血压的生物节律与高血压的时间治疗学

人体血压的昼夜节律现象具有重要临床意义,高血压病更尤为如此。不同降压药物或不同时间用药对血压的昼夜节律产生不同的影响。高血压时间治疗学是根据疾病发生或发作的昼夜节律特征,通过调整投药时间及/或剂量、或应用特殊制剂,调整血液或组织中的药物浓度,从而增加疗效并减少或避免不良反应的发生。时间治疗学方法有助于以最小的医疗经济学及毒副反应代价获取最佳的治疗效果。     

高血压患者家庭自测血压的探讨

高血压患者家庭自测血压有利于准确判断患者的血压水平,排除"白大衣现象",增加患者降压治疗的自信心.也使医生能够有效、正确地运用时间治疗学合理应用药物控制血压.但是对于心理因素较重的人不主张家庭内过多测量血压.     

根据血压昼夜节律选择服药时间控制血压晨峰

根据血压昼夜节律,观察给药时间对血压晨峰的影响。256例原发性高血压患者,经24h动态血压监测分为超杓型（n＝49）、杓型（n＝127）和非杓型（n＝80）3组;各组再分为清晨服药组和晚上服药组。用药6周,比较用药前后血压昼夜节律及血压晨峰的变化,发现在改变血压昼夜节律及降低血压晨峰方面,超杓型组清晨服药优于晚上服药,非杓型组晚上服药优于清晨服药;杓型组清晨服药与晚上服药均能降低晨峰值,提示根据个体血压昼夜节律选择服药时间能更好地控制血压晨峰。     

生物钟与心律失常关系的研究进展

心律失常的发生具有昼夜节律,这种节律由生物钟产生。生物钟包括中枢生物钟和外周生物钟,通过一系列基因转录与翻译的负反馈调节,对机体生理与病理生理活动的昼夜节律产生广泛的影响。目前,我们已经认识到生物钟可以通过自主神经影响心脏电生理活动,也可以影响心肌细胞膜离子通道的表达,从而对心律失常发生的昼夜节律性产生影响。研究生物钟与心律失常之间的关系,对心律失常的预防、药物研究具有重要的意义。     

女性不同时期高血压的临床特征与治疗原则

女性因在不同时期内分泌的变化使其血压变化规律与男性有异,本文阐述了女性不同时期血压的临床特征和治疗原则;妊娠前及妊娠期慢性高血压的治疗及降压药物的选择;妊娠高血压综合征的处理原则及授乳期安全哺乳方法.     

无痛人流不同麻醉的比较

为了更好地实行无痛人流,提高无痛人流的镇痛效果、降低麻醉风险及提高患者满意度,用比较治疗学的理念及方法对目前国内报道的一些主要无痛人流的麻醉方法进行比较和分析.结果发现镇静药丙泊酚与强效镇痛药复合应用于无痛人流安全有效.比较治疗学方法有助于无痛人流不同麻醉的临床抉择.     

正常高值血压者血压昼夜节律与靶器官损害的相关性研究

探讨正常高值血压昼夜节律与靶器官损害的相关性。入选正常高值血压者150例,其中杓型组72例,非杓型组78例,60例正常血压者为对照组。检测尿白蛋白排泄率（UAE）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）和左心室重量指数（LVMI）。杓型组和非杓型组UAE、IMT、LVMI高于对照组（P＜0．01）。非杓型组UAE、IMT、LVMI高于杓型组（P＜0．05）。正常高值血压人群已出现靶器官损害,血压昼夜节律异常与早期靶器官损害密切相关。     

心血管疾病发生的生物钟现象与时间治疗学

生物钟是生物为了适应其生存环境周而复始的变化(如昼夜变化、四季变化等)在长期进化过程中形成的机体固有节律.研究表明生物钟节律的异常参与了心血管疾病的发生、发展.因此通过研究血管疾病的发生与生物钟的关系,建立新的治疗方法,即时间治疗学,来治疗和预防心血管疾病.     

"比较治疗学"与"循证医学"之比较

对比较治疗学与循证医学兴起的历史背景、基本内涵的差异以及在临床决策方法方面的关系进行了较为细致的比较.循证医学与比较治疗学分属于临床决策的两个不同的阶段,比较治疗学的内涵范围要大于循证医学,同时循证医学为比较治疗学提供主要的基础性决策依据,比较治疗学的决策方法是循证医学在临床决策方法上的新发展.两者对促进临床科学决策都具有重要意义.     

《黄帝内经》时间医学思想对急性心肌梗死时间节律的解释

<黄帝内经>"天人相应"理论比较完备地奠定了中医关于人体生物节律知识的基础,强调人体自然节律与四季日月昼夜节律之间的密切关系.在急性心肌梗死发病呈现显著的时间节律特征,以中医时间学理论进行解释,充分掌握急性心肌梗死发病的规律性,指导高危人群合理作息,减少急性心梗的发生.     

生态哲学研究的一个向度——河流自然生命的定位

河流生命一词,多见于文学和艺术作品,用拟人化手法比喻河流是"鲜活的,有生命的",与"陈旧的,僵死的"相对.河流生命作为科学概念,即生态系统的一种具体形式的提出,既来源于全球河流生态危机胁迫产生的河流危机意识,[1]也直接来源于我国黄河管理过程中构建河流生命伦理实践的迫切需要.[2]河流生命有其自然与文化两种存在方式,本文旨在探讨河流自然生命的存在方式,重点对其出发点、立论基础和评价标准做出阐释.     

《淮南子》的学习心理思想

《淮南子》,又名《淮南鸿烈》。汉淮南王刘安编著。唐刘知几说：“其书牢笼天地。博极古今。”其广博的内容中蕴含有颇为丰富的学习心理思想。本文即拟对此作一探讨。     

逻辑哲学研究的新标识--《逻辑哲学九章》述评

自 19世纪末、20世纪初现代逻辑产生以来,逻辑学研究在西方学术界可说是方兴未艾。与之相伴的是逻辑哲学研究也在 20世纪的西方学术界开展得如火如荼。受国际学术界的影响,我国学术界自 20世纪 30年代始,在金岳霖、牟宗三、沈有鼎等先生的努力下,逻辑哲学研究逐步得到展开,特别是20世纪 80年代后,在一大批逻辑学者的努力下,我国的逻辑哲学研究逐渐形成繁荣之势。王路、李小五、张清宇、张家龙和邹崇理等合力完成的《逻辑哲学九章》(张清宇主编,江苏人民出版社, 2004 ) (以下简称《九章》)则将我国的逻辑哲学研究推进到了一个新的水平,这…     

关于当前我国医患关系若干问题的评估意见

2004年7月在大连举行的“医患关系-医疗诉讼-医患维权”的学术研讨会,就这个《评估意见》进行了讨论,现在发表的是依据讨论中提出的意见进行了修改的文本。我们认为,建立医患之间的诚信关系,正确处理和协调当前医患间的一些纠纷,在如下一些问题上达成共识是有意义的。     

Mediators of the effects of magnitude of reinforcement

The characteristics of mediational mechanisms based upon magnitude of reinforcement were investigated using rats. In two experiments, two-choice discriminations were trained in which selections of one lever in one external stimulus and a second lever in another external stimulus were reinforced with food. In the first experiment, it was found that the discrimination was acquired more rapidly when one choice was reinforced with a large number of food pellets and the other with a smaller number of pellets than when other configurations of reinforcement magnitude were provided. In the second experiment, reversal of a two-choice discrimination was found to be facilitated by prior exposure of the animals to the reversed relationships between the external stimuli and magnitudes of reinforcement. These results were consistent with predictions from a stimulus or associative view of anticipatory processes based upon magnitude of reinforcement.     

走出价值相对主义

价值相对主义的理论失误和实践危害,使大多数价值哲学论者都力图克服之。新康德主义的形式先验主义的思路,舍勒的实质先验主义的思路,布伦坦诺的经验直觉主义的思路,培里的现代经验主义的思路,都是克服价值相对主义的不同尝试,都有其合理因素。但由于它们各自理论的缺陷,使之难以真正克服价值相对主义。我们认为,以实践为基点去理解价值的本质,应用唯物辩证的方法去说明价值的相对性与绝对性,才能走出价值相对主义。