外科医师临床培养中的矛盾与解决对策

外科医师临床培养中的矛盾,主要表现为师承的矛盾关系及实践的矛盾关系。在查房、病例讨论、外科手术操作等临床培养过程中,适当转换上级医师与其两者的角色地位,在层次提高过程中,采用请进来、送出去的开放式培养模式,有助于外科医师主动地实现认知知识向认知方法、知识向能力、学习基础知识向学习新知识新技术的多元综合转化。是矛盾解决、调动年轻医师学习主动性和积极性、引发其与上级医师互动学习的良好方法。     

医科研究生对医患关系问题认知程度的调查分析

随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,医患关系的主体关系也发生了明显的变化.在医患协商新医患关系模式下,医师的职业道德观与价值观是否与之相适应已成为新时期卫生工作的重要问题.医科研究生除了学习丰富的理论知识和操作技能外,培养高尚的医德、学会正确处理医患关系,也成为合格医生的必备条件.本研究以在校临床专业的硕士研究生为研究对象,系统分析了医科研究生对医患关系问题的认知程度.     

认知任务分析方法及其在医学领域的应用

阐述了认知任务分析的认知理论基础、方法和操作等,强调了认知图式、无意识认知过程、自动化思维在过程性知识中的作用,呈现了认知任务分析方法在研究医疗专家知识中的重要性。举例说明了认知任务分析方法在外科医疗、护理和临床心理学中的有效应用．展现了认知任务分析方法在医学研究与实践中的广阔前景。     

摆在现代外科医师面前的若干矛盾现象

随着自然和社会科学的进步,现代外科在得到了空前发展的同时,许多矛盾现象也摆在外科医师的面前,例如:手术和非手术、手术扩大与缩小、手工操作和器械使用、手术实施和手术风险、经验主义和循证、临床治愈和健康之间的矛盾,如何正视和解决这些矛盾问题,关系到到现代外科学长远发展.     

教学基地建设与外科医生的培养

随着外科疾病诊疗技术的迅速发展,外科学已成为一门更加系统的学科.因此,如何培养优秀的外科医生已成为当前提高医疗卫生水平的重要课题.我院积极研究并率先实施了以教学基地建设促进外科医师培养的新模式,在建立良好培训制度以及利用丰富的临床、教学资源的基础上,通过成立专门的临床教学小组、加强培训医生的临床实践的强度、建立和完善临床教学资源平台系统以及充分利用现代网络技术等手段,在外科医师培养工作中取得了显著成效.     

内、外科医师认知方式与诊断关系的研究

本研究采用《认知方式图形测验》和以疾病症状、体征与实验室检查等明显矛盾为内容的测试题对接受测试的临床医生进行心理测量 ,以探讨研究临床医生的认知方式及其对临床医生诊断能力的影响 ;发现临床医生的认知方式水平对其诊断能力并无显著性的影响。因此 :1西医临床医师的内科与外科专业分化不会对医师的知觉去隐蔽能力 (场独立性 -依存性 )产生影响 ;2医生在通常情况下对实验室结果的过度依赖可能与其不愿承担相应的诊断责任而产生的人格上的特殊心理防御机制的作用有关。     

浅谈元认知知识的培养及其评定

元认知知识是元认知的主要成份之一,它由三部分知识组成:认知主体方面的知识、认知任务方面的知识和认知策略方面的知识。在教学过程中加强对学生元认知知识的培养与训练,有利于学生学会学习,从而达到最佳的学习效果。元认知知识的评定难以在大规模考试中实现,应该综合运用多种方法在日常教学中加以评定,并作为主要任务之一纳入学生的形成性评价。     

摆在现代外科医师面前的若干矛盾现象

随着自然和社会科学的进步,现代外科在得到了空前发展的同时,许多矛盾现象也摆在外科医师的面前,例如手术和非手术、手术扩大与缩小、手工操作和器械使用、手术实施和手术风险、经验主义和循证、临床治愈和健康之间的矛盾,如何正视和解决这些矛盾问题,关系到到现代外科学长远发展。     

临床决策需要辩证思维

对于一名临床医师来说,临床决策是一项十分重要的基本功.所谓临床决策,主要是指对疾病的正确诊断和及时有效地决定治疗方案并付诸实施.笔者从事口腔颌面外科临床工作50余年,深感临床决策的重要性,在笔者大半生的工作中,绝大多数情况下临床决策都是正确的.然而,医师是人不是神,一位医师在一生中总不能没有一点临床决策上的错误,或者说是"失误";但应力求少犯,特别要防止重大的失误.临床决策失误往往与医师的思维方法关系密切.现仅就临床决策的一些经验体会略加讨论.     

双系统模型在临床思维中的应用

临床推理在医生的诊断和决策中起着关键性的作用,认知心理学领域的双系统模型在临床推理中的应用解决了以往研究中诊断过程的矛盾.本文通过双系统模型全面探讨了临床推理中的加工过程,即阐述了启发式系统和分析系统与临床推理、诊断误差的关系,尤其侧重于直觉系统在临床推理中的作用.