从医疗投诉分析医学人文服务现状

通过对上海某大型综合性医院的919例医疗投诉进行分类和分析,发现其中88.3%的投诉和医学人文服务欠缺有关。讨论了医学人文服务欠缺的表现,并进行患者需求、医学教育和医院培训等相关因素分析;指出医学人文服务和医疗技术服务同样重要。     

从医学人文服务的视角分析医疗投诉

通过对广州某三甲医院2007年度发生的320例医疗服务投诉的原因进行分析,发现88.1%的医疗投诉属于医学人文服务不足的范畴.进一步利用医疗投诉资料透视医疗实践中人文服务不足的表现,并分析其发生原因,以启发医院重新认识患者的医学人文需求,重构服务理念,创新服务方式,建立系统、科学、规范的服务流程.     

关于医学人文关怀的几点思考

医学兼有自然科学和人文社会科学双重属性.其核心理念即人文精神决定了医疗服务必须体现人文关怀,这是高质量医疗服务和医学模式转换的必然要求,并且有助于减少医疗纠纷,提升医院的竞争力.     

医学整合全程关爱

整合医学在具体的医疗改革、医疗模式上有两个维度,即要对患者全程关爱,医院-社区-家庭的医疗服务做到无缝隙链接;要实现多学科的有效沟通、统一结合.以现代心血管疾病诊疗模式为例,提出要更好地落实医学整合/全程关爱,一定要团队协作、共同决策、进行医疗服务整合.借鉴国外较为理想的整合医学模式,提出要实现整合医疗/全程关爱的八项基本要求;医学人文进临床,要坚持三个不变和三个转变.总之,医学整合/全程关爱才能体现医学人文的核心价值观,是实现医学目的的必由之路,是当今医疗卫生体制改革的方向和医学教育、医疗服务模式的改革需求.     

签署知情同意书有助于改善医患关系

当前医疗活动中由于缺乏人文关怀、患者对医务人员信任度下降以及医患之间信息不对称,导致现阶段医疗投诉以及医疗纠纷逐年上升,投诉和纠纷内容多样且性质趋于严重复杂.在签署医疗知情同意书时,适时给予病人情感上的关爱,重视病人心理需求,采取医学技术与人文关怀相结合的医疗活动,有助于在现代医学模式基础上构建和谐的医患关系.     

临床医师对医学人文认知的社会学分析——大连医科大学、哈尔滨医科大学、南京医科大学、河北医科大学、重庆医科大学联合调查之二

调查了1 836名在职医师对医学人文的认知情况,以从业时间、学历、职称和科室为分析变量,从对医学人文理念核心思想的认知、对当前临床实践人文水平的认知、对医学人文理念在医疗实践中体现方式的认知、对临床实践人文水平不高(或不理想)原因的认知、对临床诊疗技术应用与服务中的医学人文实践的认知、对医院管理中的医学人文实践的认知、对医学生的医学人文教学存在问题的认知等方面,对不同从业时间、不同学历、不同职称和不同科室医师的医学人文认知情况进行社会学分析.     

弘扬医学人文精神,规范冠心病治疗

医学不仅是一门科学,更是一门"人学".医学与人文密不可分,可以说医学人文是医学的灵魂,而医学和人文是医生的两翼,缺一不可.但是,当前的医学无论是从医疗服务的公平性、医患诚信的丧失,还是从紧张的医患关系来看,医学人文观念已经变得日益淡薄,同时医疗高新技术的广泛应用也使得医学人文问题日益突出.如何使医学回归人文,如何强化医疗服务的人文性,不仅是患者及社会关心的问题,同时也是医学界必须面对的问题.     

社区卫生服务与医学人文初探

通过对社区医疗文化的分析,对医学的文化性与医学的人文性、社区卫生服务与医学人文、社区医务人员的人文素养和社区卫生服务面临的问题和解决的方法进行了比较和阐述。提出社区卫生服务必须重视医学人文,更加关注社区文化相关的治疗和照护,注重对社区医生的人文素质培养,才能解决社区医疗服务的现实问题。并提出应该在本土文化中研究和重塑属于本土的医学人文精神,着重在传统医学文化基础上,发掘和发展基于本土的医学人文教育和实践。     

基于文献词频分析的医学人文关怀内涵与思考

医学人文关怀在医院人文关怀制度建设中的作用越来越受关注。运用文献词频分析法,分析医学人文关怀的相关概念,提出医学人文关怀的内涵及其本质特征。在为患者提供必需的医疗技术服务的同时,还要进一步理解患者的文化背景,协调患者的人际关系,尊重患者的生命价值,表达对患者的关爱情感,对患者的人格尊严予以关注和关心,以全面满足患者的健康需求和精神慰藉。医学人文关怀体现在医院服务的各个环节,通过环境与设施、流程优化、诊疗服务、沟通协调、制度保障五个维度建设医院人文关怀制度。     

签署知情同意书有助于改善医患关系

当前医疗活动中由于缺乏人文关怀、患者对医务人员信任度下降以及医患之间信息不对称,导致现阶段医疗投诉以及医疗纠纷逐年上升,投诉和纠纷内容多样且性质趋于严重复杂。在签署医疗知情同意书时,适时给予病人情感上的关爱,重视病人心理需求,采取医学技术与人文关怀相结合的医疗活动,有助于在现代医学模式基础上构建和谐的医患关系。     

Teaching Medical Law in Medical Education

Although the teaching of medical ethics and law in medical education is an old story that has been told many times in medical literature, recent studies show that medical students and physicians lack confidence when faced with ethical dilemmas and medico-legal issues. The adverse events rates and medical lawsuits are on the rise whereas many medical errors are mostly due to negligence or malpractices which are preventable. While it is true that many medical schools teach their students medical law and ethics, there are wide variations in what is being taught because there is no universally agreed syllabus. Yet the knowledge of medical law and ethics is closely relevant to the medical profession and that failure in abiding the law may result in serious civil or even criminal consequences. While this paper does not propose to lay detailed analysis of the relevant areas of law or ethics, it proposes to cover some legal areas so as to highlight and bring to attention the need for a medical law and ethics course. This article also considers the problems faced and recommendation as to future directions to be taken with respect to teaching medical law and ethics. It concludes with a suggested course outline for the teaching of medical law and ethics.     

Medical Intellectuals: Resisting Medical Orientalism

In this paper, we propose analogies between medical discourse and Edward Said's Orientalism. Medical discourse, like Orientalism, tends to favor institutional interests and can be similarly dehumanizing in its reductionism, textual representations, and construction of its subjects. To resist Orientalism, Said recommends that critics—intellectuals—adopt the perspective of exile. We apply Said's paradigm of intellectual-as-exile to better understand the work of key physician-authors who cross personal and professional boundaries, who engage with patients in mutually therapeutic relationships, and who take on the public responsibility of representation and advocacy. We call these physician-authors medical intellectuals and encourage others to follow in their path.     

医学人文与医疗实践结合:人性化的医疗

医学人文与医学科学的结合是当代科学与人文关系的特点和本性,也是医学现实的迫切需求,其目标是实现人性化的医疗;医学人文存在不同水平的三个层次;医疗人性化是一个广阔的领域;营造平台是促进两者结合的重要条件.医学人文具有理论和实践两个向度,医学人文的实践向度是整个医学人文或人文医学的基础,没有实践向度,理论向度就失去了基础,整个医学人文就会成为不着边际的空话.医学人文的理论向度和实践向度,其基础都在临床实践.     

医改与医学模式转变

最近 ,国务院办公厅批转了国务院体改办等八部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 ,提出了一系列的卫生改革措施 ,我们认为这个文件较全面地把卫生改革的基本原则 ,主要内容概括在内 ,是一个指导性很强的文件。但其中一个较为重要的内容并没有指出 ,即新的医学模式如何在改革中得到贯彻、体现。我认为 ,医改与医学模式转变之间有着不可分割的联系。医改是医学模式转变的必然要求 ,是落实医学模式转变的契机 ;医改有利于新医学模式的发展 ,应该促进医学模式在理论和实践上的转变。1　医学进步 :医改与医学模式转变殊途同归…     

医学生之医学伦理素养教育剖辨

对医学生加强医学伦理素养教育是当前国内外医学教育的共识,但在教育的内容、方式和方法上却是各具特色.相对而言,我国医学院校对医学生的医学伦理素养教育尚处于不成熟的阶段,其表现就是教育过程中存在着诸多的问题、教学效果不甚理想.从医学伦理素养教育的现状入手,尝试分析我国医学伦理素养教育中的重点和难点问题.     

医学教育思想变革要顺应新的医学模式转变

医学模式是一种医学教育观念、教育方法、管理方式和医学人才教育的基础,顺应新的医学模式转变是医学教育改革成功的前提。搞好医学教育改革应变革旧的思想观念,适应现代社会发展对医学提出的更高要求,改变生物医学模式下的“病”与“人”的分离,重视生物致病因素,忽视心理、社会因素对健康的影响等缺陷。     

Medical Manichaeism

Medical discourse in the contemporary United States is rife with military metaphors. These metaphors have come under vigorous criticism over the last few decades but to no avail; the militaristic tendency has proven tenacious. This essay suggests that its tenacity stems, at least in part, from a dualistic understanding of medicine unaddressed by prior criticisms. For an alternative, this essay turns to Augustine of Hippo, balancing close readings of works that deal explicitly with medical themes—The Catholic Way of Life and the Manichean Way of Life (De moribus) and The Nature of the Good (De natura boni)—with a constructive approach. By adapting Augustine's privative account of evil, we can understand disease as a condition of loss and treatment as a task of restoration. This reconfiguration shifts the focus of our interpretive discourses from malicious invaders to a fuller affirmation of the lived experiences of those who are ill.