高血压脑出血急诊救治现状与进展

高血压脑出血是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血。目前急诊综合救治中内科药物和外科手术治疗为主要的两种方法。内科治疗只适用于轻度脑出血和有手术禁忌证及配合急诊外科手术的综合救治,外科手术多用在中、重度脑出血病人治疗中。近年来开展的一种在CT下三维定位脑内血肿清除术,以其定位准确,脑损伤小,在急诊救治方面取得了一定效果,有待于进一步发展。     

高血压脑出血的治疗策略

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,一直是神经内、外科治疗的重点和难点。迄今,国际上缺乏对HICH的规范治疗方案,传统方法主要有内科药物和外科手术治疗。本文试图从哲学和临床的角度探讨HICH的治疗策略。     

高血压脑出血的治疗策略

高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,一直是神经内、外科治疗的重点和难点.迄今,国际上缺乏对HICH的规范治疗方案,传统方法主要有内科药物和外科手术治疗.本文试图从哲学和临床的角度探讨HICH的治疗策略.     

高血压中等量脑出血微创抽吸与内科治疗的对比研究

对比研究微创穿刺血肿吸除与内科保守治疗中等量高血压脑出血患者的临床效果.对82例高血压中等量脑出血患者行回顾性分析,随机分为研究组(微创穿刺吸除)和对照组(内科保守),对比两组患者的临床疗效、并发症及死亡情况.研究组临床有效率(92.68％)明显优于对照组(70.73％)(P＜0.05);研究组在并发症发生率(7.32％)与病死率(2.43％)方面显著低于对照组(29.27％,14.53％) (P＜0.05).微创穿刺血肿吸除治疗高血压中等量脑出血可提高疗效、降低并发症发生率及病死率.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血的研究

研究显微镜下小骨畜开颅脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.所有高血压脑出血患者均应用显微镜下小骨窗开颅血肿清除术.术后随访半年以上,统计患者血肿清除率及治疗有效率.结果显示,Ⅰ级31.1％,Ⅱ级37.8％,Ⅲ级8.9％,Ⅳ级13.3％,V级8.9％,临床有效率为80.0％.显微镜下小骨窗开颅血肿清除术具有视野直接清楚、血肿清除彻底、减压充分、创伤小等优点,是治疗高血压脑出血的一种理想措施.     

高血压脑出血微创治疗及手术时机的决策探讨

为了比较幕上高血压脑出血传统开颅与微创治疗的效果及其并发症,并对其手术时机进行探讨,对30例传统开颅组和104例微创治疗组进行对比研究.结果显示,术后6个月微创治疗组致残率及肺部感染发生率较传统开颅组明显为低(P<0.05);早期(8h～24h)手术死亡率较超早期(<8h)明显为低(P<0.05).因此,微创治疗能够有效降低高血压脑出血患者的致残率和术后并发症的发生率,其手术时机适宜选择在早期.     

高血压脑出血微创治疗及手术时机的决策探讨

为了比较幕上高血压脑出血传统开颅与微创治疗的效果及其并发症,并对其手术时机进行探讨,对30例传统开颅组和104例微创治疗组进行对比研究。结果显示,术后6个月微创治疗组致残率及肺部感染发生率较传统开颅组明显为低(P0.05);早期(8h～24h)手术死亡率较超早期(8h)明显为低(P0.05)。因此,微创治疗能够有效降低高血压脑出血患者的致残率和术后并发症的发生率,其手术时机适宜选择在早期。     

患者隐私权的研究现状与保护进展

患者隐私权是患者的一项重要人格权。世界范围内病人权利运动的广泛开展及公民个人隐私保护意识的逐渐增强,使患者隐私权越来越受到关注。目前学者们对患者的隐私和隐私权看法各异,现行法律也没有统一明确的界定。但国内外对患者隐私权的研究与保护都有不同程度的关注与进展,并在法律上予以体现。     

急诊医学临床教学现状与对策

急诊医学是一门新兴的跨专业临床学科,在临床教学方面存在诸多不足.因此对于如何提高急诊医学的临床教学质量,完善临床教学方法就尤为重要.本文结合急诊医学的特点与临床带教中常遇到的问题,对如何提高学生解决问题的能力以及提升临床教学水平进行探讨.     

2404例农民工急诊医疗现状调查与对策研究

为调查进城农民工急诊医疗现状,对2404例急诊住院治疗的农民工进行项目的回顾性调查研究。其中青壮年占79．1％,低学历占86．5％,创伤占83．7％,自费占76．9％;同时,统计显示,医疗欠费逐年增高。目前急诊医疗问题比较复杂,医疗保障制度不完善,医疗卫生资源分配不公平。为了改变这种局面,应当完善农民工的医疗保障机制,从制度上解决农民工急诊医疗问题。     

自由基与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的关系及防治策略

脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后的严重并发症之一,可引起脑组织严重缺血或迟发性缺血性脑损伤,甚至导致脑梗死,但其病理机制仍未完全清楚,而越来越多的研究表明自由基在脑血管痉挛病理变化过程中发挥着重要作用.通过对自由基与脑血管痉挛之间关系的科学分析,探讨蛛网膜下腔出血后与自由基相关的脑血管痉挛的防治策略.     

急诊室濒死病人临床诊治决策的影响因素

正确、合理的临床决策为病人提供理想的诊疗方案。在急诊室濒死病人的诊治过程中,急诊医生应本着以人为本的原则,根据病情的轻重缓急,抓住重点进行紧急处理。其中,病人疾病的性质与预后、疾病严重程度、医生技术水平、医院护理水平、医院的医疗设备与管理水平、诊治费用、医患关系、家属对待诊治的态度、医德医风、政策法规等对医生的临床诊治决策均有不同程度的影响。     

自由基与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的关系及防治策略

脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后的严重并发症之一,可引起脑组织严重缺血或迟发性缺血性脑损伤,甚至导致脑梗死,但其病理机制仍未完全清楚,而越来越多的研究表明自由基在脑血管痉挛病理变化过程中发挥着重要作用。通过对自由基与脑血管痉挛之间关系的科学分析,探讨蛛网膜下腔出血后与自由基相关的脑血管痉挛的防治策略。