点,阻断药物刺激引起的病理性信息传递,进而打破药物引起的病理性平衡,通过脑功能的代偿作用和手术后适当的心理行为康复治疗使成瘾相关环路在新水平上重建相对健康的平衡,进而达到减轻药物心理依赖、降低复吸率的目的.     

睡眠的同步EEG-fMRI研究述评

同步EEG-fMRI利用了脑电和功能磁共振在时空分辨率上的互补优势,为睡眠研究提供了多模态的无创手段.这使得睡眠的神经成像研究可以借助电生理方法进行睡眠分期和特殊脑电事件研究,为探讨不同意识状态下神经活动动态过程提供了条件.本评述从自发脑活动和睡眠中的知觉过程两方面介绍了目前该领域的最新进展,结合硬件构成、被试安全和数据质量等问题总结了同步记录应用于睡眠的优缺点.同步EEG-fMRI技术在睡眠研究中的应用对于阐明意识状态转换的神经机制具有深刻意义,并有可能为临床睡眠障碍的诊断和治疗提供全新的思路.     

不同感觉功能对抑郁的影响及其神经机制

大脑通过视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉等感官通道接收来自外界的信息。不同感觉功能受损涉及抑郁发生的中枢机制,而基于不同感官通道进行适当刺激以及多感官联合干预也可能发挥显著的抑郁治疗作用。笔者以症状-脑区-机制-治疗为逻辑主线,首次系统梳理了五种主要感觉障碍人群的抑郁临床症状、抑郁神经机制以及基于感觉刺激的抗抑郁治疗。结果表明,不同感觉功能障碍对抑郁相关神经机制的影响可能表征了不同的抑郁病理,涉及神经元电活动(某些神经元放电和神经环路激活等)和神经生化改变(神经可塑性和神经发生、炎症免疫和HPA轴、神经激素和神经递质等),且主要发生在边缘系统及其附近脑区,涉及岛叶、颞叶、额叶等。因此,未来研究可聚焦于机体对不同感觉信息的提取,这将为人类抑郁的病因和治疗提供新的研究视角。     

现代神经科学发展述略

现代神经科学的产生是神经解剖学、神经生物化学、神经生理学等传统生物学科与神经心理学、认知心理学等行为科学之间不断融合的结果。在神经科学产生与发展历程中,有许多值得研究总结的方法论问题。